患者，男性，30岁，上腹部被马车压伤2h，全腹疼痛，以上腹部明显，检查：口唇苍白，四肢湿冷，血压＞70／50mmHg，脉率145次／min，腹肌稍紧张，全腹轻压痛和反跳痛，有移动性浊音，肠蠕动音较弱，腹腔抽出不凝血，最大可能是A．胃破裂出血B．十二指肠破裂出血C．肝脾破裂D．小肠破裂E．以上都不是

题目

患者，男性，30岁，上腹部被马车压伤2h，全腹疼痛，以上腹部明显，检查：口唇苍白，四肢湿冷，血压＞70／50mmHg，脉率145次／min，腹肌稍紧张，全腹轻压痛和反跳痛，有移动性浊音，肠蠕动音较弱，腹腔抽出不凝血，最大可能是

A．胃破裂出血

B．十二指肠破裂出血

C．肝脾破裂

D．小肠破裂

E．以上都不是

相似考题

1.患者，男性，28岁，上腹部汽车撞伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，血压70/40 mmHg，心率138次/分，估计患者失血量为A.300一500 mlB.500一800 mlC.800—1000 mlD.1000一1500 mlE.1500 ml以上

2.患者男性，23岁。上腹部被汽车撞伤4小时后，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/40mmHg，心率146次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A、胆囊破裂B、小肠破裂C、严重腹壁软组织损伤D、肝、脾破裂E、十二指肠破裂

3.患者，男性，上腹部外伤后，突发上腹部疼痛并迅速波及全腹，检查脉搏100次／分，血压90／75mmHg(12／10kPa)，全腹有腹膜刺激征，以上腹部为重。在急诊护理措施中错误的是( )A．取半卧位B．胃肠减C．输液输血D．禁食E．使用抗生素

4.患者男性，40岁，上腹被车撞伤2h，面色苍白，烦躁，脉搏细弱，130次/分，血压60／40mmHg。下列哪些检查最有诊断意义A、立位X线腹平片B、血常规C、腹腔穿刺D、腹部B超E、以上都不是

更多“患者,男性,30岁,上腹部被马车压伤2h,全腹疼痛,以上腹部明显,检查:口唇苍白,四肢湿冷,血压>70／50m ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70／40mmHg。心率146次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最町能的诊断是

    A．胆囊破裂

    B．小肠破裂

    C．严重腹壁软组织损伤

    D．肝、脾破裂

    E．十二指肠破裂


    正确答案：D
    肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征较轻。

  • 第2题：

    患者男性，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70／40mmHg，心率146次／分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是

    A.胆囊破裂
    B.小肠破裂
    C.严重腹壁软组织损伤
    D.肝、脾破裂
    E.十二指肠破裂

    答案：D
    解析：
    肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征较轻。

  • 第3题：

    患者，男性，50岁。交通事故撞伤左上腹，自述胸闷、心慌、腹部疼痛。查体：神志清，面色苍白，血压80/55mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

    半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术。术前准备的内容不包括
    A.交叉配血
    B.留置尿管
    C.注射破伤风抗毒素
    D.药物过敏试验
    E.建立静脉通道

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    男性，38岁，突然出现上腹部剧烈疼痛波及全腹，患者面色苍白，出冷汗，全腹压痛并反跳痛、肌紧张。

    该病人的首选检查应为

    A．腹部CT

    B．腹部X线

    C．血清淀粉酶

    D．尿便常规

    E．血常规


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男性，30岁。上腹部被汽车压伤2小时，全腹疼痛，上腹部尤为明显。检查：口唇苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg，脉率145次／分，腹肌稍紧张，全腹轻度压痛和反跳痛，有移动性浊音，肠蠕动音较弱，腹腔穿刺抽出不凝血液。最大可能是

    A:胃破裂并出血
    B:十二指肠破裂并出血
    C:肝脾破裂
    D:横结肠破裂并出血
    E:小肠上段破裂并出血

    答案：C
    解析：
    根据病史特点，患者因外伤并发休克，且腹腔穿刺抽出不凝血，因此考虑存在活动性出血，以实质性脏器损伤为主；另患者腹膜炎症状较轻，而胃、十二指肠、结肠或小肠等空腔脏器一旦破裂并发休克，将出现明显的腹膜炎，腹膜刺激征，与题干信息不符，故答案为C。

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