2周后患儿高热，体温39.5。C，咳嗽、气促，面色苍白，血沉40 mm/h，胸部x线可见大小一致、均匀分布的点状阴影，密布于双侧肺叶。下列哪项是粟粒性结核病的重要指征A．发热B．血沉增快C．盗汗，消瘦，乏力，食欲减退D．眼底检查可见粟粒结节E．肺内有原发病灶

题目

2周后患儿高热，体温39.5。C，咳嗽、气促，面色苍白，血沉40 mm/h，胸部x线可见大小一致、均匀分布的点状阴影，密布于双侧肺叶。下列哪项是粟粒性结核病的重要指征

A．发热

B．血沉增快

C．盗汗，消瘦，乏力，食欲减退

D．眼底检查可见粟粒结节

E．肺内有原发病灶

相似考题

1.1岁小儿，其母近期患开放性肺结核，今前来就诊，做结核菌素试验。嘱家长何时来看结果A、第2天B、第3天C、第5天D、第7天E、第14天患儿曾接种过卡介苗，做结核菌素试验，PPDlU红肿硬结为20mm，最应考虑A、卡介苗接种后反应B、曾感染过结核C、免疫力低下D、有活动性结核病灶E、假阳性反应2周后患儿高热，体温39.5℃，咳嗽、气促，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影，密布于双侧肺叶，下列哪项是粟粒性结核病的重要指征A、发热B、血沉增快C、盗汗，消瘦，乏力，食欲减退D、眼底可见粟粒结节E、肺内有原发病灶入院后为患儿制定的护理诊断中哪项诊断依据不足A、体温过高：与结核感染中毒有关B、气体交换受损：与肺部粟粒结核病灶有关C、有窒息的危险：与呕吐有关D、营养不足：与消耗过多有关E、潜在并发症：药物副作用主要护理措施中哪项不妥A、观察体温，及时给予降温处理B、保持呼吸道通畅，并给予吸氧C、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D、进行呼吸道隔离，与其他患儿分室居住E、不必进行消化道隔离，餐具、药杯不需进行特殊处理

2.患儿女，1岁。1月前患麻疹，近2周来出现发热、盗汗、食欲减退、面色苍白、咳嗽、气促等症状。查体：T39～40℃，双肺呼吸音粗，全身淋巴结和肝脾肿大。结核菌素试验（-）。胸部X线检查见双肺分布均匀、大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是A、支气管肺炎B、麻疹肺炎C、支原体肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核

3.患儿，3岁。高热、咳嗽、呼吸困难4天。体温39.5℃，咳嗽较剧，呈阵发性，呼吸困难，鼻翼扇动，喘憋。肺部可闻及细湿啰音。为明确诊断，首选的检查是A、病原学检查B、血常规检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E、支气管舒张试验

4.患儿，1岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽半月余，夜间多汗，出生后未种卡介苗，体温38.2℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。何种检查对诊断最有帮助A、胸部CTB、血培养C、支原体抗体D、血沉E、结核菌素试验该患儿最佳治疗方案是A、红霉素口服B、红霉素+氨苄青霉素C、异烟肼+利福平D、异烟肼+泼尼松E、纤维支气管镜取异物

更多“2周后患儿高热,体温39.5。C,咳嗽、气促,面色苍白,血沉40 mm／h,胸部x线可见大小一致、均匀分布的点状 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，3岁，1个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

    A．支气管肺炎

    B．金黄色葡萄球菌肺炎

    C．粟粒型肺结核

    D．原发型肺结核

    E．麻疹肺炎


    正确答案：C

    原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影；急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

  • 第2题：

    患儿，4岁，3周前患麻疹，近1周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，结核菌素试验阳性。X线胸片：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。该患儿最可能的诊断是

    A．麻疹肺炎

    B．支气管肺炎

    C．急性粟粒型肺结核

    D．继发性肺结核

    E．肺炎链球菌肺炎


    正确答案：C
    胸部x线片常对诊断急性粟粒性肺结核起决定性作用，在起病后2～3周胸部X线摄片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。

  • 第3题：

    患儿血沉40mm/h，胸部X线可见大小一致，均匀分布的点状阴影密布于双侧肺野，下列哪项是粟粒性结核病的重要指证（ ）

    A．发热

    B．盗汗，消瘦，乏力，食欲减退

    C．血沉增快

    D．肺内有原发病灶

    E．眼底可见粟粒结节


    正确答案：E

  • 第4题：

    2周后患儿高热，体温39.5℃，咳嗽、气促，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影，密布于双侧肺叶，下列哪项是粟粒性结核病的重要指征

    A．发热

    B．血沉增快

    C．盗汗，消瘦，乏力，食欲减退

    D．眼底可见粟粒结节

    E．肺内有原发病灶


    正确答案：D

  • 第5题：


    患儿，3岁，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，出生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案：E
    解析：
    痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

  • 第6题：

    10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。

    治疗中需要监测疾病活动的指标是
    A.PPD
    B.胸部X线
    C.ASO
    D.血沉
    E.血清补体C3

    答案：D
    解析：
    OT(-)，血培养（-）排除结核及感染。环形红斑，血沉60mm／h，可考虑诊断风湿热。无心脏炎患儿可用阿司匹林抗风湿药物治疗。

  • 第7题：

    10岁女孩，发热3周，查体：神志清，胸腹部可见环形红斑，血沉60mm／h，OT（-），血培养（-）。治疗中需要监测疾病活动的指标是（）

    • A、PPD
    • B、胸部X线
    • C、ASO
    • D、血沉
    • E、血清补体C3

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39．5℃，急性病容，呼吸急促，心肺检查无异常发现。血常规：白细胞计数19×109／L，中性粒细胞占90％。对于寻找病因，哪项检查最有意义（）

    • A、胸部X线片
    • B、痰涂片
    • C、痰培养
    • D、血沉
    • E、支气管镜

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。对于本病，最佳治疗为（）
    A

    INH＋RFP＋PZA

    B

    口服泼尼松

    C

    INH

    D

    INH＋RFP＋PZA＋泼尼松

    E

    第3代头孢菌素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm／h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。
    A

    支气管肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    原发性肺结核

    D

    结核性脑膜炎

    E

    粟粒结核


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女婴，9个月，高热、咳嗽4天，体温39~40℃，面色苍白、发灰，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，白细胞5.1×109/L，胸部X线右下肺可见大小不等的片状阴影，若作病原学检查，首选下列哪项（）
    A

    病毒分离

    B

    双份血清抗体检测

    C

    细菌对流免疫电泳

    D

    免疫荧光法检测病毒

    E

    鲎珠溶解试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患儿，男，3岁。2周前患麻疹，近1周来发热，体温39．0℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。结核菌素试验阳性。X线胸片、双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A．麻疹肺炎

    B．支气管肺炎

    C．急性粟粒型肺结核

    D．原发型肺结核

    E．金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案：B
    急性支气管炎是由于各种致病原引起的支气管黏膜的急性炎症，气管常同时受累，咳嗽为主要症状，婴幼儿全身症状较明显，常有发热、乏力、食欲不振、呕吐、腹泻等症状。体征随疾病时期而异，双肺呼吸音粗。

  • 第13题：

    2周后患儿高热，体温39.5℃，咳嗽，气促，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影、密布于双侧肺野，下列哪项是粟粒性结核病的重要指征（ ）。

    A．发热

    B．血沉增快

    C．盗汗，消瘦，乏力，食欲减退

    D．眼底可见粟粒结节

    E．肺内有原发病灶


    正确答案：D
    解析：急性粟粒性肺结核的辅助检查

  • 第14题：

    患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下2cm，结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是()

    A、腺病毒肺炎

    B、金黄色葡萄球菌肺炎

    C、栗粒性肺结核

    D、原发型肺结核

    E、麻疹肺炎


    标准答案：C

  • 第15题：

    3岁小儿，间断发热，伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余，夜间盗汗，生后未种卡介苗，体温38.7℃，X线胸片：可见"哑铃状"双极阴影。

    何种检查对诊断最有帮助
    A.纤维支气管镜
    B.酶联免疫吸附试验
    C.胸部X线
    D.血沉
    E.结核菌素试验

    答案：E
    解析：
    1.结核菌素试验是用结核菌的菌体蛋白来测定机体对结核杆菌有无过敏反应，从而了解受试者是否曾被结核杆菌感染。
    2.异烟肼(INH)和利福平(RFP)属于全杀菌药，对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用，且在酸性和碱性环境中均能发挥作用；对于活动期肺结核患儿可采用短程疗法：如2HRZ/4HR（数字为月数）。

  • 第16题：

    患儿，男，2岁。1个月前患麻疹，近2周来发热，T39℃，咳嗽、气促、双肺呼吸音粗，肝肋下3cm，脾肋下cm，结核菌素试验阴性。X线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能的诊断是

    A.原发型肺结核
    B.粟粒型肺结核
    C.支气管肺炎
    D.麻疹肺炎
    E.金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：B
    解析：
    本题考查了对结核菌素实验结果的判断。根据题干中胸片结果提示，符合粟粒型肺结核的X线变化，但结核菌素试验为阴性。此时应根据题干进一步分析，患儿感染麻疹，此时机体免疫功能受到抑制从而表现出假阳性反应。综合判断患儿可能为粟粒型肺结核。

  • 第17题：

    1岁小儿，其父近日患开放性肺结核，今前来就诊作结核菌素试验。2周后患儿高热T39.4℃，咳嗽，喘鸣，面色苍白，血沉40mm／h，胸部X线见肺门部肿大淋巴结阴影，边缘模糊，可初步诊断为（）。

    • A、支气管肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、原发性肺结核
    • D、结核性脑膜炎
    • E、粟粒结核

    正确答案:C

  • 第18题：

    患儿，1岁，2周前患麻疹，发热7天，体温39℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻啰音。PPD（+++）。胸部X线片：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是（）

    • A、支气管肺炎
    • B、麻疹肺炎
    • C、麻疹合并急性粟粒型肺结核
    • D、原发型肺结核
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    小儿2岁，既往体弱多病，其母最近发现患有肺结核，今前来门诊就诊。曾接种过卡介苗，PPD试验之红肿硬结为2Omm，4天末消。患儿ESR52mm/h，胸部X线片可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。患儿下列检查哪项不恰当（）
    A

    PPD试验

    B

    胸部X线摄片

    C

    抽血作PPDIgA、PPDIg

    D

    痰液作结核菌培养

    E

    血沉


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。以下措施中，最重要的是（）
    A

    胸部CT

    B

    追问有无活动性结核病接触史，对其父母或密切接触者进行胸部X线片检查

    C

    抗生素治疗

    D

    胃液找含铁血黄素细胞

    E

    血细菌培养，病毒和支原体抗体检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿男，3岁，因“高热14d”来诊。查体：无卡瘢，肺无啰音，肝肋下3cm。外周血白细胞轻度升高。胸部X线片：双肺较均匀分布密度、大小一致的点状阴影，纵隔增宽（淋巴结肿大）。PPD试验（＋）；父亲胸部X线片：有空洞。患者临床诊断为（）
    A

    急性粟粒型肺结核并原发型肺结核

    B

    特发性肺含铁血黄素沉着症

    C

    肺炎

    D

    原发型肺结核

    E

    朗格汉斯细胞组织细胞增生症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    1岁小儿，其母近期患开放性肺结核，今前来就诊，做结核菌素试验。2周后患儿高热，体温39.5℃，咳嗽、气促，面色苍白，血沉40mm/h，胸部X线可见大小一致、均匀分布的点状阴影，密布于双侧肺叶，下列哪项是粟粒性结核病的重要指征（）。
    A

    发热

    B

    血沉增快

    C

    盗汗，消瘦，乏力，食欲减退

    D

    眼底可见粟粒结节

    E

    肺内有原发病灶


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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