牵引患者护理措施正确的是A.下肢牵引时应抬高床头B.牵引针孔的血痂应及时清除C.患肢上方覆盖被子以保暖D.肢体纵轴应与牵引力线平行E.牵引物应着地,以免过度牵引

题目

牵引患者护理措施正确的是

A.下肢牵引时应抬高床头

B.牵引针孔的血痂应及时清除

C.患肢上方覆盖被子以保暖

D.肢体纵轴应与牵引力线平行

E.牵引物应着地,以免过度牵引


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  • 第1题:

    牵引病人护理措施正确的是

    A.下肢牵引时应抬高床头

    B.牵引针孔的血痂应及时清除

    C.患肢上方覆盖被子以保暖

    D.肢体纵轴应与牵引力线平行

    E.牵引物应着地,以免过度牵引


    正确答案:D

  • 第2题:

    护理下肢骨折牵引患者时,下列哪项是错误的

    A.骨牵引针孔每日滴酒精

    B.牵引砝码不接触地面

    C.抬高床头15~30cm

    D.指导病人功能锻炼

    E.定时测量患肢长度


    正确答案:C
    下肢骨折牵引时,应抬高床尾15~30cm,以对抗牵引力量。

  • 第3题:

    护理下肢骨牵引患者时,下列哪项是错误的( )

    A.骨牵引针孔每日滴酒精

    B.牵引砝码不接触地面

    C.抬高床头15~30 em

    D.指导患者功能锻炼

    E.定时测量患肢长度


    正确答案:C

  • 第4题:

    护理下肢骨牵引的患者的措施描述错误的是

    A、骨牵引针孔每日滴乙醇

    B、抬高床头15cm~30cm

    C、牵引砝码不接触地面

    D、指导患者功能锻炼

    E、定时测量患肢长度


    参考答案:B

  • 第5题:

    牵引术后护理正确的是

    A.观察患肢血运和感觉等情况

    B.下肢牵引时应抬高床头

    C.牵引物应着地,以免过度牵引

    D.牵引针孔的血痂应清除

    E.肢体纵轴应与牵引力线垂直


    正确答案:A

  • 第6题:

    男性,23岁,车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤,现其双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

    若病人接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是
    A.用沙袋或颈托固定颈部
    B.定时取下牵引锤,让病人休息
    C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
    D.嘱病人根据颈部感觉自行调节牵引重量
    E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

    答案:A
    解析:

    脊髓损伤的部位:1.胸端脊髓损伤表现为截瘫;2.颈段脊髓损伤则表现为四肢瘫;3.上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪;4.下颈椎损伤的四肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损,上肢表现为驰缓性瘫痪,下肢仍以痉挛性瘫痪。根据题干,患者双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失,可判断为下段颈髓。故答案为B。
    颅骨牵引护理:(1)体位:平卧位,头部两侧用沙袋固定(A对)。(2)被服、用物不可压在牵引绳上(C错)。(3)牵引绳不可脱离滑轮,牵引绳要与患肢在一条轴线上。(4)在牵引过程中,身体过分的向床头、床尾滑动,以至头或脚抵住了床头和床尾栏杆,而失去身体的反牵引作用,应及时纠正。(5)牵引的重量是根据病情决定,不可随意放松或减轻(D错)。(6)牵引针针孔处的血痂不能去除,否则可能引起穿刺部位感染(E错)。故答案为A。
    在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,引起尿液潴留,后期可能由于大量残余尿,而产生尿流不止,所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿,保持导尿管持续开放,使膀胱里不积存尿量,可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为C。
    在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,引起尿液潴留,后期可能由于大量残余尿,而产生尿流不止,所以一般在受伤后两周内要给患者留置导尿,保持导尿管持续开放,使膀胱里不积存尿量,可防止膀胱过度膨胀。待2-3周后将持续开放引流改为定时开放引流。以促使膀胱得到充盈及排空训练。故答案为E。

  • 第7题:

    女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。

    若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是
    A.翻身时应有专人托扶头部
    B.定时取下牵引锤,让患者休息
    C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子
    D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
    E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

    答案:A
    解析:
    该患者为颈髓损伤出现了高位截瘫,翻身时要有专人托扶头部。受伤2周内患者的尿管应持续开放,2周后可定时开放训练自律性膀胱。

  • 第8题:

    牵引病人护理措施正确的是

    A:下肢牵引时应抬高床头
    B:牵引针孔的血痂应及时清除
    C:患肢上方覆盖被子以保暖
    D:肢体纵轴应与牵引力线平行
    E:牵引物应着地,以免过度牵引

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    牵引术后护理正确的是()

    • A、下肢牵引时应抬高床头
    • B、牵引针孔的血痂应及时清除
    • C、患肢上方覆盖被子以保暖
    • D、肢体纵轴应与牵引力线平行
    • E、牵引物应着地,以免过度牵引

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    牵引患者护理措施正确的是()
    A

    下肢牵引时应抬高床头

    B

    牵引针孔的血痂应及时清除

    C

    患肢上方覆盖被子以保暖

    D

    肢体纵轴应与牵引力线平行

    E

    牵引物应着地,以免过度牵引


    正确答案: D
    解析: 肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解,导致达不到牵引效果。

  • 第11题:

    单选题
    牵引病人护理措施正确的是()
    A

    下肢牵引时应抬高床头

    B

    牵引针孔的血痂应及时清除

    C

    患肢上方覆盖被子以保暖

    D

    肢体纵轴应与牵引力线平行

    E

    牵引物应着地,以免过度牵引


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,32岁,车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤,出现双上肢迟缓性瘫痪,双下肢痉挛性瘫痪,躯干和四肢感觉消失。若患者接受颅骨牵引治疗,牵引期间的护理措施中正确的是()
    A

    翻身时应有专人托扶头部

    B

    定时取下牵引锤,让患者休息

    C

    为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子

    D

    嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

    E

    骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,46岁,右下肢骨折行骨牵引,下列护理措施哪项错误

    A.牵引针不可左右移动

    B.每日在针孔处滴75%乙醇

    C.及时清除牵引针孔的血痂

    D.床脚抬高15~30cm

    E.每日检查并拧紧牵引弓螺母


    正确答案:C

  • 第14题:

    若患者接受颅骨牵引治疗,牵引其间的护理措施中正确的是( )

    A.用沙袋或颈托固定颈部

    B.定时取下牵引锤

    C.为给患肢保暖,可在牵引装置上盖被子

    D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

    E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者男性,32岁。因股骨干骨折给持续骨牵引,护理不妥的是

    A、抬高床脚

    B、常测患肢长度

    C、及时清除骨针孔处血痂

    D、鼓励患肢活动

    E、每日给骨针孔处滴乙醇


    参考答案:C

  • 第16题:

    若行骨牵引,下列护理哪项不妥

    A.抬高床脚

    B.常测患肢长度

    C.足部不抵住床栏

    D.鼓励患肢活动

    E.及时清除骨针孔血痂


    正确答案:E

  • 第17题:

    牵引术后护理正确的是

    A.下肢牵引时应抬高床头

    B.牵引针孔的血痂应及时清除

    C.患肢上方覆盖被子以保暖

    D.肢体纵轴应与牵引力线平行

    E.牵引物应着地,以免过度牵引


    正确答案:D
    肢体纵轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解,导致达不到牵引效果。

  • 第18题:

    患者,男性,31岁。因股骨干骨折给持续骨牵引,护理不妥的是

    A.抬高床脚
    B.常测患肢长度
    C.及时清除骨针孔处血痂
    D.鼓励患肢活动
    E.每日给骨针孔处滴乙醇

    答案:C
    解析:
    骨牵引针孔的处理:每日针孔处滴70%乙醇1~2次;避免钢针左右移动;针孔局部血痂不要随意清除,因为血痂可防止细菌进入。【该题针对“实践能力-牵引术护理”知识点进行考核】

  • 第19题:

    牵引病人护理措施正确的是

    A.下肢牵引时应抬高床头
    B.牵引针孔的血痂应及时清除
    C.患肢上方覆盖被子以保暖
    D.肢体纵轴应与牵引力线平行
    E.牵引物应着地,以免过度牵引
    F.肢体缴轴应与牵引力线平行以保证牵引的力量不会产生分解,导致达不到牵引效果。

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    骨牵引病人护理正确的是()

    A.下肢牵引时应抬高床头
    B.牵引针孔的血痂应清除
    C.观察患肢血运和感觉情况
    D.肢体纵轴应与牵引力线垂直

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    患者,男性,23岁,因摔伤致股骨干骨折,医嘱给予骨牵引,下列护理方法不妥的是()

    • A、抬高床角
    • B、常测量患肢长度
    • C、鼓励患者活动
    • D、及时清除骨牵引针孔的血痂
    • E、每天给牵引针孔处滴乙醇

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,23岁,因摔伤致股骨干骨折,医嘱给予骨牵引,下列护理方法不妥的是()
    A

    抬高床角

    B

    常测量患肢长度

    C

    鼓励患者活动

    D

    及时清除骨牵引针孔的血痂

    E

    每天给牵引针孔处滴乙醇


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    牵引术后护理正确的是()
    A

    下肢牵引时应抬高床头

    B

    牵引针孔的血痂应及时清除

    C

    患肢上方覆盖被子以保暖

    D

    肢体纵轴应与牵引力线平行

    E

    牵引物应着地,以免过度牵引


    正确答案: D
    解析: 暂无解析