患者,男,30岁,呼吸困难2天就诊,发作前有鼻痒、打喷嚏。既往有类似病史。体检:呼吸26次／分,呼气末可闻及哮鸣音,心率96次／分。该病人首要的护理问题是A、低效性呼吸型态：与支气管痉挛有关B、体位的改变：与呼吸困难有关C、清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关D、体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关E、焦虑：与呼吸困难、健康状况差有关

该题选择首要的护理措施，故根据题目给出的患者症状体征，该患者呼吸困难，呼吸快，故首要的护理措施即是危急患者生命的，故选项A答案。

发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难是支气管哮喘的主要症状。
PEF（最大呼气流量），是指用力肺活量测定过程中，呼气流速最快时的瞬间流速，也称峰值呼气流速，主要反应呼吸肌的力量及气道有无阻塞。正常一般＜20%，≥20%对支气管哮喘诊断有意义。因该法操作简便，故常作为哮喘患者病情检测的指标，若日变异率明显增大，提示病情加重。
沙丁胺醇能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。