患者,男性,29岁,慢性阑尾炎病史3年。运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐。查体:体温36.8℃,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛;尿常规示红细胞5个／HP。首先考虑可能的疾病是A、慢性阑尾炎急性发作B、膀胱结石C、右输尿管结石D、结肠炎E、急性胆囊炎

题目
患者,男性,29岁,慢性阑尾炎病史3年。运动后突发右下腹阵发性剧痛,向会阴部放射,伴恶心呕吐。查体:体温36.8℃,心肺无异常,全腹软,右下腹有轻度深压痛;尿常规示红细胞5个／HP。首先考虑可能的疾病是

A、慢性阑尾炎急性发作

B、膀胱结石

C、右输尿管结石

D、结肠炎

E、急性胆囊炎

相似考题

1.女性，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”病史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)。应首先考虑A．慢性阑尾炎急性发作B．右侧附件炎C．右输尿管结石D．胃、十二指肠溃疡穿孔E．急性胆囊炎

2.患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心、呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未做特殊处理。查体：体温正常，心、肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(＋)。应首先考虑A．慢性阑尾炎急性发作B．右侧附件炎C．右输尿管结石D．急性肠扭转E．急性腹外疝

3.一女士，37岁，运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有“慢性阑尾炎”史，未作特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(＋)。应首先考虑A．慢性阑尾炎急性发作B．右侧附件炎C．右输尿管结石D．胃、十二指肠溃疡穿孔E．急性胆囊炎

4.患者，男性，29岁，慢性阑尾炎病史3年。运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。查体：体温36.8℃，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛；尿常规示红细胞5个/HP。首先考虑可能的疾病是A、慢性阑尾炎急性发作B、膀胱结石C、右输尿管结石D、结肠炎E、急性胆囊炎

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  • 第1题：

    男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射，伴尿频、尿痛等症状，查体：腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC7～10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案：E
    解析：
    输尿管结石常引起绞痛，疼痛沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇；常在活动、绞痛后出现血尿，一般为镜下血尿，本题首先考虑输尿管结石。

  • 第2题：

    男性，45岁。阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC0～l个/HP，RBC7～10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案：E
    解析：
    肾、输尿管结石常引起绞痛，常在活动、绞痛后出现血尿，一般为镜下血尿。本题为输尿管结石的典型表现。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。

  • 第3题：

    患者，男性，42岁，打篮球后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。既往有"慢性阑尾炎"史，未做特殊处理。查体：体温正常，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(+)。应首先考虑

    A.慢性阑尾炎急性发作
    B.右侧附件炎
    C.右输尿管结石
    D.急性肠扭转
    E.急性腹外疝

    答案：C
    解析：
    运动后腹痛，且向会阴部放射，考虑为肾、输尿管绞痛，镜下血尿则进一步提示为右输尿管结石。

  • 第4题：

    男，48岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常，尿常规WBC?0～1个／HP，RBC?7～10个／HP，应考虑的诊断是

    A、肾结核
    B、肾肿瘤
    C、肾结石
    D、阑尾炎
    E、输尿管结石

    答案：E
    解析：
    输尿管结石可引起肾绞痛或输尿管绞痛。

  • 第5题：

    患者，男性，29岁，慢性阑尾炎病史3年。运动后突发右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，伴恶心呕吐。查体：体温36.8℃，心肺无异常，全腹软，右下腹有轻度深压痛；尿常规示红细胞5个/HP。首先考虑可能的疾病是

    A.慢性阑尾炎急性发作
    B.膀胱结石
    C.右输尿管结石
    D.结肠炎
    E.急性胆囊炎

    答案：C
    解析：
    该患者运动后出现右下腹阵发性剧痛，向会阴部放射，同时右下腹有轻度深压痛，镜下血尿(++)，因此应当考虑患者可能是右输尿管结石。由于患者体温正常，因此应可排除炎症。故答案为C。

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