王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30/min，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是A．清理呼吸道无效B．气体交换受损C．肺气肿D．肺部感染E．不能维持自主呼吸

题目

王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30/min，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是

A．清理呼吸道无效

B．气体交换受损

C．肺气肿

D．肺部感染

E．不能维持自主呼吸

相似考题

1.严重吸气性呼吸困难最主要特点是（ ）A．明显发绀B．端坐呼吸C．三凹征D．鼻翼扇动E．呼吸节律、频率、深度改变

2.患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部感染E、不能维持自主呼吸

3.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列中的A、呼吸频率，深度，节律改变B、发绀明显C、鼻翼扇动D、"三凹征"E、以上都不是

4.某患者肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为其制定护理计划，其主要的健康问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、肺气肿D、肺部炎症E、自主呼吸困难

参考答案和解析
正确答案：B
更多“王先生,70岁,肺气肿20年,因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30／min,鼻翼扇动,发绀。此时病人的 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是

    A．清理呼吸道无效

    B．气体交换受损

    C．肺气肿

    D．肺部感染

    E．不能维持自主呼吸


    正确答案：B

  • 第2题：

    下列不符合缺氧临床表现的是

    A．胸闷、憋气

    B．末梢紫绀

    C．心率减慢

    D．鼻翼扇动

    E．烦躁不安


    正确答案：C

  • 第3题：

    严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项

    A 呼吸频率,深度,节律改变

    B 发绀明显

    C鼻翼扇动

    D “三凹征”

    E 以上都不是


    答案：D

  • 第4题：

    不符合周围性呼吸衰竭表现的是

    A、呼吸节律不齐

    B、呼吸频率加快

    C、鼻翼扇动

    D、三凹征

    E、口周发绀


    参考答案：A

  • 第5题：

    下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现

    A、吸气时间缩短
    B、指甲发绀
    C、鼻翼扇动
    D、胸闷、烦躁
    E、三凹征

    答案：A
    解析：
    呼吸困难：呼吸困难的病人主观上感到空气不足，呼吸费力；客观上出现用力呼吸、张口耸肩、鼻翼扇动、发绀，辅助呼吸肌也参与呼吸运动，在呼吸频率、节律、深浅度上出现异常改变。根据临床表现可分为：
    1）吸气性呼吸困难：病人吸气费力，吸气时间显著长于呼气时间，辅助呼吸肌收缩增强，出现明显三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙或腹上角凹陷）。原因：由于上呼吸道部分梗阻，气流进入肺部不畅，呼吸肌收缩，肺内负压极度增高所致。见于喉头水肿、喉头有异物的病人。
    2）呼气性呼吸困难：病人呼气费力，呼气时间显著长于吸气时间。原因：由于下呼吸道部分梗阻，气体呼出肺部不畅所致。多见于支气管哮喘、肺气肿等病人。
    3）混合性呼吸困难：病人吸气和呼气均感费力，呼吸的频率加快而表浅。多见于肺部感染的病人。

  • 第6题：

    不符合周围性呼吸衰竭表现的是

    A.呼吸节律不齐
    B.呼吸频率加快
    C.鼻翼扇动
    D.三凹征
    E.口周发绀

    答案：A
    解析：
    呼吸衰竭患者表现为呼吸困难，在血红蛋白浓度正常的患者，当PaO<50mmHg，口腔黏膜和舌面的发绀明确可辨，因此当出现发绀时，PaO一般已低于60mmHg，达到呼吸衰竭的诊断标准，故呼吸困难与发绀的症状最能体现呼吸衰竭 。呼吸费力伴呼吸延长可见于支气管哮喘和慢性阻塞性肺气肿，呼吸频率增快可见于肺炎，神经精神症状不一定由呼吸衰竭引起，双肺大量湿啰音可能是肺炎。

  • 第7题：

    呼吸困难可表现为（）

    • A、呼吸费力
    • B、张口耸肩，鼻翼扇动
    • C、重者发绀
    • D、血压下降
    • E、呼吸频率、深度与节律的异常

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（）。

    • A、清理呼吸道无效
    • B、气体交换受损
    • C、肺气肿
    • D、肺部炎症
    • E、自主呼吸困难

    正确答案:B

  • 第9题：

    严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项（）

    • A、呼吸频率，深度，节律改变
    • B、发绀明显
    • C、鼻翼扇动
    • D、“三凹征”

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，体温38.7℃，给予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的温度为（）
    A

    18℃

    B

    20~22℃

    C

    30℃

    D

    32~34℃

    E

    35℃


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    属于吸气性呼吸困难的表现是（）
    A

    三凹征

    B

    吸气时间缩短

    C

    指甲发绀

    D

    鼻翼扇动

    E

    胸闷烦躁


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    判断患者窒息最有力的依据为（　　）。
    A

    面色苍白，胸闷

    B

    呼吸频率加快

    C

    吸气时锁骨上、肋间隙、剑突下出现凹陷

    D

    烦躁不安

    E

    鼻翼扇动


    正确答案： A
    解析：
    此即呼吸“三凹征”，为窒息的典型表现。

  • 第13题：

    属于吸气性呼吸困难的表现是 ( )

    A、三凹征

    B、吸气时间缩短

    C、指甲发绀

    D、鼻翼扇动

    E、胸闷烦躁


    参考答案：ACDE

  • 第14题：

    患者，男性，67岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率28次／分，鼻翼扇动，发绀。主要健康问题是

    A．清理呼吸道无效

    B．气体交换受损

    C．睡眠型态紊乱

    D．肺部感染

    E．活动无耐力


    正确答案：B
    气体交换受损与呼吸道阻塞，呼吸面积减少引起的透气和换气功能障碍有关。

  • 第15题：

    王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30/分，鼻翼扇动，发绀。此时病人的主要健康问题是

    A．清理呼吸道无效

    B．气体交换受损

    C．肺气肿

    D．肺部感染

    E．不能维持自主呼吸


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者男，70岁。患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.气体交换受损
    C.肺气肿
    D.肺部感染
    E.不能维持自主呼吸

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    患者，女，73岁。患肺气肿15年。因胸闷、憋气、烦躁不安入院就诊。体格检查：呼吸30次／分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是

    A.清理呼吸道无效
    B.气体交换受损
    C.肺气肿
    D.肺部炎症
    E.自主呼吸困难

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来诊。查呼吸频率30次／分，鼻翼扇动，体温38.7℃，给予患者乙醇拭浴，乙醇拭浴的温度为（）

    • A、18℃
    • B、20~22℃
    • C、30℃
    • D、32~34℃
    • E、35℃

    正确答案:D

  • 第19题：

    呼吸衰竭特征性的临床表现为（）

    • A、吸气性呼吸困难伴喘鸣
    • B、呼吸频率增快
    • C、呼吸困难与发绀
    • D、呼气时间延长
    • E、鼻翼扇动

    正确答案:C

  • 第20题：

    严重吸气性呼吸困难最主要特点是（）

    • A、端坐呼吸
    • B、明显发绀
    • C、三凹征
    • D、鼻翼扇动
    • E、呼吸节律、频率、深度改变

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    下列哪项不是呼吸困难的症状（　）
    A

    胸闷

    B

    鼻翼扇动

    C

    呼吸急促

    D

    呼吸缓慢

    E

    烦躁不安


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，73岁，肺气肿15年，因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是（　　）。
    A

    清理呼吸道无效

    B

    气体交换受损

    C

    肺气肿

    D

    肺部炎症

    E

    自主呼吸困难


    正确答案： D
    解析：
    通过对患者的病史和症状、体征进行观察，可发现患者现存的主要健康问题是气体交换受损。

  • 第23题：

    单选题
    严重吸气性呼吸困难最主要特点是（）
    A

    端坐呼吸

    B

    明显发绀

    C

    三凹征

    D

    鼻翼扇动

    E

    呼吸节律、频率、深度改变


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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