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  • 第1题:

    渐起渐止又易复发的是()。

    A.窦性心动过速

    B.阵发性室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.房扑


    正确答案:A

  • 第2题:

    男性,28岁。自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常。

    你考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.心房颤动

    E.心室颤动


    正确答案:B
    阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/min。

  • 第3题:

    下列心律失常中哪一项最严重( )

    A.心室颤动

    B.室上性心动过速

    C.偶发室性期前收缩

    D.窦性心动过速

    E.心房颤动


    正确答案:A

  • 第4题:

    同步电复律的适应症不包括( )

    A.房扑

    B.房颤

    C.室颤

    D.室性心动过速

    E.室上性心动过速


    正确答案:C

  • 第5题:

    甲亢病人最常见的心律失常类型是A.室性期前收缩B.室颤C.室上性心动过速SXB

    甲亢病人最常见的心律失常类型是

    A.室性期前收缩

    B.室颤

    C.室上性心动过速

    D.室性心动过速

    E.心房纤颤


    正确答案:E
    心房纤颤是甲亢病人最常见的心律失常。

  • 第6题:

    28岁,男性,高度近视患者,自诉突然感到心悸,听诊心率200次/min,心律匀齐,强弱均等,血压尚正常。您考虑患者最可能发生的是( )

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B

  • 第7题:

    某男,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    你考虑病人是( )

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B

  • 第8题:

    患者男,28岁。诉突然心慌、胸闷。听诊:心率200次/分,律齐,血压正常。

    考虑患者是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案:B
    解析:
    1.由题心率200次/分,判断此患者发生了心动过速,排除D、E。窦性心动过速频率大多在100~150次/分;室上性心动过速心率快而规则,心率常在160~220次/分;室性心动过速心律略不规则,心率常在140~180次/分。由题律齐判断此患者发生了室上性心动过速。故选B。
    2.本题中B、C、D、E均是药物治疗,在病情尚不清楚之前,可先采用机械方法,如:①令患者深吸气后屏住气,用力作呼气动作;②用手指或压舌板刺激咽部,引起恶心反射;③压迫颈动脉窦;④压迫眼球。可见,本题只有A正确。故选A。解题关键:持续时间长,病史不清的室上性心动过速患者首先应用机械方法治疗。
    3.由题突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波均消失可知,此时患者发生了室颤,应紧急给予非同步电除颤,并严密观察病情变化,心内注射利多卡因,做好心搏骤停的抢救工作。本题A、B、D、E均符合题意,只有C错误。故选C。解题关键:室颤患者应立即给予非同步电除颤,恢复心律,并做好心搏骤停的抢救工作。

  • 第9题:

    刺激迷走神经可终止发作的心律失常是

    A.窦性心动过速
    B.心房颤动
    C.心室颤动
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案:E
    解析:
    阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病的中青年,突发突止,易反复发作。首先可采用刺激迷走神经方法。深吸气后屏气同时用力做呼气动作,或用压舌板等刺激咽喉部产生恶心感,可终止发作。刺激迷走神经方法仅在发作早期使用效果较好。

  • 第10题:

    你考虑病人是

    A、室性心动过速
    B、室上性心动过速
    C、窦性心动过速
    D、心房颤动
    E、心室颤动

    答案:B
    解析:
    本题考查了阵发性心动过速的判断,患者心率200次/分,心律齐,需要与窦性心动过速鉴别,窦性心动过速心率一般不超过160次,故此时的情况应为阵发性心动过速。阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大,可导致心排血量降低,血流动力学明显障碍,心肌缺血,出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥。心脏听诊心率增快,心律可有轻度不齐,第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析患者为室上性心动过速。

  • 第11题:

    利多卡因可用于治疗

    A.室性期前收缩
    B.室性心动过速
    C.心室颤动
    D.室上性心动过速
    E.心房颤动

    答案:A,B,C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分。心律齐,血压正常。你考虑病人是()。
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    房颤

    E

    室颤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。

    拟考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.心房颤动

    E.心室颤动


    正确答案:B
    本题考查了阵发性心动过速的判断,患者心率200次/分,心律齐,需要与窦性心动过速鉴别,窦性心动过速心率一般不超过160次,故此时的情况应为阵发性心动过速。阵发性室上性心动过速特点是突发突止,持续数分钟至数小时或数天不等。发作时有心悸、胸闷、乏力、头痛等。心脏听诊心率快而规则,常达150~250次/分。而阵发性室性心动过速对患者的影响要更大,可导致心排血量降低,血流动力学明显障碍,心肌缺血,出现呼吸困难、心绞痛、血压下降和晕厥。心脏听诊心率增快,心律可有轻度不齐,第一心音强弱不一。因而从题干给出的要点分析患者为室上性心动过速。

  • 第14题:

    女性,60岁,自诉突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不等,考虑为( )

    A.室性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.窦性心动过速

    D.心室颤动

    E.心房颤动


    正确答案:E

  • 第15题:

    男性。28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。

    考虑病人是

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B
    符合室上性心动过速特征。

  • 第16题:

    可能出现哪种情况

    A.心房颤动

    B.阵发性室上性心动过速

    C.阵发性室性心动过速

    D.心室颤动

    E.窦性心动过速


    正确答案:B

  • 第17题:

    应考虑病人是( )。

    A.窦性心动过速

    B.室上性心动过速

    C.室性心动过速

    D.房颤

    E.室颤


    正确答案:B
    解析:心律失常的治疗原则

  • 第18题:

    最危急的心律失常类型是A.窦性心动过速 B.心房颤动 C.室上性心动过速 SXB

    最危急的心律失常类型是

    A.窦性心动过速

    B.心房颤动

    C.室上性心动过速

    D.房室传导阻滞

    E.心室颤动


    正确答案:E
    心室颤动为心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤,其结果是心脏无排血,心音和脉搏消失,心、脑等器官和周围组织血液灌注停止。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常,也是临终前循环衰竭的心律改变。

  • 第19题:

    病人如果出现阿-斯综合征,最可能的诊断是

    A.室上性心动过速
    B.室性心动过速
    C.心房颤动
    D.心房扑动
    E.心室颤动

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者男性,28岁,自述突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,律齐,BP125/75mmHg。
    该患者可能是

    A.室上性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.室性心动过速
    D.房颤
    E.室颤

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    28岁,男性,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常。

    考虑病人是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.房颤
    E.室颤

    答案:B
    解析:

    窦性心动过速常是由于其它疾病所引起,当心率过快时,患者可出现心悸、气短、胸闷、烦躁等症状,甚至可出现胸痛,体征:心率增快至100~150次/min,少数人可达160~180次/min,症状体征与题意不符。(A错)。室上性心动过速发作呈突然开始与突然终止,持续时间长短不一。病人感心悸、烦躁、头晕,可诱发心绞痛、心力衰竭甚至休克等。电生理检查证实多数病人存在房室结双径路,心室率150~250次/分,节律完全规则(B对)。.室性心动过速发作时间<30秒可无症状或有头晕、心悸、胸闷等症状;发作时间≥30秒可出现低血压、心绞痛、甚至晕厥等症状。听诊心律轻度不规则,第一心音强度不一;可见颈静脉间歇出现巨大α波(C错)。房颤心室率<150次/分,病人可有心悸,气促,心前区不适等症状,与题意不符(D错)。室颤一旦发生,表现为迅速意识丧失,抽搐,发绀,继而呼吸停止,瞳孔散大甚至死亡,查体心音消失、脉搏触不到,血压测不到,与题意不符(E错)。
    通过刺激迷走神经终止病情发作,用力屏气,按摩颈动脉窦法:每次按摩5~10秒,勿同时两侧按压,一旦恢复窦律即停止按压。以手或压舌板刺激患者咽喉部使之产生恶心、呕吐(A对)。该患者病史尚不清楚,刺激呕吐反射或嘱屏气最为简单有效(BCDE错)。

  • 第22题:

    男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/min,心律齐,血压正常

    你考虑病人是
    A.窦性心动过速
    B.室上性心动过速
    C.室性心动过速
    D.房颤
    E.室颤

    答案:B
    解析:
    1.考点:心律失常的诊断;精析:阵发性室上性心动过速多见于无器质性心脏病。心动过速突发突止,轻者感心慌胸闷,重者因血流动力学障碍而出现头昏,甚至意识丧失。发作时心率突然增快在160~300次/分之间,一次发作可持续数秒钟至数日,发作停止时心率突然减慢,恢复正常。窦性心动过速一般不超过180次/分。患者心律齐可以排除D,血压正常可以排除C、E。故本题选B。避错:部分考生易错选A。因为窦性心动过速的成人窦性心律100~150次/分,偶有高达200次/分,但其血压不正常故不应选择A。

  • 第23题:

    单选题
    男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常你考虑病人是()
    A

    窦性心动过速

    B

    室上性心动过速

    C

    室性心动过速

    D

    房颤

    E

    室颤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析