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  • 第1题:

    若经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予

    A.经口气管插管

    B.气管切开

    C.无创机械通气

    D.高浓度吸氧

    E.体外心脏按压


    正确答案:A
    根据动脉血气分析结果判断,该患者目前出现了Ⅱ型呼吸衰竭,即PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。该患者表现出精神神经症状,结合病史、实验室检查考虑为肺性脑病。若自主呼吸停止则应立即采取措施开放气道,并在气道通畅的基础上给予氧疗、机械通气等。临床常用的开放气道的措施有气管插管和气管切开等,急救时常采用经口气管插管,以迅速开放气道。

  • 第2题:


    经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予( )
    A.气管切开+人工通气
    B.经口气管插管
    C.高浓度吸氧
    D.气管插管+人工通气

    答案:D
    解析:
    自主呼吸停止,应立即建立人工气道,进行人工通气。气管插管较之气管切开操作简便迅捷,因此更适宜于紧急处理。在无呼吸的情况下,单纯氧疗是徒劳的。只有在保持气道通畅、维持通气的前提下,氧疗才可能奏效。

  • 第3题:

    ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者有创正压通气建立人工气道首选

    A.A 经口气管插管

    B.B 经鼻气管插管

    C.C 气管切开

    D.D 口鼻面罩

    E.E 喉罩


    B

  • 第4题:

    患者,女性,72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多,气急加剧。近3天嗜睡。化验:白细胞18.6×10/L,中性0.9,动脉血pH7.29,PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。

    经药物治疗无效,患者自主呼吸停止,应立即给予
    A.气管切开+人工气道
    B.电除颤
    C.气管插管+人工气道
    D.高浓度吸氧
    E.肾上腺素

    答案:C
    解析:
    1.血气分析:PaO<60mmHg,PaCO>50mmHg,SaO<75%,对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。
    2.患者自主呼吸停止,应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸,以抢救生命。

  • 第5题:

    临床上建立人工气道有哪些途径

    A.经口气管插管

    B.经鼻气管插管

    C.经气管切开进行气管插管

    D.经食管行气管插管


    本题答案:B 本题解析:中华医学会重症医学分会制定的《机械通气临床应用指南》,建议在一般情况下临床医师首选选择经口气管插管方法,检测气囊压力等。无创机械通气并没有建立人工气道。故选择B。