急性化脓性膝关节炎经穿刺注射药物和抗菌药物积极治疗3~4天后,症状未能控制,首先应采取的下列措施是A.切开排脓、冲洗及抗菌药物滴注B.施行彻底的病灶清除术C.切开引流、创口敞开D.外敷药物E.调整抗菌药物

题目

急性化脓性膝关节炎经穿刺注射药物和抗菌药物积极治疗3~4天后,症状未能控制,首先应采取的下列措施是

A.切开排脓、冲洗及抗菌药物滴注

B.施行彻底的病灶清除术

C.切开引流、创口敞开

D.外敷药物

E.调整抗菌药物


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  • 第1题:

    急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时,下列错误的是

    A、早期用药

    B、联合用药

    C、根据药物敏感试验结果调整用药种类

    D、体温恢复正常3天后,应停止应用抗菌药

    E、大剂量抗菌药治疗效果不佳时,应考虑局部钻孔引流


    参考答案:D

  • 第2题:

    化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当

    A.调整抗生素种类
    B.调整并加大抗生素全身用量
    C.增加关节内抗生素用量
    D.切开引流

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    【单选题】10岁,男孩,左大腿红肿疼痛1周,体温39℃以上,经联合使用抗菌药物3天病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓,此时可诊断为

    A.急性化脓性关节炎

    B.急性化脓性骨髓炎

    C.急性膝关节结核

    D.风湿性关节炎

    E.骨肉瘤


    C

  • 第4题:

    化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当

    A、调整抗生素种类
    B、调整并加大抗生素全身用量
    C、增加关节穿刺次数
    D、增加关节内抗生素用量
    E、切开引流

    答案:E
    解析:
    化脓性关节炎治疗原则是早期诊断,及时正确处理,以保全生命与肢体,尽量保持关节功能。
    局部治疗包括关节穿刺,患肢固定及手术切开引流等。
    如为闭合性者,应尽量抽出关节液,如为渗出液或混浊液,即用温热盐水冲洗清亮后,再注入抗菌素,每日进行一次
    如为脓汁或伤后感染、经穿刺及关节内注入抗生素治疗后未能控制症状时,应及早切开引流,将滑膜缝于皮肤边缘。关节腔内不放引流物,伤口亦可用抗菌药物滴注引流法处理,或局部湿敷,尽快控制感染。

  • 第5题:

    下列关于抗痛风治疗原则叙述错误的是

    A、抗痛风治疗如果得当是可以根治的
    B、禁酒和饮食控制很重要
    C、先控制关节炎症状后再进行降血尿酸的治疗
    D、常用的药物有秋水仙碱和非甾体抗炎药
    E、急性痛风以控制关节炎症状为目的

    答案:A
    解析:
    治疗痛风的原则:
    1.急性痛风性关节炎以控制关节炎的症状(红、肿、痛)为目的。常用药有非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱。如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖皮质激素。2.高血尿酸治疗痛风性关节炎症状基本控制后2~3周开始采取降血尿酸措施。目的是预防急性关节炎复发,导致关节骨破坏,肾结石形成。降血尿酸药物有抑制尿酸生成的别嘌醇和促使尿酸通过肾脏排出的苯溴马隆及丙磺舒。3.非药物治疗如禁酒、饮食控制、生活调节极为重要。如能遵照可避免或减少口服降尿酸药的许多不良反应和应用剂量。4.抗痛风治疗是终生的。5.无症状的高尿血症不一定需要治疗。