患者男性，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。此患者最可能的诊断为A、胆囊炎B、阑尾炎C、输尿管结石D、肠梗阻E、肠囊息肉此患者首先应采取的措施A、解痉、止痛B、抗炎输液治疗C、禁饮食并留置胃管D、行急诊探查术E、中药治疗

题目

患者男性，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。此患者最可能的诊断为A、胆囊炎

B、阑尾炎

C、输尿管结石

D、肠梗阻

E、肠囊息肉

此患者首先应采取的措施A、解痉、止痛

B、抗炎输液治疗

C、禁饮食并留置胃管

D、行急诊探查术

E、中药治疗

相似考题

1.患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的疾病是A、十二指肠溃疡B、右侧上尿路结石C、急性腹膜炎D、急性阑尾炎E、右肾结核

2.患者男，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。此患者最可能的诊断为A．胆囊炎B．阑尾炎C．输尿管结石D．肠梗阻E．胆囊息肉

3.患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。以下哪些症状可做为诊断依据A、运动后出现B、右侧腰背部疼痛C、大汗淋漓D、腹平软、无压痛E、腰部叩击痛阳性患者诊断为输尿管结石，此患者首先应采取的措施A、解痉，止痛B、抗炎输液治疗C、禁饮食并留置胃管D、行急诊探查术E、中药治疗患者结石成分为尿酸结石，饮食中不宜食用哪些食物A、牛奶B、浓茶C、土豆D、动物内脏E、豆制品

4.患者男性，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓。查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。此患者最可能的诊断为A．胆囊炎B．阑尾炎C．输尿管结石D．肠梗阻E．胆囊息肉此患者首先应采取的措施A．解痉，止痛B．抗炎输液治疗C．禁饮食并留置胃管D．行急诊探查术E．中药治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者男性，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

    为了确诊，应做的检查是
    A.尿常规
    B.血常规
    C.B超
    D.CT
    E.KUB平片

    答案：E
    解析：

    根据题干，患者右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛，可能的诊断为右输尿管结石。1.十二指肠溃疡：疼痛具有节律性，一般为空腹痛。2.急性胆囊炎：疼痛多局限于上腹部剑突下，较轻，呈持续性，以后疼痛逐渐加剧，转至右上腹部。3.急性阑尾炎：典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。4.右肾结石：疼痛经常由腰痛到下腹,而且迁延到阴部。故答案为B。
    右输尿管结石病人来诊，首先做的检查是尿常规，以判断尿液的性质、有无出血、感染等。故答案为A。
    为了确诊右输尿管结石，应做的检查是KUB平片。腹部平片(KUB 平片)：90%以上的结石在X线片上显影。通过KUB检查，可以大致确定结石的位置、形态、大小和数量。根据结石在平片上的密度，可以初步判定结石的成分。故答案为E。
    通过检查患者诊断已明确为右输尿管结石，而患者右上腹部剧痛，故此时应给予药物止痛。故答案为D。
    由于结石直径较小，<0.5cm，因此考虑可以采取保守治疗，嘱病人多饮水、多行跳跃运动促进结石的排出，同时要注意观察排尿情况，看有无结石的排出。故答案为A。

  • 第2题：

    患者，男性，32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

    为了确诊，应做的检查是
    A.尿常规
    B.血常规
    C.B超
    D.CT
    E.泌尿系统X线平片

    答案：E
    解析：

    1.根据症状可判断为右输尿管结石。
    2.首先要查尿常规看有无镜下血尿等。
    3.泌尿系X线平片可显示95%以上的结石。
    4.保守治疗应通过单独或联合应用药物缓解肾绞痛。
    5.保守治疗适于肾绞痛，结石小于0.6cm、光滑、无尿路梗阻、感染，纯尿酸结石及胱氨酸结石。

  • 第3题：

    患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

    急诊治疗的重点应放在
    A.体外碎石
    B.胃肠减压
    C.立即手术
    D.药物止痛
    E.应用抗生素

    答案：D
    解析：
    1.A、C、D属急腹症，突出症状是腹膜刺激征，而该患者腹软，不符合急腹症的表现，故首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛，右肾区叩击痛，下腹部深压痛，提示右侧上尿路结石，而结核虽有血尿和疼痛表现，但以膀胱刺激症状多见，故排除结核可能，选B。
    2.根据患者的临床表现，初步判定为泌尿系统疾病，加之患者尿液呈浓茶色，因此首先应鉴别是否为血尿，尿常规检查是初步诊断泌尿系统疾病最简便、最常规的检查。
    3.一般情况下，尿路X线摄片即能确诊，它能显示尿路结石，或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRI、CT虽然也能诊断尿路结石，但并不是必需的检查。
    4.尿路结石发作时应立即采取措施缓解疼痛症状，通过单独或联合药物应用，如注射阿托品、哌替啶等缓解疼痛，其次是大量饮水、应用抗生素控制感染、胃肠减压等，手术治疗和体外碎石均有一定的适应证，急诊时并非考虑的重点。

  • 第4题：

    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是（）。

    • A、胃肠减压
    • B、体外碎石
    • C、立即手术
    • D、药物止痛
    • E、应用抗生素

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是（）

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、肝功能
    • D、肾功能
    • E、腹部B超

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是（）

    • A、十二指肠溃疡
    • B、右输尿管结石
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、右肾结石

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是（）。

    • A、尿常规
    • B、血常规
    • C、B超
    • D、CT
    • E、KUB平片

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，68岁，1天前排便后突发右下腹剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，右侧阴囊肿胀疼痛。6年前右侧腹股沟出现可复性包块。查体：腹胀，全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带至右侧阴囊隆起，呈梨形，不能回纳，局部压痛。以下初步处理中错误的是（）.
    A

    禁食水、胃肠减压

    B

    立位腹平片

    C

    抗感染治疗

    D

    做好立即手术的准备

    E

    手法还纳


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是（）
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    肝功能

    D

    肾功能

    E

    腹部B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是（）
    A

    十二指肠溃疡

    B

    右输尿管结石

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    右肾结石


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。患者诊断为输尿管结石，此患者首先应采取的措施（）
    A

    解痉，止痛

    B

    抗炎输液治疗

    C

    禁饮食并留置胃管

    D

    行急诊探查术

    E

    中药治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是（）
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    MRI

    D

    CT

    E

    泌尿系X线摄片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    患者男，34岁。运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。

    此患者首先应采取的措施
    A:解痉，止痛
    B:抗炎输液治疗
    C:禁饮食并留置胃管
    D:行急诊探查术
    E:中药治疗

    答案：A
    解析：
    上尿路结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。结石活动或引起输尿管完全性梗阻时，可出现肾绞痛。肾绞痛的治疗以解痉止痛为主。

  • 第14题：

    患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

    该患者最可能的疾病是
    A.十二指肠溃疡
    B.右侧上尿路结石
    C.急性腹膜炎
    D.急性阑尾炎
    E.右肾结核

    答案：B
    解析：
    1.A、C、D属急腹症，突出症状是腹膜刺激征，而该患者腹软，不符合急腹症的表现，故首先排除。临床表现为劳动后血尿和疼痛，右肾区叩击痛，下腹部深压痛，提示右侧上尿路结石，而结核虽有血尿和疼痛表现，但以膀胱刺激症状多见，故排除结核可能，选B。
    2.根据患者的临床表现，初步判定为泌尿系统疾病，加之患者尿液呈浓茶色，因此首先应鉴别是否为血尿，尿常规检查是初步诊断泌尿系统疾病最简便、最常规的检查。
    3.一般情况下，尿路X线摄片即能确诊，它能显示尿路结石，或提示腹膜后炎症和肾周感染等。MRI、CT虽然也能诊断尿路结石，但并不是必需的检查。
    4.尿路结石发作时应立即采取措施缓解疼痛症状，通过单独或联合药物应用，如注射阿托品、哌替啶等缓解疼痛，其次是大量饮水、应用抗生素控制感染、胃肠减压等，手术治疗和体外碎石均有一定的适应证，急诊时并非考虑的重点。

  • 第15题：

    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。

    为了确诊，应做的检查是
    A.KUB平片
    B.CT
    C.尿常规
    D.B超
    E.血常规

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是（）

    • A、胃肠减压
    • B、体外碎石
    • C、立即手术
    • D、药物止痛
    • E、应用抗生素

    正确答案:D

  • 第17题：

    尿路结石案例：病例摘要：患者，男性，35岁，突发腰部绞痛6小时来诊。患者于6小时前突发右腰部绞痛，阵发性，疼痛向下腹部放射，伴恶心呕吐。既往体健。查体：右腰部叩痛，右侧肋脊角压痛，无腹部压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：尿常规：BLD://500Ery。


    正确答案: 1.诊断及诊断依据本例初步印象：泌尿系结石，肾结石可能性大。诊断依据：（1）阵发性腰部刀割样剧痛，伴恶心呕吐，疼痛向下腹、腹股沟放射，伴血尿（多数为镜下血尿）。（2）查体腰区叩痛。
    2.鉴别诊断（1）输尿管结石主要症状为绞痛和肉眼血尿，绞痛沿输尿管向外阴部和股内侧放射，查体：沿输尿管走形的部位压痛明显。（2）膀胱结石排尿困难、血尿和膀胱刺激症状。排尿困难的特点为排尿过程中尿线突然中断。
    3.进一步检查根据初步诊断和鉴别诊断，为确诊应做：（1）尿路X线平片除外输尿管结石和膀胱结石。（2）双肾、输尿管、膀胱B超确定结石部位。
    4.治疗原则（1）大量饮水。（2）对症镇痛解痉药物包括：654—2、阿托品，镇痛药包括：吗啡、杜冷丁等。（3）控制感染。（4）外科治疗包括肾切除、肾盂输尿管切开取石、体外冲击波碎石。

  • 第18题：

    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是（）

    • A、十二指肠溃疡
    • B、右输尿管结石
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、右肾结石

    正确答案:B

  • 第19题：

    多选题
    患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。患者结石成分为尿酸结石，饮食中不宜食用哪些食物（）。
    A

    牛奶

    B

    浓茶

    C

    土豆

    D

    动物内脏

    E

    豆制品


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是（）
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    B超

    D

    CT

    E

    泌尿系统X线平片是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛，疼痛放射到右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。该患者最可能的疾病是（）
    A

    十二指肠溃疡

    B

    右侧上尿路结石

    C

    急性腹膜炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    右肾结核


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者，男性，30岁，运动后突然出现右侧腰背部疼痛，难以忍受，大汗淋漓，查体：腹平软，无压痛，右侧腰部叩击痛阳性。以下哪些症状可做为诊断依据（）。
    A

    运动后出现

    B

    右侧腰背部疼痛

    C

    大汗淋漓

    D

    腹平软、无压痛

    E

    腰部叩击痛阳性


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。为了确诊，应做的检查是（）
    A

    尿常规

    B

    血常规

    C

    B超

    D

    CT

    E

    KUB平片


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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