一病人，男，53岁，因胃溃疡出血行毕氏Ⅱ式手术，术后8天病人出现切口不完全裂开，经保守处理后病人康复出院。今后病人可能发生下列哪种疝A．腹股沟斜疝B．腹股沟脐疝C．股疝D．脐疝E．切口疝

题目

一病人，男，53岁，因胃溃疡出血行毕氏Ⅱ式手术，术后8天病人出现切口不完全裂开，经保守处理后病人康复出院。今后病人可能发生下列哪种疝

A．腹股沟斜疝

B．腹股沟脐疝

C．股疝

D．脐疝

E．切口疝

相似考题

1.患者，女性，60岁，因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术，术后7天患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院，今后患者可能发生的疝是A.腹股沟斜疝B.腹股沟脐疝C.脑疝D.腹股沟直疝E.切口疝

2.女性，75岁，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体，该病人可能出现了A、切口出血B、切口裂开C、切口血肿D、切口感染E、切口脂肪液化

3.一病人因十二脂肠溃疡行毕氏Ⅱ式手术，术后9天进食。进食后出现上腹部饱胀感，后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，请问病人出现了下列哪一种情况A．胃炎B．吻合口梗阻C．输入段梗阻D．输出段梗阻E．倾倒综合征

4.112 ．一患者，男， 43 岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为A ． Ⅰ 类切口／丙级愈合B ． Ⅱ 类切口／乙级愈合C ． Ⅱ 类切口／丙级愈合D ． Ⅲ 类切口／乙级愈合E ． Ⅲ 类切口／丙级愈合

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  • 第1题：

    一住院医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗。他应向上级医生建议的首选术式是A、胃窦部切除术

    B、全胃切除术

    C、迷走神经切除术

    D、高选择性迷走神经切除术

    E、胃大部切除术

    术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是A、继续行胃大部切除术

    B、将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术

    C、胃窦切除+迷走神经切断

    D、溃疡活检行冷冻病理，再决定术式

    E、行溃疡旷置术

    术后病人应取体位A、仰卧位

    B、平卧位

    C、半卧位

    D、头低脚高位

    E、无特殊要求

    术后3d进流质饮食，7d病人出现呕吐，该医生处理应是：A、让病人减少进食量

    B、改为半流质饮食

    C、再次手术

    D、行胃镜检查

    E、禁饮食、营养支持


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：C


    问题 4 答案：E

  • 第2题：

    女性，75岁，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体，该病人可能出现了

    A.切口出血
    B.切口裂开
    C.切口血肿
    D.切口感染
    E.切口脂肪液化

    答案：B
    解析：
    根据题干，患者剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体可能出现了切口裂开。切口裂开主要发生在腹部的手术切口。裂开的时间大多在术后1－2周左右，表现：病人在一次突然腹部用力后，随之切口疼痛并有血性渗出，有时甚至能听到切口崩裂的响声。严重时，有内脏由裂开的切口脱出，常见为大网膜和小肠袢，可发生休克。故答案为B。

  • 第3题：

    男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行毕II式胃大部切除术。
    该病人术后可能出现的营养性并发症不包括
    a.体重减轻 b.溶血性贫血 c.营养不良 d.骨软化


    答案：B
    解析：
    ①正常情况下，胃大部切除后24小时内胃管内抽出咖啡色胃液一般 不超过300ml。若术后24小时后胃管内仍可不断吸出新鲜血液，则为术后出血。发生在术后24小时以 内的胃出血，多为术中止血不确切；术后4 ~6天发生出血，常为吻合口粘膜坏死脱落所致；术后10?20 天发生出血，多为吻合口缝线处感染、粘膜下脓肿腐蚀血管所致。②吻合口梗阻、急性完全性输入段梗 阻时呕吐物为食物，不含胆汁。输出段梗阻时呕吐物为食物+胆汁。慢性不全性输入段梗阻时，呕吐物 为胆汁，不含食物。③胃大部切除后，胃容量减少，容易出现饱胀感,使得摄人量不足，引起体童减轻、营 养不良。胃大部切除后，壁细胞减少，生成的内因子减少，使得VitB12吸收障碍，可引起巨幼细胞贫血（不 是溶血性贫血）。胃大部切除后，约1/3患者可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松、骨软化。

  • 第4题：

    不属于引起术后伤口裂开原因的是( )。

    A.病人营养不良
    B.病人合并糖尿病
    C.手术技术缺陷
    D.术后腹压升高
    E.手术切口过长

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    引起术后切口裂开的因素包括（）

    • A、病人营养状态欠佳
    • B、手术后腹压增加
    • C、手术后早期活动
    • D、缝合切口的技术欠缺
    • E、术后留置引流管

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为（）

    • A、佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
    • B、用干净棉垫覆盖切口
    • C、用无菌湿盐水纱布覆盖切口
    • D、让病人立即采取平卧位
    • E、带病人去找医生给予处理

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，60岁，因胃溃疡出血行毕式Ⅱ式手术，术后7天患者出现切口不完全裂开，经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是（）。

    • A、腹股沟斜疝
    • B、腹股沟脐疝
    • C、脑疝
    • D、腹股沟直疝
    • E、切口疝

    正确答案:E

  • 第8题：

    一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术后3d进流质饮食，7d病人出现呕吐，该实习医生处理应是：（）.

    • A、让病人减少进食量
    • B、改为半流质饮食
    • C、再次手术
    • D、行胃镜检查
    • E、禁饮食、营养支持

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    若术后1周病人剧烈咳嗽时，大量淡红色液体自切口处流出。该病人并发了（　　）。
    A

    腹腔脓肿

    B

    术后出血

    C

    切口裂开

    D

    肠梗阻

    E

    切口感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，75岁。胃癌根治术后8天，剧烈咳嗽后，突感手术切口出现疼痛，并有少量淡红色液体流出，病人最可能出现的情况是（）
    A

    切口内癌细胞种植

    B

    切口裂开

    C

    切口感染

    D

    切口血肿

    E

    切口脂肪液化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，紧急处理措施为（）。
    A

    戴无菌手套后将脱出肠管推回腹腔

    B

    用干净棉垫覆盖切口

    C

    用无菌湿盐水纱布覆盖切口

    D

    让病人立即采取平卧位

    E

    带病人去找医生给予处理


    正确答案： E
    解析： 切口全层裂开时，要立即用无菌湿盐水纱布覆盖切口，送入手术室，在良好的麻醉条件下重新缝合，同时加用减张缝线。

  • 第12题：

    单选题
    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 采取的治疗措施为（）
    A

    三腔二囊管压迫止血

    B

    毕氏Ⅰ式胃大部切除术

    C

    毕氏Ⅱ式胃大部切除术

    D

    内科保守治疗

    E

    迷走神经切断术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    阑尾切除术后8天,病人用力排便后突然腹痛,伤口敷料被淡红色渗液浸湿,考虑出现A.切口感染

    阑尾切除术后8天，病人用力排便后突然腹痛，伤口敷料被淡红色渗液浸湿，考虑出现

    A.切口感染

    B.切口裂开

    C.切口出血

    D.腹腔内出血

    E.弥漫性腹膜炎


    正确答案：B
    这是切口裂开的典型表现。

  • 第14题：

    叶先生，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕氏Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征平稳，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50 ml。
    该病人术后拔除胃管的指征是

    A.术后2～3天
    B.生命体征平稳
    C.无腹胀
    D.肛门排气
    E.有饥饿感

    答案：D
    解析：
    若要拔除胃管，病人胃肠道功能应恢复正常，最主要的表现是肛门排气。

  • 第15题：

    男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行毕II式胃大部切除术。

    该病人术后5天出现黑便，最可能的原因是
    A.术后胃内残余积血 B.吻合口出血 C.吻合口落 D.应激性溃疡


    答案：C
    解析：
    ①正常情况下，胃大部切除后24小时内胃管内抽出咖啡色胃液一般 不超过300ml。若术后24小时后胃管内仍可不断吸出新鲜血液，则为术后出血。发生在术后24小时以 内的胃出血，多为术中止血不确切；术后4 ~6天发生出血，常为吻合口粘膜坏死脱落所致；术后10?20 天发生出血，多为吻合口缝线处感染、粘膜下脓肿腐蚀血管所致。②吻合口梗阻、急性完全性输入段梗 阻时呕吐物为食物，不含胆汁。输出段梗阻时呕吐物为食物+胆汁。慢性不全性输入段梗阻时，呕吐物 为胆汁，不含食物。③胃大部切除后，胃容量减少，容易出现饱胀感,使得摄人量不足，引起体童减轻、营 养不良。胃大部切除后，壁细胞减少，生成的内因子减少，使得VitB12吸收障碍，可引起巨幼细胞贫血（不 是溶血性贫血）。胃大部切除后，约1/3患者可有钙、磷代谢紊乱，出现骨质疏松、骨软化。

  • 第16题：

    病人小李，28岁，患胃溃疡4年，既往有出血史，今急性大出血，出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促，血压下降。 采取的治疗措施为（）

    • A、三腔二囊管压迫止血
    • B、毕氏Ⅰ式胃大部切除术
    • C、毕氏Ⅱ式胃大部切除术
    • D、内科保守治疗
    • E、迷走神经切断术

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，75岁。胃癌根治术后8天，剧烈咳嗽后，突感手术切口出现疼痛，并有少量淡红色液体流出，病人最可能出现的情况是（）

    • A、切口内癌细胞种植
    • B、切口裂开
    • C、切口感染
    • D、切口血肿
    • E、切口脂肪液化

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人的切口为（）。

    • A、Ⅰ类切口/丙级愈合
    • B、Ⅱ类切口/乙级愈合
    • C、Ⅱ类切口/丙级愈合
    • D、Ⅲ类切口/乙级愈合
    • E、Ⅲ类切口/丙级愈合

    正确答案:B

  • 第19题：

    一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是：（）.

    • A、继续行日大部切除术
    • B、将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术
    • C、胃窦切除+迷走神经切断
    • D、溃疡活检行冷冻病理，再决定术式
    • E、行溃疡旷置术

    正确答案:D

  • 第20题：

    多选题
    引起术后切口裂开的因素包括（）
    A

    病人营养状态欠佳

    B

    手术后腹压增加

    C

    手术后早期活动

    D

    缝合切口的技术欠缺

    E

    术后留置引流管


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    不属于引起术后伤口裂开原因的是（　　）。
    A

    病人营养不良

    B

    病人合并糖尿病

    C

    手术技术缺陷

    D

    术后腹压升高

    E

    手术切口过长


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    一实习医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是：（）.
    A

    继续行日大部切除术

    B

    将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术

    C

    胃窦切除+迷走神经切断

    D

    溃疡活检行冷冻病理，再决定术式

    E

    行溃疡旷置术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，75岁，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后，突然出现切口疼痛，切口处流出少量淡红色液体，该病人可能出现了（）
    A

    切口出血

    B

    切口裂开

    C

    切口血肿

    D

    切口感染

    E

    切口脂肪液化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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