患者男,40岁。车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通道,测量生命体征,配合医生实施救护,实施系统的整体护理。这属于哪个阶段护理的特点A、以疾病为中心阶段B、以病人为中心阶段C、以医生为中心阶段D、以"人"为中心阶段E、以人的健康为中心阶段

题目

患者男,40岁。车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通道,测量生命体征,配合医生实施救护,实施系统的整体护理。这属于哪个阶段护理的特点

A、以疾病为中心阶段

B、以病人为中心阶段

C、以医生为中心阶段

D、以"人"为中心阶段

E、以人的健康为中心阶段


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  • 第1题:

    患者,女性,32岁,咯血约250ml,突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,护士首先应该()

    A、立即通知医生

    B、给予低流量吸氧

    C、立即气管插管

    D、建立静脉通道

    E、清楚呼吸道积血


    参考答案:E 解析:根据患者的临床表现考虑为患者大咯血所致的呼吸困难,导致的窒息,所以首先应解除患者呼吸道梗阻。

  • 第2题:

    患者男,39岁。车祸伤及双腿。入院后医生立即给予伤口处理,骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点()

    A.以病人为中心阶段

    B.以疾病为中心阶段

    C.以医生为中心阶段

    D.以“人”为中心阶段

    E.以人的健康为中心阶段


    【正确答案】B
    【答案解析】护士给患者进行吸氧,建立静脉通路属于以疾病为中心的护理,故选B。

  • 第3题:

    患者,男性,50岁。车祸后右侧4~7胁肋骨骨折,护士给予的正确的急救措施是

    A、胸壁加压包扎固定

    B、止痛

    C、输血、输液

    D、吸氧

    E、机械通气


    参考答案:A

  • 第4题:

    患者,男,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予

    A:建立静脉通道
    B:准备骨盆兜,行悬吊牵引
    C:准备腹腔手术止血
    D:准备髋部石膏固定
    E:准备骨牵引器材

    答案:A
    解析:
    患者有休克征象,护士应首先建立静脉通道,遵医嘱输液或输血进行抗休克治疗。

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。车祸造成肋骨骨折,入院后医生立即给予伤口处理、包扎固定、抗生素抗感染,护士给予吸氧,建立静脉通路,监测生命体征,配合医生实施救护,评估其社会文化背景,实施心理护理。这属于哪个阶段护理的特点

    A:以人的健康为中心阶段
    B:以护士为中心阶段
    C:以医生为中心阶段
    D:以个体为中心阶段
    E:以疾病为中心阶段

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,40岁,车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定,护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护,实施系统的整体护理,这属于现代护理发展阶段中的( )。

    A.以“人”为中心阶段
    B.以病人为中心阶段
    C.以疾病为中心阶段
    D.以人的健康为中心阶段
    E.以医生为中心阶段

    答案:B
    解析:
    以病人为中心的护理阶段的特点是:强调护理是一个专业,护理人员是健康保健队伍中的专业人员,医患双方是合作伙伴。护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作,而是应用科学的工作方法——护理程序,对病人实施身、心、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理,解决病人的健康问题,满足病人的健康需求。题干中提到实施系统的整体护理,符合以病人为中心的护理阶段的特点。

  • 第7题:

    患者,男,40岁。车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定,护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护。在实施系统的整体护理中,这属于哪个阶段护理的特点?()

    A.以疾病为中心阶段
    B.以患者为中心阶段
    C.以医生为中心阶段
    D.以人为中心阶段
    E.以人的健康为中心阶段

    答案:B
    解析:
    此阶段是由护士及医生针对患者病情给予患者的治疗护理,可判断属于以患者为中心的护理阶段。

  • 第8题:

    患者男,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。

    • A、吸氧、输液
    • B、加压包扎止血
    • C、骨折复位
    • D、镇静、止痛
    • E、骨折临时固定

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()

    • A、给氧
    • B、配合医生抢救
    • C、立即测量生命体征
    • D、建立静脉通道
    • E、配血

    正确答案:E

  • 第10题:

    多选题
    危重病人进入抢救室在医生未到来之前,抢救护士可以给予()
    A

    吸痰

    B

    吸氧

    C

    CPR

    D

    建立静脉通道

    E

    止血


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    护士夜间巡视病区,发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是()
    A

    予以吸氧

    B

    给予头戴冰帽

    C

    立即通知医生

    D

    建立静脉通道

    E

    置其安静平卧位,头不可偏向一侧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 患者入院后,护士不需要做的是()
    A

    给氧

    B

    配合医生抢救

    C

    立即测量生命体征

    D

    建立静脉通道

    E

    配血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    护士发现病情首先应

    A.吸氧

    B.报告医生、立即处理、准备气管切开包

    C.给予持续心电血压监测

    D.推急救车到床旁

    E.建立静脉通路


    正确答案:B

  • 第14题:

    李某因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。

    A.报告保卫部门

    B.询问受伤经过

    C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

    D.给予镇静剂

    E.通知家属耐心等待医生


    正确答案:C
    解析:急诊的护理工作内容

  • 第15题:

    护士夜间巡视病房,发现某M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的措施不包括

    A.给予吸氧

    B.给予头戴冰帽

    C.通知医生

    D.建立静脉通道

    E.绝对安静平卧位


    正确答案:E

  • 第16题:

    患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即

    A:详细询问车祸发生的原因
    B:向医院有关部门报告
    C:给患者注射镇静剂
    D:给患者使用止血药
    E:给患者止血,测量血压,建立静脉通道

    答案:E
    解析:
    开放性骨折大出血患者急诊,在医生未到达之前座该首先给患者止血,测血压,紧急建立静脉通道,为抢救和治疗做好准备。

  • 第17题:

    车祸现场,对开放性气胸患者,首要的处理原则是

    A:封闭伤口
    B:止痛、镇静
    C:建立静脉通道
    D:骨折固定
    E:锁骨中线第2肋间穿刺放气

    答案:A
    解析:
    处理开放性气胸应首先变开放性气胸为闭合性气胸,阻止病情进一步恶化。

  • 第18题:

    患者,男性,40岁。因车祸造成双腿损伤。入院后医生立即给予伤口处理,骨折固定。护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护。这属于哪个阶段护理的特点

    A:以疾病为中心的阶段
    B:以患者为中心阶段
    C:以医生为中心阶段
    D:以“人”为中心阶段
    E:以人的健康为中心阶段

    答案:A
    解析:
    护理概念的演变过程分为三个阶段,第一阶段是以疾病为中心阶段;第二阶段是以患者为中心阶段;第三阶段是以人的健康为中心阶段。此时护士给患者进行吸氧,建立静脉通路属于以疾病为中心的护理,故选A。

  • 第19题:

    患者,男,61岁,因支气管哮喘发作急诊入院。

    患者入院后,护士不需要做的是
    A.给氧
    B.配合医生抢救
    C.立即测量生命体征
    D.建立静脉通道
    E.配血

    答案:A
    解析:
    患者哮喘急性发作,符合一级护理第③条适用范围。急诊患者入院时的初步处理包括:通知医生、准备急救药物和急救设备、安置患者、入院护理评估、配合救治等。护理诊断“知识缺乏”的陈述方式比较特殊,其陈述方式为“知识缺乏:缺乏××的知识”。

  • 第20题:

    护士夜间巡视病区,发现一M3型急性白血病患者突然出现烦躁不安、呕吐、颈项强直,护士应立即采取的应对措施不妥的是()

    • A、予以吸氧
    • B、给予头戴冰帽
    • C、立即通知医生
    • D、建立静脉通道
    • E、置其安静平卧位,头不可偏向一侧

    正确答案:E

  • 第21题:

    问答题
    患者,男,30岁。因车祸急诊入院,诊断为多发性骨折(包括颈椎)伴创伤性休克,需立即手术治疗。现给予吸氧、静脉输液,护士在用平车送往手术室过程中应注意什么?

    正确答案: (1)上下平车时宜四人搬运,动作要协调平稳;
    (2)平车上垫木板,患者仰卧平车中间,头部在大轮端并保持中立位,头颈两侧用衣物或沙袋加以固定,并固定其他骨折部位;
    (3)推车时护士应在患者头侧,车速不宜过快,避免震荡,并严密观察病情变化,注意保暖;
    (4)保持输液瓶的高度,防止针头脱出或凝血;
    (5)改用氧气枕吸氧,防止鼻导管脱出、扭曲和受压。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即
    A

    详细询问车祸发生的原因

    B

    向医院有关部门报告

    C

    给患者注射镇静剂

    D

    给患者使用止血药

    E

    给患者止血、测量血压,建立静脉通道


    正确答案: E
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    患者,男,48岁。因车祸入院,诊断为颈椎骨折、左下肢骨折,住院后行颅骨牵引及左下肢石膏固定、留置导尿、静脉输液、伤口包扎等处理,护士在为此患者翻身时,应注意什么?

    正确答案: 护士帮助患者更换卧位时,应注意:
    (1)患者有颅骨牵引,翻身时不可放松牵引。
    (2)下肢石膏固定时,翻身后应将患处放于适当位置,防止受压。
    (3)导尿管及输液装置等安置妥当,必要时将盖被折叠至床尾或一侧。防止翻身引起导管连接处脱落或扭曲受压。
    (4)翻身前应先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料再进行翻身。
    (5)翻身时注意节力原则,让患者尽量靠近护士,缩短重力臂,达到省力。
    (6)两人协助翻身时,注意动作协调轻稳。
    解析: 暂无解析