患者，女，23岁。生长在高原缺碘区，一年前发现颈前部结节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是（ ）A、甲状腺腺瘤B、甲状腺癌C、单纯性甲状腺肿D、甲状腺功能亢进E、桥本甲状腺肿

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

患者女，20岁，1年前无意中发现左颈部肿物，无压痛及触痛，肿物逐渐增大。查体可见左颈约7cm×7cm肿物，可随吞咽动作上下活动，边界清楚。该肿物最可能是（）。

• A、结节性甲状腺肿
• B、单纯性甲状腺肿
• C、桥本甲状腺炎
• D、甲状腺癌
• E、甲状舌管囊肿

正确答案:A

第5题：

女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为（）

• A、甲状腺腺瘤
• B、囊状淋巴管瘤
• C、颏下皮样囊肿
• D、甲状舌管囊肿
• E、胸腺咽管囊肿

正确答案:D

第6题：

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

发现颈前部肿物伴有两上纵隔增宽时应该想到哪些疾病？

正确答案: 颈前部肿物伴双上纵隔影增宽时，最常见的原因是甲状腺肿延伸到胸内，一般称之为胸内甲状腺。此病在临床上可发现甲状腺肿大。在X线上其表现为：
1、阴影位于上纵隔；
2、边缘向肺野突出，呈结节状者少见；
3、随吞咽运动病变阴影向上移动；
4、气管移位或变窄，食管有改变者少见；
5、主动脉弓因受压向下移位。
我们还遇到过一例男性患者，43岁，主诉颈前部有肿物。检查时发现颈前部有肿物，中等硬。胸部透视和胸片上见上纵隔双侧阴影，不随吞咽移动，气管和食道均无异常。初诊为甲状腺肿延伸到胸内。但扫描未见胸内甲状腺，经穿刺证明颈前肿物为结核，上纵隔阴影为脓肿。事实说明不仅甲状腺肿可引起颈部肿物与上纵隔阴影相连，结核也可以有这种表现。我们这个病例在以下几方面与甲状腺肿不同：
1、侧位片示病变位与气管附近；
2、上纵隔肿物不随吞咽移动；
3、气管无移位或变窄；
4、上纵隔双侧阴影比较对称；
5、同时有两侧上野肺结核。
如临床上发现颈部肿物而X线上有双侧上纵隔阴影增宽，我们认为多由颈部病变向胸内蔓延所至，如甲状腺肿、结核等。但也可以由胸内向颈部蔓延，例如癌转移等。

第12题：

论述地方性甲状腺肿的原因最全面的是（）。

• A、高碘、高硬度和高氟化物
• B、缺碘、高碘和致甲状腺肿物质
• C、缺碘、高硬度和高氟化物
• D、致甲状腺肿物质
• E、缺碘

正确答案:B

第13题：