患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是A、病毒性心肌炎B、右心功能不全C、心包积液D、风湿性心脏病E、纵隔肿瘤

题目

患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是

A、病毒性心肌炎

B、右心功能不全

C、心包积液

D、风湿性心脏病

E、纵隔肿瘤


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    某病人心前区较饱满。查体:有奇脉,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。应考虑为

    A.先天性心脏病

    B.右心功能不全

    C.左心功能不全

    D.心包积液

    E.纵隔肿瘤


    正确答案:D

  • 第2题:

    某病人心前区较饱满。体查:有奇脉,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性。应考虑为

    A.先天性心脏病

    B.右心功能不全

    C.心包积液

    D.左心功能不全

    E.纵隔肿瘤


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者双下肢水肿,颈静脉怒张,肝一颈静脉回流征阳性,其最可能的病因是

    A、重症肝炎

    B、丝虫病

    C、肾病综合征

    D、右心衰

    E、急性左心衰


    参考答案:D

  • 第4题:

    右心衰最早出现的特异性体征为

    • A、肝大
    • B、水肿
    • C、发绀
    • D、颈静脉怒张与肝静脉回流征阳性
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,30岁,发热伴呼吸困难二周住院。体检:半卧位,血压85/70mmHg,肝颈静脉回流征阳性,心界扩大,心音遥远。超声心动图示心包大量积液。该病人还可能有以下哪些体征()

    • A、肝肿大
    • B、颈静脉怒张
    • C、Ewart征
    • D、奇脉
    • E、海鸥鸣
    • F、水冲脉

    正确答案:A,B,C,D

  • 第6题:

    右心衰最早出现的特异性体征是()

    • A、发绀
    • B、肝大
    • C、水肿
    • D、颈静脉怒张
    • E、颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性

    正确答案:E

  • 第7题:

    心包积液时出现()

    • A、肝肿大
    • B、脉压减小
    • C、奇脉
    • D、肝颈静脉返流征阳性
    • E、颈静脉怒张

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题:

    下列哪种体征是心脏压塞较特异性表现()

    • A、心脏浊音界增大
    • B、脉率增快
    • C、颈静脉怒张
    • D、奇脉
    • E、肝颈静脉反流征阳性

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从120/84mmHg,降至60/46mmHg,颈静脉怒张,心音减弱,肺部无啰音。下列何项发现有助诊断()
    A

    奇脉

    B

    心界增大

    C

    心房颤动

    D

    端坐呼吸

    E

    肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,34岁,心前区疼痛1周入院。且出现进行性呼吸困难。查体:颈静脉怒张,右肺叩浊音,可闻及管状呼吸音,心界向两侧扩大且随体位改变,肝大,肝颈静脉回流征阳性。考虑最大可能诊断为()。
    A

    心绞痛

    B

    心肌梗死

    C

    心力衰竭

    D

    心包积液

    E

    心肌病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    右心功能不全最早出现的特异性体征是(  )。
    A

    发绀

    B

    肝大

    C

    水肿

    D

    颈静脉怒张

    E

    颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    心包积液时出现()
    A

    肝肿大

    B

    脉压减小

    C

    奇脉

    D

    肝颈静脉返流征阳性

    E

    颈静脉怒张


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    王某,心力衰竭患者。体检:压迫病人腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,提示可能

    A.Murphy征阳性

    B.颈静脉怒张

    C.肺静脉高压

    D.肝颈静脉回流征阳性

    E.静脉压增高


    正确答案:D
    右心衰竭可见颈静脉怒张。压迫病人的腹部或肝脏,可见颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性。

  • 第14题:

    患者35岁,水肿伴肝大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,应考虑哪种疾病 ( )

    A.营养不良

    B.慢性肾炎

    C.左心衰

    D.慢性肝炎

    E.右心衰


    正确答案:E

  • 第15题:

    患者30岁,水肿伴肝大,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,应考虑的疾病是( )


    A.右心衰竭

    B.慢性肾炎

    C.慢性肝炎

    D.左心衰竭

    E.营养不良

    答案:A
    解析:
    右心功能衰竭,可致肝脏淤血,肝颈静脉回流征阳性,患者可出现肝性腹水或心源性水肿。

  • 第16题:

    患者,男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从120/84mmHg,降至60/46mmHg,颈静脉怒张,心音减弱,肺部无啰音。提问:下列何项发现有助诊断()

    • A、奇脉
    • B、心界增大
    • C、心房颤动
    • D、端坐呼吸
    • E、肝大压痛,肝颈静脉回流征阳性

    正确答案:A

  • 第17题:

    心包积液一般不会出现()。

    • A、奇脉
    • B、颈静脉怒张
    • C、肝颈静脉回流征阳性
    • D、水冲脉

    正确答案:D

  • 第18题:

    心包积液时可出现()

    • A、颈静脉怒张
    • B、脉压减小
    • C、奇脉
    • D、肝大
    • E、肝颈静脉回流征阳性

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题:

    水肿伴颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性的疾病是()

    • A、右心衰竭
    • B、肝硬化
    • C、重症肝炎
    • D、肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    右心衰最早出现的特异性体征是()
    A

    发绀

    B

    肝大

    C

    水肿

    D

    颈静脉怒张

    E

    颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    心包积液一般不会出现()。
    A

    奇脉

    B

    颈静脉怒张

    C

    肝颈静脉回流征阳性

    D

    水冲脉


    正确答案: B
    解析: 心包积液可出现颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉反流、奇脉心浊音界扩大。

  • 第22题:

    单选题
    下列哪种体征是心脏压塞较特异性表现()
    A

    心脏浊音界增大

    B

    脉率增快

    C

    颈静脉怒张

    D

    奇脉

    E

    肝颈静脉反流征阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,42岁,查体:心前区较饱满、奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。考虑可能的疾病是()
    A

    病毒性心肌炎

    B

    右心功能不全

    C

    心包积液

    D

    风湿性心脏病

    E

    纵隔肿瘤


    正确答案: C
    解析: 心包有炎症反应时,其壁层与脏层的炎性渗出物超过一定量可限制心脏扩张,使静脉血回心量减少,出现颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性;心排血量下降,收缩压下降(舒张压变化不大)。