患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A、高热惊厥B、电解质紊乱C、低钙惊厥D、癫痫发作E、化脓性脑膜炎最有诊断价值的实验室检查是A、腰穿B、骨穿C、血常规检查D、血生化检查E、脑电图该患儿最重要的护理措施是A、给高蛋白、高维生素、易消化饮食B、保持皮肤清洁C、呕吐后及时清理口腔D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药E、即刻降温

题目

患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A、高热惊厥

B、电解质紊乱

C、低钙惊厥

D、癫痫发作

E、化脓性脑膜炎

最有诊断价值的实验室检查是A、腰穿

B、骨穿

C、血常规检查

D、血生化检查

E、脑电图

该患儿最重要的护理措施是A、给高蛋白、高维生素、易消化饮食

B、保持皮肤清洁

C、呕吐后及时清理口腔

D、遵医嘱即刻予镇静、脱水药

E、即刻降温

相似考题

1.患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39．3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐。体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×106／L，中性粒细胞为主。该患儿可能A.高热惊厥B.电解质紊乱C.低钙惊厥D.癫痫发作E.化脓性脑膜炎

2.患儿，女性，4个月。因发热3天、抽搐一天入院，体温波动于38~39.5℃，无咳嗽，1天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，由外而导游脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是()。A.体温过高所致B.上呼吸道感染所致C.中耳炎所致D.频繁抽搐所致E.频繁呕吐所致

3.患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐]天就诊，入院时体温39．3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为A．高热惊厥B．电解质紊乱C．低钙惊厥D．癫痫发作E．化脓性脑膜炎最有诊断价值的实验室检查是A．腰穿B．骨穿C．血常规检查D．血生化检查E．脑电图该患儿最重要的护理措施是A．给高蛋白、高维生素、易消化饮食B．保持皮肤清洁C．呕吐后及时清理口腔D．遵医嘱即刻予镇静、脱水药E．即刻降温请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.患儿，女，4个月。因发热3天、抽搐1天入院，体温波动于38～39．5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。对恢复期和神经系统后遗症的患儿将要出院时健康指导应强调A．介绍肢体功能锻炼方法B．说明本病的预防方法C．介绍本病的病因D．介绍观察有无智能障碍的方法E．介绍中耳炎的护理方法

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

更多“患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒， ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，5个月。因发热2天、抽搐伴喷射性呕吐1天入院。体格检查：体温39．2℃，精神萎靡，右外耳道有脓性分泌物，凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。

    该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是

    A．体温过高所致

    B．频繁抽搐所致

    C．上呼吸道感染所致

    D．中耳炎所致

    E．频繁呕吐所致


    正确答案：D
    引起化脓性脑膜炎的病原菌大多从呼吸道侵入，但也可由其他途径如中耳炎直接入侵。该患儿右外耳道有脓性分泌物，是致病原因。

  • 第2题：

    患儿女，5岁，主因“反复发热伴抽搐1年余”入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。
    [问题3][单选题]
    与此患儿长期治疗和预防关系密切的一项重要检查是

    A、智力测试
    B、血常规
    C、头颅CT
    D、脑脊液
    E、脑电图

    答案：E
    解析：
    对于复杂性热性惊厥患儿，若脑电图出现癫痫波发放，可能提示癫痫发作的危险。

  • 第3题：

    患儿女，18个月，因发热6个小时来院就诊，查体：患儿意识清楚，舌红，急性热病容，体温39.1℃，就诊时患儿突发抽搐，双目凝视，意识丧失，立即按压人中，约1分钟后患儿意识恢复，抽搐停止，引起患儿抽搐最可能的原因是（ ）。

    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.颅内感染
    D.癫痫
    E.高血压脑病

    答案：A
    解析：
    患儿体温39.1℃，突发抽搐，双目凝视，意识丧失，可初步诊断为热性惊厥。热性惊厥多由上感引起，典型热性惊厥的特点：①主要发生在6个月至3岁小儿，男孩多于女孩。②大多发生于急骤高热开始后12小时之内。③发作时间短，在10分钟之内，发作后短暂嗜睡。④在一次发热性疾病过程中很少连续发作多次，可在以后的发热性疾病中再次发作。⑤没有神经系统异常体征，热退后1周做脑电图正常。B项，低钙惊厥多继发于维生素D缺乏性佝偻病。C项，颅内感染可致惊厥，同时有发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变等表现。E项，高血压脑病在儿童中少见。

  • 第4题：

    患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是

    A.给予氧气吸入
    B.约束四肢，制止抽搐
    C.吸引器吸出呼吸道内异物
    D.应用镇静药物，控制抽搐
    E.开通静脉通道，应用脱水药物

    答案：C
    解析：
    保持呼吸道通畅，防止误吸导致的窒息。

  • 第5题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最可能的诊断为
    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第6题：

    患儿，女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就院，入院时体温39.3℃，出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。脑膜刺激征阳性。实验室检查：白细胞2000×10/L，中性粒细胞为主，该患儿最可能的诊断是

    A.高热惊厥
    B.电解质紊乱
    C.低钙惊厥
    D.癫痫发作
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第8题：

    婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）

    • A、前囟饱满
    • B、发热、惊厥
    • C、喷射性呕吐
    • D、脑脊液白细胞数增多
    • E、脑脊液涂片找到细菌

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。观体温39.3℃，半小时前发生抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是（  ）
    A

    多晒太阳

    B

    按时预防接种

    C

    加强体格锻炼

    D

    居室定期食醋熏蒸

    E

    体温过高时应及时降温


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差.呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿首要的护理措施是（　）
    A

    密切观察抽搐表现

    B

    让患儿侧卧位休息

    C

    避免一切刺激

    D

    监测患儿体温和呼吸变化

    E

    准确记录呕吐量和性状


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿女，3岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前发生抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是
    A

    按时预防接种

    B

    加强体格锻炼

    C

    多晒太阳

    D

    居室定期食醋熏蒸

    E

    体温过高时应及时降温


    正确答案： B
    解析：

  • 第13题：

    患儿女，5岁，主因“反复发热伴抽搐1年余”入院，患儿每次抽搐时体温均于38.5℃以上，形式为意识丧失，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抖动，口唇发绀，每次持续1～2分钟。1年余共出现4次，其中有过1次一个热程中抽搐2次。此次发热，体温39℃出现抽搐1次，持续约15分钟自行缓解。患儿出生史无异常，精神运动发育水平正常。其父亲2岁时有过1次发热抽搐史。查体：神清，精神可，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，神经系统未见阳性体征。
    [问题2][单选题]
    如果患儿入院后又突然出现抽搐，应即刻应用何种药物

    A、甘露醇静推
    B、苯巴比妥肌注
    C、地西泮静推
    D、地塞米松静推
    E、水合氯醛肛入

    答案：C
    解析：
    对于正在惊厥患儿，立即静脉注射有效足量抗惊厥药物，迅速止惊首选地西泮（安定）0.3～0.5mg（最大剂量10mg）缓慢静注，5分钟内生效，但作用短暂，必要时15～20分钟后重复。

  • 第14题：

    患儿，男，2岁，因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是

    A:多晒太阳
    B:按时预防接种
    C:加强体格锻炼
    D:居室定期食醋熏蒸
    E:体温过高时应及时降温

    答案：E
    解析：
    小儿因高热惊厥发生抽搐，为了避免再次发生，应尽快降温。

  • 第15题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    最有诊断价值的实验室检查是
    A.腰穿
    B.骨穿
    C.血常规检查
    D.血生化检查
    E.脑电图

    答案：A
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第16题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。

    该患儿最重要的护理措施是
    A.给高蛋白、高维生素、易消化饮食
    B.保持皮肤清洁
    C.呕吐后及时清理口腔
    D.遵医嘱即刻予镇静、脱水药
    E.即刻降温

    答案：C
    解析：

    （1）前囟饱满，喷射性呕吐是高颅压的表现所以应首先考虑化脓性脑膜炎。（2）化脓性脑膜炎脑脊液检查异常而其余选项无此变化。（3）呕吐后误吸，有窒息的危险所以应及时清理。

  • 第17题：

    6个月男孩，以发热，喷射性呕吐3天，抽搐3次而来急诊，其母述患儿病后精神不振，嗜睡，有时烦躁，易激惹，面色灰白，当地按"上感并高热惊厥"治疗2天无效，WBC21×10/L，中性粒细胞82%，淋巴细胞18%

    如果经有效治疗5天，症状明显好转，体温37℃，2天后又开始发热，频繁呕吐，抽搐，昏睡，易激惹，脑脊液检查正常。此时最大的可能是
    A.原病复发
    B.硬膜下积液
    C.出现脑积水
    D.水电解质紊乱
    E.低血糖

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患儿女，3个月。主因发热2天，抽搐1天就诊，入院时体温39.3℃出现抽搐并伴有喷射性呕吐，体检：易激怒，前囟饱满，双侧瞳孔反射不对称。最可能的诊断为（）

    • A、高热惊厥
    • B、电解质紊乱
    • C、低钙惊厥
    • D、癫痫发作
    • E、化脓性脑膜炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。脑AVM危害的主要原因有哪些？（）

    • A、出血
    • B、盗血
    • C、抽搐
    • D、局灶性神经功能障碍
    • E、反复头痛

    正确答案:A,B

  • 第20题：

    女孩，4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状，入院当天晚上开始频繁抽搐，呈全身性，3～4分钟止，抽搐后昏睡，体温39℃，面色灰白，血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%。 该患儿疾病的病变部位主要见于（）

    • A、硬脑膜
    • B、软脑膜
    • C、软脑膜及蛛网膜
    • D、大脑皮质
    • E、脑室膜

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）
    A

    前囟饱满

    B

    发热、惊厥

    C

    喷射性呕吐

    D

    脑脊液白细胞数增多

    E

    脑脊液涂片找到细菌


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，女，4个月。因发热3天.抽搐1天入院，体温波动于38～39.5℃，无咳嗽，一天前出现频繁抽搐，伴喷射性呕吐。体格检查：精神萎靡，易激惹，外耳道有脓性分泌物，克氏征和巴宾斯基征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。 该患儿发生化脓性脑膜炎的原因可能是（　）
    A

    频繁抽搐所致

    B

    体温过高所致

    C

    上呼吸道感染所致

    D

    中耳炎所致

    E

    频繁呕吐所致


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，9岁。患病毒性脑膜炎入院，入院当天患儿突然出现全身抽搐，喷射性呕吐，口腔及支气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是（  ）
    A

    给予氧气吸入

    B

    约束四肢，制止抽搐

    C

    吸引器洗出呼吸道异物

    D

    应用镇静剂

    E

    开通静脉通道，应用脱水药物


    正确答案： C
    解析：

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