患儿,1岁,发热、咳嗽、喘息伴呕吐,体检见患儿呼气困难,口唇发绀,体温38.3℃,听诊两肺布满哮鸣音。此时首选的护理措施是A、吸氧B、降温C、止吐D、止咳E、超声雾化

题目
患儿,1岁,发热、咳嗽、喘息伴呕吐,体检见患儿呼气困难,口唇发绀,体温38.3℃,听诊两肺布满哮鸣音。此时首选的护理措施是

A、吸氧

B、降温

C、止吐

D、止咳

E、超声雾化


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  • 第1题:

    患儿,男性,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa, PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养不足
    C.气体交换受损
    D.清理呼吸道无效
    E.潜在并发症:心衰

    答案:D
    解析:
    肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO7.6kPa、PaCO8kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。

  • 第2题:

    患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

    患儿首选的护理问题是
    A.体温过高
    B.气体交换受损
    C.清理呼吸道低效
    D.体液不足
    E.营养缺乏

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是()

    • A、体温过高
    • B、营养不足
    • C、气体交换受损
    • D、清理呼吸道无效
    • E、潜在并发症:心衰

    正确答案:D

  • 第4题:

    患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院。查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。患儿的首优护理问题是()。

    • A、自理能力缺陷
    • B、体温过高
    • C、知识缺乏
    • D、活动无耐力
    • E、低效性呼吸形态

    正确答案:E

  • 第5题:

    男孩,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断()

    • A、气胸
    • B、纵隔气肿
    • C、脓胸
    • D、肺大疱
    • E、肺不张
    • F、肺气肿

    正确答案:A,B,E

  • 第6题:

    患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是()

    • A、低效性呼吸形态
    • B、体温升高
    • C、焦虑
    • D、营养不足
    • E、气体交换受损

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。 此时,最适合的护理措施是( )
    A

    少量多次饮水

    B

    体位引流

    C

    超声雾化吸入

    D

    定时为患儿拍背

    E

    定时负压吸痰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿,男性,两岁半,咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO27.6kPa,PaCO28kPa,诊断为支气管肺炎。此时首选的护理诊断是()
    A

    体温过高

    B

    营养不足

    C

    气体交换受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在并发症:心衰


    正确答案: B
    解析: 肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO27.6kPa、PaCO28kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。

  • 第9题:

    单选题
    晶晶,女,2岁。因咳嗽、咳痰2天,喘息半天入院。体格检查:体温38.4℃,脉搏95次/分,呼吸45次/分,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。 该患儿现存的首优护理诊断是( )
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    血量减少

    E

    焦虑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患儿,2岁,因咳嗽2d,喘憋半天入院,体检:T38.4℃,脉率96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊:两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎

    护理措施不妥的是
    A.立即应用镇咳药
    B.观察体温
    C.多饮水
    D.注意观察有无呼吸困难
    E.必要时给氧

    答案:A
    解析:

  • 第11题:

    患儿男,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。其血电解质正常,血气分析示轻度低氧血症,经上述处理后喘息好转,但在治疗中患儿突然再次出现呼吸困难,考虑诊断()。

    • A、气胸
    • B、纵隔气肿
    • C、脓胸
    • D、肺大疱
    • E、肺不张
    • F、肺气肿

    正确答案:A,B,E

  • 第12题:

    患儿,2岁。因咳嗽、咳痰2d,喘息半天入院。体检:体温38.4℃,脉搏96次/min,呼吸45次/min,呈呼气性呼吸困难,听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音,患儿咳嗽无力,诊断为哮喘性支气管炎,家长非常焦急,担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥()

    • A、定时为患儿拍背
    • B、多饮水,稀释痰液
    • C、体位引流
    • D、超声雾化吸入
    • E、经常负压吸痰

    正确答案:E

  • 第13题:

    男孩,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。若急诊胸片提示左侧气胸,应立即采取哪些措施()

    • A、气管插管,人工机械通气
    • B、胸腔穿刺排气
    • C、闭式引流
    • D、加强抗感染
    • E、β受体激动剂雾化吸入
    • F、吸痰

    正确答案:B,C

  • 第14题:

    男孩,4岁。因咳嗽喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,听诊两肺广泛哮鸣音,心率160次/分。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施()

    • A、吸氧
    • B、静脉输液
    • C、血气分析
    • D、血电解质
    • E、β受体激动剂雾化吸入
    • F、吸痰

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题:

    患儿,男,4岁。因咳嗽,喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,两肺广泛哮鸣音,心率160次/min。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施()

    • A、吸氧
    • B、静脉输液
    • C、血气分析
    • D、血电解质
    • E、β受体激动剂雾化吸入
    • F、吸痰

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第16题:

    多选题
    患儿,男,4岁。因咳嗽,喘息2天,加重半天就诊。体检:体温正常,呼气性呼吸困难,口唇微绀,两肺广泛哮鸣音,心率160次/min。既往有喘息发作史5次,有过敏史,其母亦有哮喘史。应立即采取哪项措施()
    A

    吸氧

    B

    静脉输液

    C

    血气分析

    D

    血电解质

    E

    β2受体激动剂雾化吸入

    F

    吸痰


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患儿男,两岁半。咳嗽,发热两天,体温37.8℃,呼吸困难,口唇发绀,听诊右肺下部有细湿啰音,PaO7.6kPa,PaCO8kPa,诊断为支气管肺炎,首选的护理诊断是()
    A

    体温过高

    B

    营养不足

    C

    气体交换受损

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在并发症:心衰


    正确答案: B
    解析: 肺炎患儿出现呼吸困难,口唇发绀,说明机体缺氧,而PaO7.6kPa,PaCO8kPa说明通气功能不足,可能存在气道梗阻,故首选的护理诊断是D。

  • 第18题:

    单选题
    患儿,10岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇发绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑(  )。
    A

    气道异物

    B

    气胸

    C

    肺实变

    D

    支气管哮喘

    E

    肺炎


    正确答案: D
    解析:
    患儿突发呼气性呼吸困难伴肺部满布哮鸣音,首先考虑支气管哮喘。