患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、劳力性呼吸困难B、咯血C、腹胀D、肝区疼痛E、下肢水肿

题目
患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是

A、劳力性呼吸困难

B、咯血

C、腹胀

D、肝区疼痛

E、下肢水肿

相似考题

1.(82—83题共用题干) 患者，女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。 明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部x线片E.磁共振

2.患者，女性，30岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是A．心电图B．血管造影C．超声心动图D．胸部X片E．磁共振

3.患者，女性，35岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄，二尖瓣狭窄最早出现的症状是A．腹胀B．咯血C．劳力性呼吸困难D．肝区疼痛E．下肢水肿

4.患者，女性，48岁。患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动瓣关闭不全。患者最重要的诊断依据是()。A.心前区不适B.心脏听诊特征性杂音C. 下肢水肿D.毛细血管搏动征E.心电图ST-T改变

更多“患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，38岁。患有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，因呼吸困难不能平卧入院，诊断为慢性风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄。首要的护理诊断是

    A、活动无耐力

    B、睡眠形态紊乱

    C、气体交换受损

    D、清理呼吸道无效

    E、潜在并发症：急性肺水肿


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A、心房颤动

    B、窦性心动过速

    C、窦性心动过缓

    D、室性期前收缩

    E、房室传导阻滞


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

    B、咯血

    C、劳力性呼吸困难

    D、咳嗽

    E、端坐呼吸

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

    B、三尖瓣

    C、肺动脉瓣

    D、主动脉瓣

    E、静脉瓣

    风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

    B、室性期前收缩

    C、窦房传导阻滞

    D、阵发性室上速

    E、房室传导阻滞


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A.劳力性呼吸困难
    B.咯血
    C.腹胀
    D.肝区疼痛
    E.下肢水肿

    答案：A
    解析：
    一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难：为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因，并多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键：呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。

  • 第5题：

    患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A、窦性心动过速
    B、窦性心动过缓
    C、室性期前收缩
    D、房室传导阻滞
    E、心房颤动

    答案：E
    解析：
    心房颤动发生于器质性心脏病，以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因，其次为冠心病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大，进而左心室扩大，左房压升高，常发生房性心律失常，尤以房颤最常见。

  • 第6题：

    患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是

    A、三尖瓣
    B、肺动脉瓣
    C、主动脉瓣
    D、静脉瓣
    E、二尖瓣

    答案：E
    解析：
    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣。此题为记忆性知识点。

  • 第7题：

    患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、咯血
    • C、腹胀
    • D、肝区疼痛
    • E、下肢水肿

    正确答案:A

  • 第8题：

    女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。该患者此时的诊断最可能的是（）。

    • A、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺部感染
    • B、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性肺水肿
    • C、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、肺栓塞
    • D、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、支气管哮喘
    • E、风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄、急性右心衰

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）.

    • A、水肿
    • B、咯血
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、咳嗽
    • E、端坐呼吸

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者女，44岁。患有风湿热8年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是（）
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    咯血

    C

    腹胀

    D

    肝区疼痛

    E

    下肢水肿


    正确答案： B
    解析： 一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难：为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因，并多先有劳力性呼吸困难，随狭窄加重，出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难，甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键：呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。 【考点】：二尖瓣狭窄的症状

  • 第11题：

    单选题
    患者女，38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）
    A

    心房颤动

    B

    窦性心动过速

    C

    窦性心动过缓

    D

    室性期前收缩

    E

    房室传导阻滞


    正确答案： C
    解析： ①心房颤动：为相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。心房颤动发生率随左房增大和年龄增长而增加。②急性肺水肿。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心内膜炎。⑥肺部感染。故选A。解题关键：心房颤动为二尖瓣狭窄早期常见的并发症。 【考点】：二尖瓣狭窄的并发症

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，24岁，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。此时患者宜
    A

    减少活动，增加睡眠时间

    B

    劳逸结合，避免过度劳累

    C

    从事轻体力活动

    D

    绝对卧床休息

    E

    卧床休息，生活自理


    正确答案： A
    解析：

  • 第13题：

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，如果发生左心衰竭。最早出现的症状为

    A．咯血

    B．烦躁

    C．劳力性呼吸困难

    D．夜间哮喘

    E．嗜睡


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女性，65岁，诊断“风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄”20年，“慢性喘息性支气管炎”5年，患者近2周出现脉搏快慢不均、强弱不等、脉短绌现象，门诊心电图检查后诊断为“心房颤动”，该患者发生心房颤动的病因是

    A．风湿性心脏瓣膜病

    B．冠心病

    C．慢性喘息性支气管炎

    D．老年退行性变

    E．肺源性心脏病


    正确答案：A
    答案：A 【解析】本题考查了房颤的病因。房颤的病因主要是器质性心脏病，尤其是风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄；还可见于冠心病、高血压性心脏病、甲亢、心力衰竭、心肌病、感染性心内膜炎、肺源性心脏病等，也可见于健康人情绪激动、手术后、急性酒精中毒、运动后等。本题干给出患者有20年风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄病史，为导致患者出现房颤的病因。

  • 第15题：

    患者女，38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.窦性心动过缓
    D.室性期前收缩
    E.房室传导阻滞

    答案：A
    解析：
    二尖瓣狭窄的临床表现有：①心房颤动：为相对早期的常见并发症，可能为患者就诊的首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。心房颤动发生率随左房增大和年龄增长而增加。②急性肺水肿。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心内膜炎。⑥肺部感染。故选A。解题关键：心房颤动为二尖瓣狭窄早期常见的并发症。

  • 第16题：

    共用题干
    患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
    A:二尖瓣
    B:三尖瓣
    C:肺动脉瓣
    D:主动脉瓣
    E:静脉瓣

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    患者女性，35岁，因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    二尖瓣狭窄最早出现的症状是
    A:水肿
    B:咯血
    C:劳力性呼吸困难
    D:咳嗽
    E:端坐呼吸

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。

    风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是
    A.P波变窄，P波宽度<0.12秒
    B.P波消失，代之以大小、形态不一的f波
    C.二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒
    D.P波消失，代之以锯齿状f波
    E.P波提早出现，形态与窦性不同

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，45岁，患有风湿性心脏病，下列哪项症状提示二尖瓣狭窄严重（）。

    • A、疲乏无力
    • B、大咯血
    • C、心悸
    • D、咳嗽
    • E、恶心、呕吐

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者，女性，35岁。因活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）.

    • A、心房颤动
    • B、室性期前收缩
    • C、窦房传导阻滞
    • D、阵发性室上速
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第21题：

    女，30岁，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现大咯血（　）


      正确答案:E

    • 第22题：

      单选题
      患者，女，24岁，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者近来因肺部感染出现心力衰竭，提示发生右心衰竭的是
      A

      夜间不能平卧

      B

      呼吸费力

      C

      颈动脉搏动显著

      D

      下肢凹陷性水肿

      E

      口唇发绀


      正确答案： C
      解析：

    • 第23题：

      单选题
      患者，女，24岁，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。为明确病情严重程度，患者最重要的辅助检查是
      A

      超声心动图

      B

      血液生化全套

      C

      超声多普勒

      D

      冠状动脉造影

      E

      心电图


      正确答案： B
      解析：

    • 第24题：

      单选题
      患者，女，24岁，患有风湿性心脏瓣膜病，临床诊断为联合瓣膜病变，二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。住院期问，受凉后并发肺部感染，患者卧床时亦表现有明显心悸、气短、不能平卧，其心功能评估为
      A

      Ⅰ级

      B

      Ⅱ级

      C

      Ⅲ级

      D

      Ⅳ级

      E

      Ⅴ级


      正确答案： B
      解析：

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