患者男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括A、左下肺X线显示大片云雾状阴影B、左下肺闻及较多水泡音C、左侧胸部语颤增强D、胸片显示左肺叶间裂积液E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

题目
患者男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括

A、左下肺X线显示大片云雾状阴影

B、左下肺闻及较多水泡音

C、左侧胸部语颤增强

D、胸片显示左肺叶间裂积液

E、左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


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  • 第1题:

    病人李某,女,21岁,未婚。咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽,时轻时重,痰少而粘,偶尔带有血丝。入夜低热,体温多38℃左右。伴有多汗,月经量少。查体:形体消瘦,面白颊红,舌红少苔而干,脉象细数。该病人发热的病机是()

    A.阳明发热

    B.阴虚发热

    C.气虚发热

    D.外感发热

    E.湿温发热


    参考答案:B

  • 第2题:

    病人咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽,时轻时重,痰少而黏,偶尔带有血丝。入夜低热,体温多38℃左右。伴有多汗,月经量少。查体:形体消瘦,面白颊红,舌红少苔而干,脉象细数。该病人发热的病机是

    A、阳明发热

    B、阴虚发热

    C、气虚发热

    D、外感发热

    E、湿温发热


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者男性,19岁,因发热伴有咳嗽、痰多两天入院。查面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,已诊断为“左下叶肺炎”。该患者一般还会具有下述阳性体征,但不包括

    A:左下肺X线显示大片云雾状阴影
    B:左下肺闻及较多水泡音
    C:左侧胸部语颤增强
    D:胸片显示左肺叶间裂积液
    E:左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

    答案:E
    解析:
    【考点】肺炎的临床表现【精析】肺炎早期急性阶段病变呈渗出性改变,X线表现多样性,为边缘模糊的片状或斑片状浸润影,由于肺泡内充满炎症渗出物,可出现少量胸膜腔积液征;肺部出现实变的体征:叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音或湿啰音,故A、B、C、D均正确,答案E错误。【避错】部分考生容易选择答案B,对湿哕音和哮鸣音的概念不清,湿啰音是肺部有较稀薄的液体,广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘的重要体征之一。

  • 第4题:

    患者男.77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现

    A.头晕、出汗、疲倦
    B.皮肤苍白、无汗、寒战
    C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗
    D.脉搏细速、面部潮红、头晕
    E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

    答案:E
    解析:
    重点观察患者生命体征的变化,注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键:虚脱即为周围循环血量不足,所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。

  • 第5题:

    患者咳嗽、胸痛、低热半年。半年来经常咳嗽,时轻时重,痰少而黏,偶尔带有血丝。入夜低热,体温多38C左右。伴有多汗,月经量少。查体:形体消瘦,面白颊红,舌红少苔而干,脉象细数。该患者发热的病机是

    A.阳明发热
    B.阴虚发热
    C.气虚发热
    D.外感发热
    E.湿温发热

    答案:B
    解析:
    考点:1.阴虚潮热:此种潮热多见于阴虚证候之中。其特点是午后或夜间发热加重,热势较低,往往仅能自我感觉,体温并不高,多见胸中烦热,手足心发热,故又称"五心烦热"。2.寒热往来病机:外邪侵入人体机体,在由表入里的过程中,邪气停留于半表半里之间,既不能完全入里,正气又不能抗邪外出,此时邪气不太盛,正气亦未衰,正邪相争处于相持阶段,正胜邪弱则热,邪胜正衰则寒,一胜一负,一进一退,故见寒热往来。3.阳明潮热:热势较高,热退不净,多在日晡时热势加剧,因此又称日晡潮热。是由邪热蕴结胃肠,燥屎内结而致,病在阳明胃与大肠。

  • 第6题:

    临床上大多数SARS病人的首发症状为()。

    • A、发热
    • B、咳嗽多痰
    • C、腹泻
    • D、胸痛
    • E、呼吸困难

    正确答案:A

  • 第7题:

    某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。下述哪项麻醉前准备检查必不可少()

    • A、肺功能测验
    • B、血糖
    • C、血脂
    • D、全身CT
    • E、脑电图

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男,30岁,咳嗽已2日,今晨发热39℃,咳铁锈色痰,WBC18.5×109/L,X线示右肺下叶大片阴影。临床诊断为大叶性肺炎,请问致病的微生物()

    • A、军团菌
    • B、肺炎链球菌
    • C、肺炎支原体
    • D、肺炎杆菌
    • E、肺炎衣原体

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线。左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。对该患者进行初始经验性抗感染治疗,宜选用的药物是( )
    A

    多西环素

    B

    阿奇霉素

    C

    阿莫西林克拉维酸钾+阿奇霉素

    D

    左氧氟沙星+阿奇霉素

    E

    头孢呲肟


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,40岁。近日开始出现喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,伴有头痛,恶寒,发热,口不渴,无汗,苔薄白滑,脉浮紧。中医疾病诊断为(    )
    A

    感冒

    B

    咳嗽

    C

    喘证

    D

    胸痹

    E

    消渴


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括()
    A

    左下肺X线显示大片云雾状阴影

    B

    左下肺闻及较多水泡音

    C

    左侧胸部语颤增强

    D

    胸片显示左肺叶间裂积液

    E

    左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


    正确答案: D
    解析: 大叶性肺炎可见呼吸音减低和胸膜摩擦音;实变期可有典型体征,患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿啰音(水泡音)或病理性支气管呼吸音;查胸部X线片可见大片云雾状阴影和肺叶间裂积液,故选E。 【考点】:大叶性肺炎的临床表现

  • 第12题:

    单选题
    患者男,60岁。夜间睡眠中突然憋醒,被迫坐起,咳嗽、咳痰。对诊断左心衰最有意义的体征为(   )
    A

    本温37.8°C

    B

    咳嗽多痰,痰中带泡沫

    C

    心率加快

    D

    两肺有哮鸣音

    E

    两肺底有湿性啰音


    正确答案: A
    解析:

  • 第13题:

    男,19岁,因发热、咳嗽、痰多2天入院,诊断为左下大叶性肺炎。该患者不会出现

    A.左下肺X线显示大片云雾状阴影

    B.左下肺闻及较多水泡音

    C.左侧胸部语颤增强

    D.胸片显示左肺叶间裂积液

    E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者男,77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现

    A、头晕、出汗、疲倦

    B、皮肤苍白、无汗、寒战

    C、脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

    D、脉搏细速、面部潮红、头晕

    E、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


    参考答案:E

  • 第15题:

    患者男,19岁。因发热,伴有咳嗽,痰多2天入院。查体:面部潮红、多汗,脉搏、呼吸加快,临床已诊断为"左下叶性肺炎"。病人一般还会具有下述阳性体征,但不包括

    A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
    B.左下肺闻及较多水泡音
    C.左侧胸部语颤增强
    D.胸片显示左肺叶间裂积液
    E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音

    答案:E
    解析:
    大叶性肺炎可见呼吸音减低和胸膜摩擦音;实变期可有典型体征,患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿啰音(水泡音)或病理性支气管呼吸音;查胸部X线片可见大片云雾状阴影和肺叶间裂积液,故选E。

  • 第16题:

    患者男,70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是

    A.烦躁不安
    B.抽搐、昏迷
    C.皮肤潮红、多汗
    D.表浅静脉充盈消失
    E.血压升高、脉搏加快

    答案:B
    解析:
    过度通气发病时呼吸加深加快,患者诉有呼吸费力;胸闷压迫感或窒息感,可有胸痛、心悸、心动过速等。四肢末端及颜面麻木,手足抽搐,肌肉痉挛甚至强直,也可有头痛、头晕、意识障碍。查体无阳性体征。故选项B正确。

  • 第17题:

    患者,男性,21岁,平时体健。入院前有淋雨史.第2天突然寒战、高热、气短,随后出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰、呼吸困难。X线:左肺下叶有肺实变阴影。血常规白细胞计数↑。诊断为()

    • A、小叶性肺炎
    • B、大叶性肺炎
    • C、间质性肺炎
    • D、肺结核
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者,男性,6岁,因淋雨后发热入院。入院时喘憋气促,张口呼吸,喉间痰鸣,鼻翼煽动。检查:体温38.5℃,呈呼气性呼吸困难。两肺听诊以哮鸣为主。X线示左肺肺小叶片状阴影。痰液培养为金黄色葡萄球菌。诊断为:小叶性肺炎。该患者诊断为小叶性肺炎,小叶性肺炎病变范围通常为一个或几个肺小叶。请问什么是肺小叶?


    正确答案:每一细支气管连同它的各级分支和肺泡,组成了一个肺小叶。

  • 第19题:

    患者男性,21岁,因咳嗽、咳痰、发热(39.8℃)入院。痰量不多,呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天,未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎,可选用下列药物治疗()

    • A、青霉素
    • B、卡那霉素
    • C、多西环素
    • D、头孢噻肟
    • E、环丙沙星

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    临床上大多数SARS病人的首发症状为()。
    A

    发热

    B

    咳嗽多痰

    C

    腹泻

    D

    胸痛

    E

    呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某患者,男性,20岁,平时身体健康。患病前曾淋雨,第二天因突然寒战、高热(39℃)、气短而入院,随后出现胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰,呼吸困难。X线:左肺下叶实变有阴影。血中白细胞计数增多。诊断为()
    A

    大叶性肺炎

    B

    小叶性肺炎

    C

    间质性肺炎

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,68岁,既往体健,因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.1℃,血压138/80mmHg,心率102次/分,呼吸32次/分,左肺可闻及湿性啰音。化验结果:白细胞计数11.2×109L,中性粒细胞百分比85%。胸部X线。左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。入院诊断:社区获得性肺炎。该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括( )
    A

    肺炎链球菌

    B

    支原体

    C

    衣原体

    D

    铜绿假单胞菌

    E

    流感嗜血杄菌


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    某男病人69岁,入院诊断为胃癌,拟行择期全胃切除术。患者咳嗽、多痰、体温38.2℃。近3年每到冬季就开始咳嗽、咳痰,持续3~4个月。下述哪项麻醉前准备检查必不可少()
    A

    肺功能测验

    B

    血糖

    C

    血脂

    D

    全身CT

    E

    脑电图


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,77岁,发热39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温,为防止虚脱应重点观察有无下列哪些表现()
    A

    头晕、出汗、疲倦

    B

    皮肤苍白、无汗、寒战

    C

    脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

    D

    脉搏细速、面部潮红、头晕

    E

    血压下降、脉搏细速、四肢厥冷


    正确答案: C
    解析: 重点观察患者生命体征的变化,注意患者意识、面色、表情、血压、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。故选E。解题关键:虚脱即为周围循环血量不足,所以检测的主要内容为血压、脉搏、周围循环体征等生命体征。 【考点】:休克的临床症状