高血压患者,65岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗A、室性早搏二联律B、血压180/115mmHgC、3年前做过胆囊切除术D、伴发急性左心衰竭E、年龄大于60岁

题目

高血压患者,65岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

A、室性早搏二联律

B、血压180/115mmHg

C、3年前做过胆囊切除术

D、伴发急性左心衰竭

E、年龄大于60岁


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  • 第1题:

    某高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

    A.血压180/115mmHg

    B.年龄过大

    C.频发室性早搏二联律

    D.伴发急性左心衰竭

    E.3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗

    A、半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    B、年龄>70岁

    C、伴室性期前收缩

    D、血压140/90mmHg

    E、伴急性左心衰竭


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男性,63岁,高血压病l0余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

    A.伴室性早搏
    B.血压140/90mmHg
    C.伴急性左心衰竭
    D.一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
    E.年龄过大

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,65岁,高血压20余年,3小时前急诊以广泛前壁急性心肌梗死收入院。下列情况中,提示该患者不能应用溶栓治疗的是

    A.室性期前收缩二联律
    B.血压180/115mmHg
    C.3年前做过胆囊切除术
    D.伴发急性左心衰竭
    E.年龄大于60岁

    答案:B
    解析:
    此题考查的是溶栓的适应证和禁忌证。溶栓治疗适用于:发病小于6小时,年龄≤70岁,而无近期(<2周)活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为:糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制(血压>160/110mmHg)和严重肝肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证,该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

  • 第5题:

    高血压患者,65岁。发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗?()

    A.室性期前收缩二联律
    B.血压180/115mmHg
    C.3年前做过胆囊切除术
    D.伴发急性左心衰竭
    E.年龄大于60岁

    答案:B
    解析:
    溶栓的禁忌证包括:①出血性脑卒中史,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②近期(2~4周)有活动性内脏出血、外科大手术、创伤史,在不能压迫部位的大血管穿刺;③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史;④疑有主动脉夹层;⑤出血性疾病或有出血倾向者,严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。

  • 第6题:

    患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是()

    A伴室性早搏

    B血压150/90mmHg

    C伴慢性左心衰竭

    D近期有大手术史


    D

  • 第7题:

    患者,男性,60岁,高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是()。

    • A、频发室性期前收缩(室早)二联律
    • B、血压185/110mmHg
    • C、1年前做过胆囊手术
    • D、左心室肥大
    • E、年龄偏大

    正确答案:B

  • 第8题:

    一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()

    • A、频发室性期前收缩
    • B、血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)
    • C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
    • D、急性左心衰竭
    • E、年龄过大

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗( )
    A

    频发室性早搏

    B

    血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)

    C

    1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

    D

    急性左心衰竭

    E

    年龄过大


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗()
    A

    伴室性期前收缩

    B

    血压140/90mmHg

    C

    伴急性左心衰竭

    D

    半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E

    年龄>70岁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    病人,63岁,高血压病10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该病人不能应用溶栓治疗?(  )
    A

    伴室性早搏

    B

    血压140/90mmHg

    C

    伴急性左心衰竭

    D

    一年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E

    年龄过大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。如有下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗?(  )
    A

    频发室性早搏二联律

    B

    血压180/115mmHg

    C

    3年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

    D

    伴发急性左心衰竭

    E

    年龄过大


    正确答案: A
    解析:
    急性心肌梗死溶栓治疗禁忌证包括:①1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②1个月内有活动性出血或有创伤史;③有慢性严重高血压病史或发病时严重高血压未控制(>180/110mmHg);④3周内施行过外科大手术;⑤2周内施行过不能压迫部位的大血管穿刺术;⑥已知有出血倾向或发病前正在进行抗凝治疗;⑦可疑为主动脉夹层等。

  • 第13题:

    患者,63岁,高血压病l0余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

    A.伴室性早搏

    B.血压140/90 mmHG

    C.伴急性左心衰竭

    D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E.年龄过大


    正确答案:D

  • 第14题:

    高血压患者,60岁,发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者不能行溶栓治疗

    A.频发室性早搏二联律

    B.血压180/110 mmHg

    C.1年前做过阑尾手术

    D.并发急性左心衰竭

    E.年龄偏大


    正确答案:B

  • 第15题:

    患者男,65岁。高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不可以进行溶栓治疗

    A.半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫
    B.年龄>70岁
    C.伴室性期前收缩
    D.血压140/90mmHg
    E.伴急性左心衰竭

    答案:A
    解析:
    溶栓的禁忌证包括:①既往发生过出血性脑卒中,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②颅内肿瘤;③近期(2~4周)有活动性内脏出血;④未排除主动脉夹层;⑤入院时有严重且未控制的高血压(>180/110mmHg)或慢性严重高血压病史;⑥目前正在使用治疗剂量的抗凝药或已知有出血倾向;⑦近期(2~4周)创伤史;⑧近期(<3周)外科大手术;⑨近期(<2周)曾有在不能受压迫部位的大血管行穿刺术。故选A。解题关键:血压升高增加心肌耗氧量,加重心肌缺血和扩大梗死面积;有可能增加溶栓治疗过程中脑出血发生率。

  • 第16题:

    高血压患者,65岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗

    A.室性早搏二联律
    B.血压180/115mmHg
    C.3年前做过胆囊切除术
    D.伴发急性左心衰竭
    E.年龄大于60岁

    答案:B
    解析:
    此题考查的是溶栓的适应证和禁忌证。溶栓治疗适用于:发病小于6小时,年龄≤70岁,而无近期(<2周)活动性出血、脑卒中、出血倾向。禁忌证为:糖尿病视网膜病变、活动性消化性溃疡、严重高血压未能控制(血压>160/110mmHg)和严重肝、肾功能障碍等。综合上述适应证和禁忌证,该患者的血压过高是不能进行溶栓治疗的主要原因。

  • 第17题:

    患者,男性,60岁。高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是

    A.频发室性期前收缩(室早)二联律
    B.血压185/110mmHg
    C.1年前做过胆囊手术
    D.左心室肥大
    E.年龄偏大

    答案:B
    解析:
    有出血性、缺血性脑血管疾病,颅内肿瘤,近期有过内脏出血或创伤史、手术史,未控制的>180/110mmHg的高血压等情况为溶检禁忌。

  • 第18题:

    患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物()

    • A、伴室性早搏
    • B、BP140/90mmHg
    • C、伴急性左心衰
    • D、半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
    • E、年龄大于70岁

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题:

    一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗( )

    • A、频发室性早搏
    • B、血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)
    • C、1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
    • D、急性左心衰竭
    • E、年龄过大

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中不能应用溶栓治疗的是()
    A

    伴室性早搏

    B

    血压150/90mmHg

    C

    伴慢性左心衰竭

    D

    近期有大手术史


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗()
    A

    频发室性期前收缩

    B

    血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)

    C

    1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫

    D

    急性左心衰竭

    E

    年龄过大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物()。
    A

    伴室性早搏

    B

    BP140/90mmHg

    C

    伴急性左心衰

    D

    半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫

    E

    年龄大于70岁


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,63岁,高血压10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情况中提示该患者不能应用溶栓治疗的是()
    A

    伴室性早搏

    B

    血压140/90mmHg

    C

    伴急性左心衰竭

    D

    半年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫

    E

    年龄大于70岁


    正确答案: C
    解析: 暂无解析