女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断A、体温升高B、体温降低C、心排血量减少D、有体液不足的危险E、潜在并发症：高热惊厥

题目

女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断

A、体温升高

B、体温降低

C、心排血量减少

D、有体液不足的危险

E、潜在并发症：高热惊厥

相似考题

1.患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是A、体温过高B、营养不足C、活动无耐力D、气体交换受损E、潜在并发症：心力衰竭

2.唐氏综合征患儿首优的护理诊断是（ ）A、自理缺陷B、感染C、家长焦虑D、知识缺乏E、体温过高

3.1岁患儿发热伴轻咳、流涕，体温39℃，无气促，无烦躁抽搐，诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.舒适改变C.呼吸功能受损D.知识缺乏E.体温过低

4.患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是A、体温升高B、活动无耐力C、心排血量减少D、有皮肤受损的危险E、潜在并发症：高热抽搐

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断A、体温升 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，女，11月，因急性上感出现发热，在使用退热灵后大汗淋漓，测：T37.8℃，该患儿最主要的护理问题是（ ）

    A．体温升高

    B．体温降低

    C．有体液不足的危险

    D．有皮肤完整性受损的危险

    E．心排出量减少


    正确答案：C

  • 第2题：

    女婴,11个月,因发热2天,体温在38℃－ 38.8℃。来院就诊,查体咽部充血,在下磨牙对应的颊粘膜上,可见灰白色小点,小点周围有红晕,诊断为“麻疹”,患儿应绝对卧床休息至( )

    A.麻疹粘膜斑消退

    B.咽部充血消退

    C.皮疹消退

    D.体温<38℃

    E.体温正常


    参考答案：CE

  • 第3题：

    患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37．4℃。该患儿的首选护理问题是

    A．活动无耐力

    B．睡眠形态紊乱

    C．有感染的危险

    D．有体液不足的危险

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：D

  • 第4题：

    患儿5个月，发热，咳嗽2d。体温39.5℃，心率150/min，呼吸35/min，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A．营养缺乏

    B．体温过高

    C．体液不足

    D．气体交换受损

    E．清理呼吸道低效


    正确答案：B
    解析：发热

  • 第5题：

    女婴，11个月，因急性上感发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，体温37.4℃，该患儿首优的护理诊断

    A.体温升高
    B.体温降低
    C.心排血量减少
    D.有体液不足的危险
    E.潜在并发症：高热惊厥

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    （共用题干）患儿男，5岁，因发热，流涕，咳嗽，眼部不适2日来院就诊。查体：体温39.5℃；结膜充血，畏光流泪，眼睑水肿；口腔内有散在白色小斑点，周围有红晕。临床诊断为麻疹。

    该患儿目前首优的护理问题是（ ）。

    A.皮肤黏膜的改变
    B.有感染的危险
    C.营养不足
    D.体温过高
    E.疼痛

    答案：A
    解析：
    麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身皮肤斑丘疹为主要表现。该患儿口腔内有散在白色小斑点，周围有红晕，目前首优的护理问题是皮肤黏膜的改变。待麻疹治愈后体温会下降。

  • 第7题：

    患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。

    • A、活动无耐力
    • B、睡眠形态紊乱
    • C、有感染的危险
    • D、有体液不足的危险
    • E、营养失调：低于机体需要量

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，你认为患儿首优的护理诊断是（）
    A

    体温过高

    B

    清理呼吸道无效

    C

    气体交换受损

    D

    低效性呼吸型态

    E

    潜在并发症：心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    11个月的小儿。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是（　）
    A

    体温升高

    B

    体温过低

    C

    心排血量减少

    D

    有体液不足的危险

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，10个月，因发热、咳嗽来我院就诊，查体：T39℃，P140次／分，R58次／分，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎。该患儿首优的护理诊断是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    营养失调

    D

    清理呼吸道无效

    E

    潜在性心力衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    7个月的患儿，因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃。请问：说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。

    正确答案： 该患儿主要的护理诊断是：①体温过高(与感染有关)；②潜在并发症：高热惊厥。
    护理措施主要如下:采取降温措施：①保持室内温度在18～22℃，湿度为55～65%；松解衣被以利散热；②给予物理降温，由于婴儿皮肤娇嫩，降温时先选用温水浴，患儿易于接受，效果不佳时可用30%乙醇擦浴，并配合用冷敷如冰枕、冷毛巾湿敷患儿前额或腹股沟、腋下等大血管处等；物理降温后30分钟复测体温，并记录于体温单上；③必要时按医嘱给予抗感染药及退热药，并观察记录用药效果；④让患儿卧床休息，多喝温开水，保证患儿摄入充足水分，以加快毒素排泄和降低体温；⑤及时给患儿更换衣服，并适度保暖，避免因受凉或过度保暖而使症状加重或反复；⑥每4小时测体温1次，并记录。预防高热惊厥的护理：①婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施；②密切观察有无惊厥先兆，若该患儿曾有高热惊厥史更应注意，当出现兴奋、烦躁、惊跳等惊厥先兆，应立即通知医生，按医嘱给予镇静药并同时采取降温措施；③发生惊厥时按惊厥护理。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    六个月女婴。4天来咳嗽，发热37．5～38℃。生后牛奶喂养，2个月来每天加鱼肝油2滴，平时多汗。入院查体：体温37．5℃，呼吸60次／分，心率156次／分，三凹征（＋），两肺散在中小湿啰音，肝肋下2cm，有枕秃，按压枕骨有乒乓球感。此患儿首优的护理诊断是（）。
    A

    气体交换受损

    B

    体温过高

    C

    营养失调，低于机体需要量

    D

    有体液不足的危险

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿5个月，发热，咳嗽2天。体温39.5℃，心率150次/分，呼吸35次/分，该患儿首优的护理诊断/问题是( )。

    A．营养缺乏

    B．体温过高

    C．体液不足

    D．气体交换受损

    E．清理呼吸道低效


    正确答案：B
    解析：发热

  • 第14题：

    患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用对乙酰氨基酚后大汗淋漓，体温降至37．4℃。该患儿的首优护理问题是

    A．活动无耐力

    B．睡眠形态紊乱

    C．有感染的危险

    D．有体液不足的危险

    E．营养失调：低于机体需要量


    正确答案：D

  • 第15题：

    婴幼儿上泌尿道感染首优的护理诊断是A.体液过多 B.体温过高 C.营养不足 SX

    婴幼儿上泌尿道感染首优的护理诊断是

    A.体液过多

    B.体温过高

    C.营养不足

    D.皮肤完整性受损

    E.活动无耐力


    正确答案：B

  • 第16题：

    患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是

    A.体温升高
    B.活动无耐力
    C.心排血量减少
    D.有皮肤受损的危险
    E.潜在并发症：高热抽搐

    答案：E
    解析：
    上呼吸道感染高热最常见的并发症是抽搐，所以此患儿的首要护理问题是，潜在并发症：高热抽搐。

  • 第17题：

    患儿，男性，2岁半。咳嗽，发热2d。体温37.3℃，呼吸困难，口唇发绀，听诊右肺下部有湿啰音。血气分析显示，动脉氧分压降低，诊断为支气管肺炎，该患儿首优的护理诊断是

    A.体温过高
    B.营养不足
    C.活动无耐力
    D.气体交换受损
    E.潜在并发症：心力衰竭

    答案：D
    解析：
    肺炎患儿出现呼吸困难、发绀，血气分析示血氧低，支持气体交换受损。

    【该题针对“实践能力-小儿肺炎护理措施”知识点进行考核】

  • 第18题：

    患儿，男，2岁，发热咳嗽1天，一般情况好，体温39.8℃，双肺散在细湿啰音，你认为患儿首优的护理诊断是（）

    • A、体温过高
    • B、清理呼吸道无效
    • C、气体交换受损
    • D、低效性呼吸型态
    • E、潜在并发症：心力衰竭

    正确答案:A

  • 第19题：

    患儿6个月，发热咳嗽2天，体温39.2℃，心率148次/分，呼吸32次/分，该患儿首优的护理诊断是（）

    • A、营养失调
    • B、液体不足
    • C、体温过高
    • D、气体交换受损

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患儿6个月，发热咳嗽2天，体温39.2℃，心率148次/分，呼吸32次/分，该患儿首优的护理诊断是（）
    A

    营养失调

    B

    液体不足

    C

    体温过高

    D

    气体交换受损


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    唐氏综合征患儿首优的护理诊断是（）。
    A

    自理缺陷

    B

    感染

    C

    家长焦虑

    D

    知识缺乏

    E

    体温过高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿，11个月，急性上呼吸道感染、发热。服用阿司匹林后大汗淋漓，体温降至37.4℃。该患儿的首优护理问题是（）。
    A

    活动无耐力

    B

    睡眠形态紊乱

    C

    有感染的危险

    D

    有体液不足的危险

    E

    营养失调：低于机体需要量


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患儿女，11个月。因急性上呼吸道感染出现发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，测量体温为37.3℃，该患儿主要的护理诊断是（）
    A

    体温升高

    B

    有体液不足的危险

    C

    心排血量减少

    D

    体温过低

    E

    有皮肤完整性受损的危险


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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