患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是A、肺动脉栓塞B、二尖瓣狭窄C、冠状动脉闭塞D、上腔静脉受压E、主动脉瓣狭窄

题目

患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持续疼痛加剧，来急诊就诊。查ECG示，急性心肌梗死。引起该病最可能的原因是

A、肺动脉栓塞

B、二尖瓣狭窄

C、冠状动脉闭塞

D、上腔静脉受压

E、主动脉瓣狭窄

相似考题

1.患者，男性，62岁，诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是A.烦躁不安B.胸前区疼痛C.胸前区憋闷D.疲乏无力E.心率快

2.患者女性，58岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，其诊断为( )A、初发型心绞痛B、急性心肌梗死C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、恶化型心绞痛

3.患者，男，74岁，拟行胆囊切除术。术前活动后胸前区不适，应完善的检查是A、胃镜B、胸部X线C、肝胆B超D、心电图E、血气分析

4.男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A．胸前区刀扎样剧痛30分钟B．心前区钝痛，每次1～2天C．胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解D．胸前区针刺样痛，每次15秒E．安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

参考答案和解析
参考答案：C
更多“患者，女性，68岁。高血压病史28年。3天来，患者自觉疲乏、胸部不适，胸前区持续疼痛。今晨感觉胸前区持 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，45岁。3年来经常感到胸前部不适和腹部不适。体内有一种"气"游走不定。怀疑患有"冠心病"和"胃癌"。经心电图、胃镜检查均正常。此症状是

    A、感觉错乱

    B、感觉减退

    C、人格解体

    D、内脏幻觉

    E、内感性不适


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，57岁，高血压病史20年，因胸前区持续疼痛24小时就诊。ECG显示急性心肌梗死。最可能的原因是

    A．肺动脉栓塞

    B．主动脉瓣狭窄

    C．冠状动脉梗死

    D．门静脉高压

    E．颈动脉狭窄


    正确答案：C
    急性心肌梗死是指冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应心肌发生持久的缺血，导致心肌坏死。

  • 第3题：

    患者，男性，18岁。持续高热39～40℃，医嘱给予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的

    A．腹部

    B．足底

    C．前额

    D．胸前区

    E．耳廓


    正确答案：C

  • 第4题：

    女性，55岁，持续胸前区疼痛3小时入院，心电图检查示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，以下对诊断急性心肌梗死特异性最高的是

    A．CK

    B．GOT

    C．LDH

    D．CK-MB

    E．IDH


    正确答案：D
    解析：CK-MB是CK的同工酶，心肌特异性最高。其次为LDH1，为LDH的同工酶。

  • 第5题：

    男,55岁,确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状A.胸前区刀扎样剧痛30分钟SXB

    男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状

    A.胸前区刀扎样剧痛30分钟

    B.心前区钝痛，每次1～2天

    C.胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解

    D.胸前区针刺样痛，每次15秒

    E.安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解


    正确答案：.C
    心绞痛的特点是阵发性前胸压榨性疼痛，常发生于劳力负荷增加时，持续3～5分钟，一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解，含服硝酸甘油后也在几分钟内缓解。

  • 第6题：

    心绞痛疼痛的特点是突然发作的（ ）。

    A.胸骨后压迫样疼痛，持续几秒钟
    B.胸骨下段刺痛，持续3～5分钟
    C.胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟以上
    D.心前区压迫样感觉，持续5～7秒
    E.胸骨后左胸前区压迫样痛，持续3～5分钟

    答案：E
    解析：
    心绞痛是有一些诱因导致的突发性胸骨后左胸前区压迫样痛，通常持续3～5分钟，舌下含服硝酸甘油可以缓解。

  • 第7题：

    患者，男性，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是（）

    • A、烦躁不安
    • B、胸前区疼痛
    • C、胸前区憋闷
    • D、疲乏无力
    • E、心率快

    正确答案:B

  • 第8题：

    心绞痛（）

    • A、疼痛多位于胸骨后或胸前区
    • B、疼痛呈压榨性或紧迫性
    • C、疼痛持续时间短
    • D、疼痛放射到右肩，右臂

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是（）

    • A、冠心病
    • B、心包炎
    • C、非化脓性肋软骨炎
    • D、胸壁炎症
    • E、带状疱疹

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，40岁。胸前区疼痛，胸闷，心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是（）
    A

    右肩

    B

    肩颈部

    C

    左上臂尺侧

    D

    上腹部或脐区

    E

    腹股沟部


    正确答案： C
    解析： 冠心病牵涉痛的重要部位是后背部及左上臂尺侧甚至左侧手指。右肩、肩颈部、上腹部或脐区、腹股沟部均不是特异性部位表现。故可选C。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是（）.
    A

    表情

    B

    尿量

    C

    肌张力

    D

    大动脉搏动

    E

    中心静脉压


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，50岁，胸前区疼痛，呈持续性，休息不缓解，胸壁局部有压痛，但无红肿，该患者可能是（）
    A

    冠心病

    B

    心包炎

    C

    非化脓性肋软骨炎

    D

    胸壁炎症

    E

    带状疱疹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男。58岁。高血压病多年。平素有心前区不适、持续3~5分钟、含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛、持续2小时不缓解。为明确诊断、首选的检查是

    A、心电图+心肌酶学

    B、X线胸片

    C、运动试验

    D、Holter

    E、超声心动图


    答案：D

  • 第14题：

    患者，女性，54岁。近几日持续出现胸前区疼痛，就诊过程中患者突然发生意识模糊，面色苍白，血压测不出。医护人员立即为其进行CPR。护士评估患者的重点内容是

    A．表情

    B．尿量

    C．肌张力

    D．大动脉搏动

    E．中心静脉压


    正确答案：D
    心肺复苏的有效指标是大动脉可扪及搏动。

  • 第15题：

    男性，64岁。1年多来常于劳累或情绪激动时发作性左胸前区疼痛，多次心电图检查未见异常。

    对该患者采集病史时应特别注意询问

    A．胸痛特点

    B．高血压病史

    C．吸烟、饮酒史

    D．冠心病家族史


    正确答案：A

  • 第16题：

    患者，男，40岁。胸前区疼痛，胸闷，心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是

    A、右肩

    B、肩颈部

    C、左上臂尺侧

    D、上腹部或脐区

    E、腹股沟部


    参考答案：C

  • 第17题：

    患者男，58岁，高血压病史多年。平素有心前区不适，持续3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解。今晨患者出现心前区疼痛，持续2小时不缓解。为明确诊断，首选的检查是（ ）。

    A.心电图＋心肌酶学
    B.X线胸片
    C.运动试验
    D.Holter
    E.超声心动图

    答案：A
    解析：
    患者平素有心前区不适，含服硝酸甘油缓解，结合多年高血压病史，考虑稳定性心绞痛。后突然出现心前区疼痛，无法自行缓解，应考虑进展为不稳定性心绞痛，首选检查应为心电图和心肌酶谱，以明确有无心肌损伤。

  • 第18题：

    患者，男，40岁。胸前区疼痛，胸闷，心电图提示心肌缺血。患者可能产生牵涉痛的部位是

    A.右肩
    B.肩颈部
    C.左上臂尺侧
    D.上腹部或脐区
    E.腹股沟部

    答案：C
    解析：
    冠心病牵涉痛的重要部位是后背部及左上臂尺侧甚至左侧手指。右肩、肩颈部、上腹部或脐区、腹股沟部均不是特异性部位表现。故可选C。

  • 第19题：

    男，55岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状（）

    • A、胸前区刀扎样剧痛30分钟
    • B、心前区钝痛，每次1～2天
    • C、胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
    • D、胸前区针刺样痛，每次15秒
    • E、安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解

    正确答案:C

  • 第20题：

    为患者物理降温时应避开（）

    • A、枕后、耳廓
    • B、胸前区
    • C、腹部
    • D、足底
    • E、阴囊

    正确答案:A,B,D,E

  • 第21题：

    酒精擦浴降温法，禁擦部位是（）。

    • A、颈部、腋下、胸前区
    • B、颈部、胸前区、腹部
    • C、颈部、胸前区、掌心
    • D、腹部、胸前区、四肢
    • E、腋下、足底、掌心

    正确答案:B

  • 第22题：

    多选题
    心绞痛（）
    A

    疼痛多位于胸骨后或胸前区

    B

    疼痛呈压榨性或紧迫性

    C

    疼痛持续时间短

    D

    疼痛放射到右肩，右臂


    正确答案： B,D
    解析： 心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛，特点为前胸阵发性、压榨性疼痛，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，劳动或情绪激动时常发生，每次发作持续3～5分钟，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯类制剂后消失。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，62岁。诊断为急性心肌梗死。本病最早、最突出的症状是（ ）
    A

    胸前区疼痛

    B

    胸前区憋闷

    C

    疲乏无力

    D

    心率快

    E

    烦躁不安


    正确答案： A
    解析：

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