患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是（ ）。A．消瘦B．长期卧床C．粪便刺激D．皮肤柔嫩E．尿液刺激

题目

患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是（ ）。

A．消瘦

B．长期卧床

C．粪便刺激

D．皮肤柔嫩

E．尿液刺激

相似考题

1.该患儿最主要的护理问题是A.腹泻B.体温过高C.有多尿的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养不足

2.患儿出现臀部红、皮疹，其主要原因可有（ ）A．消瘦B．长期卧床C．粪便刺激D．衣服摩擦E．尿液刺激

3.肝硬化患者有皮肤完整性受损的危险，与下列哪项因素无关()。A.营养不良B.水肿C.皮肤干燥瘙痒D.长期卧床E.冷水擦洗

4.患儿最主要的护理问题是（ ）A．腹泻B．体液不足C．体温过高D．有皮肤完整性受损的危险E．营养不足

更多“患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是()。A.消瘦B.长期卧床C.粪便刺激D.皮肤柔嫩E.尿 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．有感染的危险

    D．皮肤完整性受损

    E．有营养不足的危险


    正确答案：D

    知识点：腹泻病的护理

  • 第2题：

    以下关于新生儿尿布疹的说法正确的是()

    A.臀部皮肤在尿布的摩擦和尿便刺激下，很容易发炎。

    B.皮肤可出现红色小丘疹，严重时皮肤糜烂破溃、脱皮流水

    C.新生儿出现尿布疹时可以爽身粉

    D.将臀部暴露于阳光和空气中

    E.局部保持干燥


    参考答案：ABDE

  • 第3题：

    患儿最主要的护理诊断是( )

    A．营养失调

    B．知识缺乏

    C．皮肤完整性受损

    D．体温过低

    E．有感染的危险


    正确答案：D

  • 第4题：

    小儿,10个月。因近3天每日排出10余次黄色稀水样便,食欲差而就诊。医生诊断该小儿为腹泻伴中度脱水,护士提出“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断。腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要相关因素是()。

    A、皮肤干燥，弹性差

    B、长期卧床，局部受压

    C、营养不良，消瘦

    D、粪便刺激臀部皮肤

    E、烦躁不安，抽搐


    答案：D

  • 第5题：

    男，56岁，胰腺癌晚期。病人疼痛难忍，夜不能寐；皮肤、黏膜明显黄疸，皮肤瘙痒有抓痕；明显消瘦，卧床不起，生活自理困难，情绪焦虑、恐惧。该病人的护理诊断以下描述不正确的是

    A．疼痛一腹痛：与肿瘤侵犯腹膜后神经有关

    B．营养失调一低于机体需要量：与肿瘤消耗、摄入减少有关

    C．自理缺陷：与疼痛、消瘦、体力不支有关

    D．焦虑：与疼痛、预后不良有关

    E．皮肤完整性受损：与长期卧床有关


    正确答案：E

  • 第6题：

    发生褥疮的主要原因是

    A.全身营养差

    B.局部组织长期受压

    C.皮肤受潮湿等刺激

    D.局部皮肤受损

    E.病原体侵入皮肤


    正确答案：B

  • 第7题：

    患儿最主要的护理问题是

    A.体温过高

    B.腹泻

    C.有多尿的危险

    D.有皮肤完整性受损的危险

    E.营养不足


    正确答案：B
    患儿因进食饺子过量发生腹泻，大便6～l0次／天，故腹泻为首要的护理问题，其他症状较不明显。

  • 第8题：

    肺炎患儿常见的护理问题包括（ ）

    A．有皮肤完整性受损的危险

    B．气体交换受损

    C．清理呼吸道无效

    D．体温过高

    E．心力衰竭


    正确答案：BCD

  • 第9题：

    患儿男，孕32周早产，生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    该患儿首优的护理问题
    A.体温过低
    B.营养失调，低于机体需要量
    C.有感染的危险
    D.皮肤完整性受损
    E.潜在并发症：DIC

    答案：A
    解析：
    1.体温过低与摄入不足及早产有关。
    2.复温是主要的护理措施，复温原则是循序渐进。

  • 第10题：

    A.焦虑
    B.腹胀、腹痛
    C.母乳喂养无效
    D.与长期卧床有关
    E.有皮肤完整性受损的危险

    属于相关因素的是

    答案：D
    解析：

    “症状”是病人自己向医生陈述（或是别人代述）的痛苦表现，如头疼、腹痛、鼻塞、恶心、呕吐等； “体征”是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候，例如：右下腹麦氏点反跳痛是诊断阑尾炎的阳性体征；角弓反张、颈项强直是诊断破伤风的阳性体征； 其意思是：把你发现的告诉医生的是症状，医生检查后未确定的症状叫体征。
    原因或有关因素(Etiology) ，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。

  • 第11题：

    腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是（）

    • A、皮肤干燥，弹性差
    • B、长期卧床，局部受压
    • C、营养不良，消瘦
    • D、粪便刺激臀部皮肤
    • E、烦躁不安，抽搐

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患儿容易出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因常是（　　）。
    A

    消瘦

    B

    长期卧床

    C

    粪便刺激

    D

    皮肤柔嫩

    E

    尿液刺激


    正确答案： E
    解析：
    小儿腹泻期间出现“皮肤完整性受损”，与大便对臀部皮肤刺激有关。

  • 第13题：

    (78～79题共用题干)

    患儿男，孕32周早产。生后第2天出现反应差，哭声弱，吸吮无力，查体：体温34℃，双下肢臀部皮肤水肿。

    78．该患儿首优的护理问题

    A．体温过低

    B．营养失调：低于机体需要量

    C．有感染的危险

    D．皮肤完整性受损

    E．潜在并发症：DIC


    正确答案：A
    解析：体温过低与摄入不足及早产有关。

  • 第14题：

    属于医护合作性问题的是 :

    A.气体交换受损 =与肺痕血、肺水肿有关

    B.潜在并发症: 心律失常

    C.便秘 2与长期不活动有关

    D.有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关

    E.知识缺乏:缺乏有关糖尿病自我护理的知识


    答案：B

  • 第15题：

    患儿，女，8个月，因腹泻就诊，体检体温37.8L，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱失，其最主要的护理诊断是（ ）

    A．体温过高

    B．体液不足

    C．皮肤完整性受损

    D．有感染的危险

    E．有营养不足的危险


    正确答案：C

  • 第16题：

    患儿的首优护理问题是

    A．营养失调

    B．体温过高

    C．气体交换受损

    D．清理呼吸道无效

    E．皮肤完整性受损的危险


    正确答案：B
    小儿神经中枢发育尚未完善，高热易引起惊厥，故首忧健康问题是体温过高。

  • 第17题：

    患儿的首要护理问题是

    A．体液不足

    B．皮肤完整性受损的危险

    C．体温过高

    D．知识缺乏

    E．腹泻


    正确答案：A

  • 第18题：

    患儿出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因（ ）。


    正确答案：C

  • 第19题：

    肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。

    A．气体交换受损

    B．体温过高

    C．皮肤完整性受损

    D．组织灌注量改变

    E．清理呼吸道无效


    正确答案：ABE
    解析：肺炎的护理

  • 第20题：

    下列护理诊断属于医护合作性问题的是

    A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
    B.便秘：与长期卧床有关
    C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
    D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
    E.潜在并发症：心律失常

    答案：E
    解析：
    合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重点，及时发现病情变化，并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症：……”方式表述。

  • 第21题：

    A.焦虑
    B.腹胀、腹痛
    C.母乳喂养无效
    D.与长期卧床有关
    E.有皮肤完整性受损的危险

    属于症状与体征的是

    答案：B
    解析：

    “症状”是病人自己向医生陈述（或是别人代述）的痛苦表现，如头疼、腹痛、鼻塞、恶心、呕吐等； “体征”是医生给病人检查时发现的具有诊断意义的征候，例如：右下腹麦氏点反跳痛是诊断阑尾炎的阳性体征；角弓反张、颈项强直是诊断破伤风的阳性体征； 其意思是：把你发现的告诉医生的是症状，医生检查后未确定的症状叫体征。
    原因或有关因素(Etiology) ，即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。

  • 第22题：

    发生压疮的主要原因是

    A.病原体侵入皮肤
    B.全身营养差
    C.皮肤受潮湿等刺激
    D.局部皮肤受损
    E.局部组织长期受压

    答案：E
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”的最主要的危险因素是（）
    A

    皮肤干燥，弹性差

    B

    长期卧床，局部受压

    C

    营养不良，消瘦

    D

    粪便刺激臀部皮肤

    E

    烦躁不安，抽搐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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