根据信息，该病人目前主要的护理问题是（ ）A．焦虑B．排尿异常C．疼痛D．潜在并发症肾功竭E．活动无耐力

题目

根据信息，该病人目前主要的护理问题是（ ）

A．焦虑

B．排尿异常

C．疼痛

D．潜在并发症肾功竭

E．活动无耐力

相似考题

1.目前该患者主要的护理问题是A.活动无耐力B.知识缺乏C.疼痛D.营养失调E.气体交换受损

2.该患者首优的护理诊断是A.活动无耐力B.恐惧C.潜在并发症：感染D.焦虑E.疼痛

3.目前最主要的护理诊断是A.焦虑B.自理缺陷C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.组织完整性受损

4.患儿，男，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院。目前，护士考虑患儿主要的护理问题是A.排尿异常B.活动无耐力C.潜在并发症：药物副作用D.疼痛E.体温过高

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  • 第1题：

    该患者目前存在的主要护理问题是 查看材料

    A.气体交换受损

    B.活动无耐力

    C.潜在并发症：脑出血

    D.自理缺陷

    E.睡眠形态紊乱


    正确答案：B
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  • 第2题：

    目前患者最主要的护理诊断是

    A.知识缺乏

    B.活动无耐力

    C.疼痛

    D.潜在并发症：出血

    E.潜在的皮肤完整性受损


    正确答案：B
    活动无耐力即患者活动没有力气，活动后容易劳累。

  • 第3题：

    该患者目前最主要的护理问题是

    A．体液不足

    B．营养失调：低于机体需要量

    C．体温升高

    D．焦虑

    E．活动无耐力


    正确答案：A

  • 第4题：

    该患者目前最突出的护理问题是

    A．出血

    B．焦虑

    C．营养失调

    D．有感染的危险

    E．活动无耐力


    正确答案：A

  • 第5题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A．疼痛

    B．焦虑

    C．体液过多

    D．体液不足

    E．活动无耐力


    正确答案：D
    患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第6题：

    护士认为目前病人存在的主要护理诊断是

    A．潜在并发症：心力衰竭

    B．活动无耐力

    C．疼痛

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：脑血管意外


    正确答案：D
    本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。

  • 第7题：

    心律失常病人护理问题有

    A．焦虑

    B．活动无耐力

    C．有受伤危险

    D．潜在并发症，心力衰竭

    E．潜在并发症，心跳骤停


    正确答案：ABCDE

  • 第8题：

    病房责任护士经上述护理评估后，认为目前病人存在主要护理诊断是( )

    A．有受伤的危险

    B．活动无耐力

    C．疼痛

    D．知识缺乏

    E．潜在并发症：脑血管意外


    正确答案：D

  • 第9题：

    患儿，6岁。尿频、尿急、尿痛3天，门诊以急性泌尿道感染收入院，目前，护士考虑患儿主要的护理问题是

    A、排尿异常

    B、活动无耐力

    C、潜在并发症：药物不良反应

    D、疼痛

    E、体温过高


    参考答案：A

  • 第10题：

    目前患者最主要的护理问题是

    A.舒适的改变：疼痛

    B.气体交换受损

    C.活动无耐力因供应减少引起

    D.潜在并发症：出血

    E.自理缺陷


    正确答案：B
    此时患者主要出现呼吸困难，因此目前最主要的护理问题为气体交换受损。

  • 第11题：

    该患者目前最主要的护理诊断或问题是

    A、焦虑
    B、体液过多
    C、体液不足
    D、活动无耐力
    E、疼痛

    答案：C
    解析：
    由题干提示，患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。

  • 第12题：

    单选题
    心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是（）
    A

    焦虑

    B

    活动无耐力

    C

    知识缺乏

    D

    潜在并发症：猝死

    E

    潜在并发症：栓塞


    正确答案： D
    解析： 正常心律起源于窦房结，频率60次～100次/min（成人），比较规则。窦房结冲动经正常房室传导系统顺序激动心房和心室，传导时间恒定（成人0.12～1.21秒）；冲动经束支及其分支以及浦肯野纤维到达心室肌的传导时间也恒定（＜0.10秒）。心律失常指心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任一项异常。
    1.活动无耐力：与心律失常致心排血量减少、组织缺血缺氧有关。
    2.焦虑与心律失常反复发作，对治疗缺乏信心有关。
    3.潜在并发症：猝死。

  • 第13题：

    该患者目前最主要的护理问题是 查看材料

    A.体液不足

    B.营养失调：低于机体需要量

    C.体温升高

    D.焦虑

    E.活动无耐力


    正确答案：A
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  • 第14题：

    该患者目前存在的主要护理问题是

    A. 气体交换受损

    B. 活动无耐力

    C. 潜在并发症：脑出血

    D. 自理缺陷

    E. 睡眠形态紊乱


    正确答案：B

  • 第15题：

    该病人目前最主要的护理问题是

    A．体液不足

    B．营养失调：低于机体需要量

    C．体温升高

    D．焦虑

    E．活动无耐力


    正确答案：A

  • 第16题：

    首要的护理诊断/潜在并发症是（ ）。

    A.疼痛

    B.焦虑

    C.活动无耐力

    D.有感染的危险

    E.潜在并发症：失血性休克


    正确答案：E
    异位妊娠

  • 第17题：

    目前最主要的护理问题是

    A.焦虑

    B.恐惧

    C.气体交换受损

    D.活动无耐力

    E.体液过多


    正确答案：C
    呼吸困难、发绀、肺部湿哕音等均提示患者存在气体交换受损。

  • 第18题：

    急诊护士对病人评估后，认为主要护理诊断是（ ）。

    A．活动无耐力

    B．低效性呼吸形态

    C．潜发并发症——感染

    D．焦虑

    E．疼痛


    正确答案：E
    解析：心绞痛的护理措施及健康指导

  • 第19题：

    不符合目前现存的护理问题是（ ）

    A．体温过高

    B．皮肤完整性受损

    C．活动无耐力

    D．排便异常

    E．潜在并发症：水痘脑炎


    正确答案：D

  • 第20题：

    该病人目前主要的护理诊断是（ ）。

    A．焦虑

    B．体温过高

    C．活动无耐力

    D．营养失调

    E．知识缺乏


    正确答案：B
    解析：手术后期病人的护理诊断

  • 第21题：

    急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是（ ）。

    A．疼痛

    B．恐惧

    C．活动无耐力

    D．潜在并发症：室颤

    E．有感染的危险


    正确答案：D

  • 第22题：

    该患者目前首要的护理问题是

    A.活动无耐力

    B.恐惧

    C.气体交换受损

    D.潜在并发症：心源性休克

    E.体液过多


    正确答案：C
    急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。

  • 第23题：

    心律失常病人最主要的护理诊断或合作性问题是（）

    • A、焦虑
    • B、活动无耐力
    • C、知识缺乏
    • D、潜在并发症：猝死
    • E、潜在并发症：栓塞

    正确答案:D

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