患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动B、窦性心动过速C、窦性心动过缓D、室性期前收缩E、房室传导阻滞

题目

患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、窦性心动过缓

D、室性期前收缩

E、房室传导阻滞


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  • 第1题:

    患者女,55 岁,风湿性心脏瓣膜病,平时一般活动无明显症状,今晨突然出现言语不清,肢体活动受限,入院治疗,护士在评估时,应特别注意评估患者的()。

    A.呼吸

    B.心率

    C.血压

    D.脉搏

    E.肌力、肌张力


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A、心房颤动

    B、窦性心动过速

    C、窦性心动过缓

    D、室性期前收缩

    E、房室传导阻滞


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者,女,54岁,因冠心病入院。病区护士在接待患者时,处理错误的一项是

    A.热情接待,迅速安置床位,使患者安心
    B.满足患者的一切要求
    C.介绍环境
    D.护士自我介绍消除陌生感
    E.通知医生诊查患者

    答案:B
    解析:
    一般患者入病区后的初步护理包括准备床单位、迎接新患者、通知医生诊查患者、协助患者佩戴腕带标识进行入院护理评估、通知营养室为患者准备膳食、填写有关表格、介绍与指导、执行各项医嘱。

  • 第4题:

    患者女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

    护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于
    A.Ⅰ级
    B.Ⅱ级
    C.Ⅲ级
    D.Ⅳ级
    E.Ⅴ级

    答案:B
    解析:
    1.心力衰竭的基本病因有①原发性心肌损害;②心脏负荷过重;③心脏舒张受限,二尖瓣狭窄和三尖瓣狭窄可使心室充盈受损。该患者患有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,导致心室舒张充盈受限,故本题选D。解题关键:原发性心肌损害为心力衰竭最常见的病因。
    2.心衰的诱发因素主要有感染、心律失常、生理或心理压力过大、妊娠和分娩、血容量增加和其他治疗不当等。故此题选A。解题关键:呼吸道感染是心力衰竭最常见、最重要的诱因。
    3.心功能分级为:Ⅰ级:日常活动不限。Ⅱ级:体力活动轻度受限。日常活动可引起心衰症状。Ⅲ级:体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。Ⅳ级:体力活动重度受限,休息状态下存在心衰症状,活动后加重。故此题选B。

  • 第5题:

    患者女性,30岁,因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A、窦性心动过速
    B、窦性心动过缓
    C、室性期前收缩
    D、房室传导阻滞
    E、心房颤动

    答案:E
    解析:
    心房颤动发生于器质性心脏病,以风湿性心脏病二尖瓣狭窄为最常见的原因,其次为冠心病。风湿性心脏病二尖瓣狭窄血流动力学障碍的结果是左心房扩大,进而左心室扩大,左房压升高,常发生房性心律失常,尤以房颤最常见。

  • 第6题:

    患者女.50岁。因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥

    A.护士自我介绍,消除陌生感
    B.立即给患者氧气吸入
    C.安慰患者,减轻焦虑
    D.详细介绍环境及规章制度
    E.通知医生,给予诊治

    答案:D
    解析:
    危重病人的入院护理:接到住院处电话通知后,护理人员应立即通知有关医生做好抢救准备。准备急救器材及药品如急救车、氧气、吸引器、输液器具等。将患者安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室。配合抢救密切观察患者病情变化,积极配合医生进行抢救,并做好护理记录。该患者哮喘急性发作,应当紧急处理,而详细介绍环境及规章制度应当等病情平稳后再做。故答案为D。

  • 第7题:

    患者,女,32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,下列哪种药物不宜应用()

    • A、硝酸甘油
    • B、神经垂体素
    • C、酚磺乙胺
    • D、卡托普利
    • E、硝普钠

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,54岁,因冠心病入院。病区护士在接待患者时,处理错误的一项是()

    • A、热情接待,迅速安置床位,使患者安心
    • B、满足患者的一切要求
    • C、介绍环境
    • D、护士自我介绍消除陌生感
    • E、通知医生诊查患者

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是().

    • A、水肿
    • B、咯血
    • C、劳力性呼吸困难
    • D、咳嗽
    • E、端坐呼吸

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()
    A

    劳力性呼吸困难

    B

    咯血

    C

    腹胀

    D

    肝区疼痛

    E

    下肢水肿


    正确答案: B
    解析: 一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难:为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因,并多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键:呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。 【考点】:二尖瓣狭窄的症状

  • 第11题:

    单选题
    患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()
    A

    心房颤动

    B

    窦性心动过速

    C

    窦性心动过缓

    D

    室性期前收缩

    E

    房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: ①心房颤动:为相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。心房颤动发生率随左房增大和年龄增长而增加。②急性肺水肿。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心内膜炎。⑥肺部感染。故选A。解题关键:心房颤动为二尖瓣狭窄早期常见的并发症。 【考点】:二尖瓣狭窄的并发症

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,32岁。患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄6年。因大咯血2小时来急诊,下列哪种药物不宜应用()
    A

    硝酸甘油

    B

    神经垂体素

    C

    酚磺乙胺

    D

    卡托普利

    E

    硝普钠


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,78岁,因“大面积脑梗死”收治入院,患者呈嗜睡状态,既往有糖尿病、风湿性心脏病、房颤多年,护士在查体时发现患者左下肢呈紫色,皮温较右下肢略低。护士应立即( )

    A.报告医生,请相关科室会诊

    B.患肢热水袋热敷.温度不可过高,以防烫伤

    C.抬高患肢以利静脉回流

    D.按摩患肢以利血液供应

    E.协助患肢被动活动


    正确答案:A

  • 第14题:

    患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

    B、咯血

    C、劳力性呼吸困难

    D、咳嗽

    E、端坐呼吸

    慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

    B、三尖瓣

    C、肺动脉瓣

    D、主动脉瓣

    E、静脉瓣

    风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

    B、室性期前收缩

    C、窦房传导阻滞

    D、阵发性室上速

    E、房室传导阻滞


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第15题:

    患者女,38岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

    A.心房颤动
    B.窦性心动过速
    C.窦性心动过缓
    D.室性期前收缩
    E.房室传导阻滞

    答案:A
    解析:
    二尖瓣狭窄的临床表现有:①心房颤动:为相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。心房颤动发生率随左房增大和年龄增长而增加。②急性肺水肿。③血栓栓塞。④右心衰竭。⑤感染性心内膜炎。⑥肺部感染。故选A。解题关键:心房颤动为二尖瓣狭窄早期常见的并发症。

  • 第16题:

    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是

    A.劳力性呼吸困难
    B.咯血
    C.腹胀
    D.肝区疼痛
    E.下肢水肿

    答案:A
    解析:
    一般在二尖瓣中度狭窄(瓣口面积<1.5cm)时方有明显症状。①呼吸困难:为最常见的早期症状。患者首次呼吸困难发作常以运动、精神紧张、性交、感染、妊娠或心房颤动为诱因,并多先有劳力性呼吸困难,随狭窄加重,出现静息时呼吸困难、端坐呼吸和阵发性夜间呼吸困难,甚至发生急性肺水肿。②咯血。③咳嗽。④声嘶。故选A。解题关键:呼吸困难为二尖瓣狭窄最常见的早期症状。

  • 第17题:

    共用题干
    患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。

    二尖瓣狭窄最早出现的症状是
    A:水肿
    B:咯血
    C:劳力性呼吸困难
    D:咳嗽
    E:端坐呼吸

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者女,32岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院急诊。进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝接受男性医生治疗,要求更换女性医生。此时护士应

    A.要求患者丈夫做好患者工作,接受该男性医生治疗
    B.让患者向急诊主任提出要求
    C.拒绝患者的要求
    D.要求患者等待,直至患者改变想法
    E.尽可能为患者更换女性医生

    答案:E
    解析:
    患者有权选择医生,为了保护患者的隐私,应该尊重患者的选择。显然选项A、B、C、D的做法是错误的。故选E。解题关键:在接待患者时,应该满足患者的要求。

  • 第19题:

    患者女,44岁。患有风湿热8年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是()

    • A、劳力性呼吸困难
    • B、咯血
    • C、腹胀
    • D、肝区疼痛
    • E、下肢水肿

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。

    • A、护士自我介绍,消除陌生感
    • B、立即给患者氧气吸入
    • C、安慰患者,减轻焦虑
    • D、详细介绍环境和规章制度
    • E、通知医生,给予诊治

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
    A

    房室传导阻滞

    B

    室性期前收缩

    C

    心房颤动

    D

    窦性心动过缓

    E

    窦性心动过速


    正确答案: B
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,24岁,患有风湿性心脏瓣膜病,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者近来因肺部感染出现心力衰竭,提示发生右心衰竭的是
    A

    夜间不能平卧

    B

    呼吸费力

    C

    颈动脉搏动显著

    D

    下肢凹陷性水肿

    E

    口唇发绀


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,54岁,因冠心病入院。病区护士在接待患者时,处理错误的一项是
    A

    热情接待,迅速安置床位,使患者安心

    B

    满足患者的一切要求

    C

    介绍环境

    D

    护士自我介绍消除陌生感

    E

    通知医生诊查患者


    正确答案: D
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者女,25岁。因乳腺炎发热由丈夫陪伴来院就诊,进入急诊室后,患者向护士提出,拒绝首先接诊的男医生治疗,要求更换女医生,此时护士应
    A

    要求患者丈夫做好患者工作,接受该男医生治疗

    B

    让患者向急诊主任提要求

    C

    要求等待,直接改变想法

    D

    拒绝患者要求

    E

    为患者尽可能安排女医生接诊


    正确答案: A
    解析: