(8~10题共用题干)患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml/d左右)，血压150/98 mmHg，血红蛋白6 g/L，红细胞2?1012/L，胆固醇7.8 mmol/L，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白( )，红细胞( )，白细胞( )。该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象A．黑噱，抽搐B．呼吸，脉搏增快C．夜间不能平卧D．食欲减退、恶心、呕吐E．血压升高，抽搐昏迷

题目

(8~10题共用题干)

患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml/d左右)，血压150/98 mmHg，血红蛋白6 g/L，红细胞2?1012/L，胆固醇7.8 mmol/L，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白( )，红细胞( )，白细胞( )。

该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象

A．黑噱，抽搐

B．呼吸，脉搏增快

C．夜间不能平卧

D．食欲减退、恶心、呕吐

E．血压升高，抽搐昏迷

相似考题

1.（1-3题共用题干） 患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天，10天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红。8天前尿色变浅，但尿量进行性减少，查体：T 36.9℃，R 24次／分，BP 145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容，精神差，结膜稍苍白，巩膜无黄染。化验尿蛋白(++)、镜检白细胞(+)／HP、红细胞(++)／HP，补体C30.48g/L，ASO:800IU/L。 "少尿"是指24小时尿量少于A.17mlB.100mlC.400mlD.500mlE.800ml

2.患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞200万/mm3，胆固醇7.8mmol/L，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白(++)，红、白细胞各(+) 该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象A.黑矇，抽搐B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧D.食欲不振、恶心、呕吐E.血压升高、抽搐昏迷

3.女性，28岁，劳累受凉后，浮肿三天，尿少(约500ml/日)，血压19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/12h，胆固醇300mg，血清白，球蛋白各3%，尿蛋白++，红，白细胞各+，最佳诊断应为（ ）A．急性肾炎B．肾盂肾炎C．慢性肾炎急性发作D．慢性肾炎肾病型E．慢性肾炎高血压型

4.（题干）患儿男，9岁，水肿、血尿10天，进行性少尿8天。10天前晨起发现双颊水肿，尿发红，8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：体温36.9℃，呼吸24次/分，血压145/80mmHg，发育正常，营养中等，重病容。化验：尿蛋白(++)，镜检白细胞(+)/HP，红细胞(++)/HP，补体C3、0.48g/L，ASO、800U/L 少尿是指24小时尿量少于A.17mlB.100mlC.400mlD.500mlE.800ml

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  • 第1题：

    患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150／98mmHg(19.5／12.8kPa)；血红蛋白60g／L，红细胞2.0×1012／L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3％：尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。

    患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是

    A．贫血

    B．呼吸深而长

    C．记忆力下降

    D．食欲缺乏、恶心、呕吐

    E．皮下出血


    正确答案：D
    尿毒症初期表现为食欲减退、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

  • 第2题：

    女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml／d左右)，血压19．5／12．8kPa(150／98mmHg)，血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L(300mg％)，血清蛋白30g／L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)最佳诊断应为A、急性肾炎

    B、肾盂肾炎

    C、慢性肾炎急性发作

    D、肾病综合征

    E、间质性肾炎

    治疗措施A、透析疗法

    B、加强营养

    C、激素

    D、降压和控制感染

    E、抗凝疗法

    降压药首选A、ACE抑制剂

    B、利尿剂

    C、钙拮抗剂

    D、血管扩张剂

    E、β-受体阻滞剂


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。

    为患者拟定的活动和休息计划应该是
    A.正常的日常活动
    B.劳逸结合
    C.循序渐进增加活动量
    D.卧床休息
    E.适当休息

    答案：D
    解析：
    1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
    2.应给予足够热量、低量优质蛋白（鸡蛋、牛奶及肉类）、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食，并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般不需限钾。
    3.慢性肾衰竭患者应卧床休息，以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者，应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如在室内散步，但应避免劳累，以不出现心慌、气急、乏力为宜。

  • 第4题：

    患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少（约每天400ml）5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白（+）、红细胞（+）、白细胞（+）。

    患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是

    A、呼吸深而长
    B、记忆力下降
    C、食欲缺乏、恶心、呕吐
    D、皮下出血
    E、贫血

    答案：C
    解析：
    尿毒症初期表现为食欲减退、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

  • 第5题：

    （共用题干）患儿男，9岁。水肿、血尿10天，进行性少尿8天。10天清晨起发现双脸水肿，尿发红，8天前尿色变浅，但尿量进行性减少。查体：体温36.9℃，呼吸24次/分，血压145/80mmHg，发育正常、营养中等、重病容。化验尿蛋白（＋＋），镜检白细胞（＋）/HP，红细胞（＋＋）/HP，补体C30.48g/L，ASO 800U/L。

    少尿是指24小时尿量少于（ ）。

    A.17ml
    B.100ml
    C.400ml
    D.500ml
    E.800ml

    答案：C
    解析：
    尿量＜17ml/h或24h尿量＜0.4L称为少尿。

  • 第6题：


    女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白8.4g/L，胆固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

    最佳诊断应为
    A.急性肾炎
    B.肾盂肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.肾病综合征
    E.间质性肾炎

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+）治疗措施（）。

    • A、透析疗法
    • B、加强营养
    • C、激素
    • D、降压和控制感染
    • E、抗凝疗法

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。 下列哪一项不符合该患者的膳食要求（）
    A

    低热量饮食

    B

    优质低蛋白饮食

    C

    增加糖的摄入

    D

    低磷饮食

    E

    限制钠盐的摄入


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病人女性，28岁，两年前曾出现过发热后下肢水肿，但未进行检查，本次由于劳累受凉后，水肿三天，尿少（500ml/d左右），BP150/98mmHg，Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，胆固醇300mg/dl，尿蛋白（++），尿RBC（+），尿WBC（+），则该病人最可能的诊断结果是（）
    A

    急性肾炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    慢性肾炎肾病型

    E

    慢性肾炎高血压型


    正确答案： D
    解析： 病人出现蛋白尿和血尿，初步判断为肾小球肾炎，同时两年前出现过肾炎症状，本次有劳累受凉的诱因，因此答案为C。

  • 第10题：

    单选题
    女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+）治疗措施（）。
    A

    透析疗法

    B

    加强营养

    C

    激素

    D

    降压和控制感染

    E

    抗凝疗法


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。 该患者出现以下哪种情况提示有尿毒症早期征象（）
    A

    黑矇，抽搐

    B

    呼吸，脉搏增快

    C

    夜间不能平卧

    D

    食欲减退、恶心、呕吐

    E

    血压升高，抽搐昏迷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。 如何安排该患者的休息（）
    A

    活动如常，不必限制

    B

    限制活动，不必卧床

    C

    应增加活动量

    D

    卧床休息

    E

    适当休息


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，26岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少(500 ml／dL左右)，血压9．5／12．8kPa(150／98mmHg)，血红蛋白6g，红细胞2000×103／mm3，胆固醇7．8mmol／L，血清白，球蛋白各3％，尿蛋白(++)，红、白细胞各(+)

    该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象

    A．黑蒙，抽搐

    B．呼吸、脉搏增快

    C．夜间不能平卧

    D．食欲不振、恶心、呕吐

    E．血压升高、抽搐昏迷


    正确答案：D
    尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。

  • 第14题：

    女性，28岁，劳累爱凉后，浮肿三天，尿少(约500ml/日)，血压19.5/12.8KPa(150/98mmHg)，血红蛋白6克，红细胞200万/12h，胆固醇300mg，血清白、球蛋白各3%，尿蛋白++，红、白细胞各+，最佳诊断应为( )

    A．急性肾炎

    B．肾盂肾炎

    C．慢性肾炎急性发作

    D．慢性肾炎肾病型

    E．慢性肾炎高血压型


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。

    患者的临床表现中，可提示尿毒症早期征象的是
    A.贫血
    B.呼吸深而长
    C.记忆力下降
    D.食欲缺乏、恶心、呕吐
    E.皮下出血

    答案：D
    解析：
    1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
    2.应给予足够热量、低量优质蛋白（鸡蛋、牛奶及肉类）、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食，并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般不需限钾。
    3.慢性肾衰竭患者应卧床休息，以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者，应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如在室内散步，但应避免劳累，以不出现心慌、气急、乏力为宜。

  • 第16题：

    患者，男性，37岁，劳累受凉后，水肿、尿少(约每天400ml)5天。查：血压150/98mmHg；血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10/L，胆固醇7.7mmol/L，血清白蛋白、球蛋白各3%；尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。

    护士为患者选择的膳食中，应除外
    A.低热量饮食
    B.高生物价优质低蛋白饮食
    C.补充多种维生素
    D.低磷饮食
    E.每天尿量1000ml以上者，可不限钾

    答案：A
    解析：
    1.胃肠道症状是尿毒症患者最早、最常出现的症状。初期表现为食欲缺乏、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。
    2.应给予足够热量、低量优质蛋白（鸡蛋、牛奶及肉类）、低磷、低钾、高钙、高维生素饮食，并补充必需氨基酸。高钾血症者应限制含钾高的食物，尿量每日超过1000ml，一般不需限钾。
    3.慢性肾衰竭患者应卧床休息，以减轻肾负担。休息与活动量应视病情严重程度而定。病情较重或合并心力衰竭、严重贫血者，应绝对卧床休息。病情较轻、能起床活动的患者，应鼓励其适当活动，如在室内散步，但应避免劳累，以不出现心慌、气急、乏力为宜。

  • 第17题：


    女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少(500ml/d左右)，血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)，血红蛋白8.4g/L，胆固醇7.8mmol/L(300mg%)，血清蛋白30g/L，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

    治疗措施
    A.透析疗法
    B.加强营养
    C.激素
    D.降压和控制感染
    E.抗凝疗法

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者，女性，28岁。两年前曾出现过发热后下肢水肿，但未进行检查，本次由于劳累受凉后，水肿三天，尿少（500ml/d左右），BP150/98mmHg，Hb60g/L，RBC2.0×10/L，胆固醇300mg/dl，尿蛋白（++），尿RBC（+），尿WBC（+），则该病人最可能的诊断结果是

    A.急性肾炎
    B.肾盂肾炎
    C.慢性肾炎急性发作
    D.慢性肾炎肾病型
    E.慢性肾炎高血压型

    答案：C
    解析：
    病人出现蛋白尿和血尿，初步判断为肾小球肾炎，同时两年前出现过肾炎症状，本次有劳累受凉的诱因，因此答案为C。【该题针对“慢性肾小球肾炎”知识点进行考核】

  • 第19题：

    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。 如何安排该患者的休息（）

    • A、活动如常，不必限制
    • B、限制活动，不必卧床
    • C、应增加活动量
    • D、卧床休息
    • E、适当休息

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，28岁。劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），Bp150／98mmHg，Hb60g／L，RBC2.0×1012／L，胆固醇300mg／dl，尿蛋白（++），尿RBC（+），尿WBC（+），则该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性肾炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    慢性肾炎肾病型

    E

    慢性肾炎高血压型


    正确答案： B
    解析： 由患者Bp、RBC计数、Hb及尿少、尿蛋白(++)可判断患者为慢性肾炎患者，而在"劳累受凉"这个诱因下，出现症状加重，则可判断为慢性肾炎急性加重。

  • 第21题：

    单选题
    女性，38岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml／d左右），血压19．5／12．8kPa（150／98mmHg），血红蛋白8．4g／L，胆固醇7．8mmol／L（300mg％），血清蛋白30g／L，尿蛋白（++），尿RBC（+）最佳诊断应为（）。
    A

    急性肾炎

    B

    肾盂肾炎

    C

    慢性肾炎急性发作

    D

    肾病综合征

    E

    间质性肾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。 在等待配血期间，静脉输液宜首选（）
    A

    生理盐水

    B

    平衡盐溶液

    C

    5%葡萄糖液

    D

    5%碳酸氢钠

    E

    5%葡萄糖盐水


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，28岁，劳累受凉后，水肿3天，尿少（500ml/d左右），血压150/98mmHg，血红蛋白6g／1，红细胞2×1012/1，胆固醇7.8mmo1/1，白蛋白，球蛋白各3%，尿检：尿蛋白（++），红细胞（+），白细胞（+）。 医嘱为患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体（）
    A

    全血

    B

    5%葡萄糖溶液

    C

    10%葡萄糖溶液

    D

    低分子右旋糖酐

    E

    平衡盐溶液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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