早产儿，出生后4天。吮乳差、哭声低、体温早产儿，出生后4天。吮乳差、哭声低、体温A、新生儿败血症B、新生儿寒冷损伤综合征C、新生儿缺血缺氧性脑病D、新生儿呼吸窘迫综合征E、新生儿低血糖

题目
早产儿，出生后4天。吮乳差、哭声低、体温<35℃，呼吸浅表。下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色。此表现符合A、新

早产儿，出生后4天。吮乳差、哭声低、体温<35℃，呼吸浅表。下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色。此表现符合

A、新生儿败血症

B、新生儿寒冷损伤综合征

C、新生儿缺血缺氧性脑病

D、新生儿呼吸窘迫综合征

E、新生儿低血糖

相似考题

1.早产儿，女，日龄4天，生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检：体温29℃，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中错误的是A、将患儿置入35℃暖箱中保暖B、采用鼻胃管喂养C、必要时给患儿吸氧D、保护性隔离E、严密观察病情

2.(82～83题共用题干)患儿，男，3天，胎龄35周。精神弱，反应差，哭声低，拒奶，体温33．5℃，呼吸浅表，双下肢，臀部皮肤发硬，呈暗红色该患儿应首先考虑的诊断是A．新生儿寒冷损伤综合征B．新生儿败血症C．新生儿颅内出血D．新生儿破伤风E．新生儿窒息

3.男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A．新生儿水肿并肺炎B．新生儿硬肿症并肺炎C．新生儿败血症D．新生儿皮下坏疽E．新生儿呼吸窘迫综合征(肺透明膜病)

4.早产儿，生后3d，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100/min，其首要的护理诊断为（ ）A．营养失调B．体温过低C．有感染的危险D．有窒息的危险E．有出血的危险

更多“早产儿，出生后4天。吮乳差、哭声低、体温<35℃，呼吸浅表。下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色。此表现符合A、新 ”相关问题

  • 第1题：

    早产男婴，日龄5d，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑

    A．新生儿败血症

    B．新生儿硬肿症

    C．新生儿颅内出血

    D．新生儿脑膜炎

    E．新生儿破伤风


    正确答案：B

  • 第2题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次／分；其首优的护理诊断为

    A、营养不良

    B、体温过低

    C、有感染的危险

    D、有窒息的危险

    E、体液不足


    参考答案：B

  • 第3题：

    早产儿，日龄5天，不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿。此表现符合

    A.新生儿败血症B.新生儿脑膜炎C.新生儿破伤风D.新生儿颅内出血E.新生儿硬肿症

    答案：E
    解析：
    新生儿硬肿症是由多种原因引起的皮肤及皮下脂肪变硬肿、水肿。早产儿发病率高。早产儿体温调节功能更差，体表散热面积相对大，皮下脂肪少，加之棕色脂肪少、产热少，体温易受环境影响而出现低温状态。血清钙离子浓度1．0mmol/L。

  • 第4题：

    男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温33℃（肛），脉搏112次／分、呼吸66次／分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了（）。

    • A、皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
    • B、体表面积相对较大
    • C、出生在冬季
    • D、皮肤薄嫩，血管多
    • E、体温调节功能差

    正确答案:A

  • 第5题：

    早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34.5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100次/分。其首优的护理诊断为（）

    • A、营养不足
    • B、体温过低
    • C、有感染的危险
    • D、有窒息的危险
    • E、有出血的危险

    正确答案:B

  • 第6题：

    男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。若将该患儿置入温箱，温箱温度应设置在（）。

    • A、28～30℃
    • B、30～32℃
    • C、32～34℃
    • D、34～36℃
    • E、36～38℃

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为（）

    • A、新生儿水肿并肺炎
    • B、新生儿皮下坏疽，败血症
    • C、新生儿硬肿症并发肺炎
    • D、新生儿硬肿症并发肺出血
    • E、新生儿硬肿症并发败血症

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，3天。拒乳，反应差，哭声低，体温35.3℃，呼吸浅表，双下肢，臀部皮肤发硬，呈暗红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑诊断为（　　）。
    A

    新生儿破伤风

    B

    新生儿寒冷损伤综合征

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿败血症

    E

    新生儿窒息


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。该患儿的硬肿程度属于（）。
    A

    正常

    B

    轻度

    C

    中度

    D

    重度

    E

    极重度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请列出主要护理措施？

    正确答案： （1）评估：询问患儿是否为早产儿窒息儿保暖、喂养等情况，了解患儿一般情况，体温、肛温一般情况，硬肿的范围和程度及实验室检查结果。
    （2）复温：正确的复温是治疗硬肿症的主要措施，复温的原则是循序渐进。
    （3）合理喂养：供给充足热量和液体后，有利于患儿恢复正常体温及防止低血糖的发生。
    （4）防止感染：严格尊守消毒隔离制度，做好患儿及医务人员的卫生管理尊守操作规范，注意保暖，气管插管和呼吸机等清洁消毒。
    （5）严密观查病情变化。
    （6）健康教育介绍新生儿硬肿症的预防方法的护理知识。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是（）
    A

    心动过速

    B

    心动过缓

    C

    呼吸困难

    D

    心音低钝

    E

    体温不升


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。若将该患儿置入温箱，温箱温度应设置在（）。
    A

    28～30℃

    B

    30～32℃

    C

    32～34℃

    D

    34～36℃

    E

    36～38℃


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，孕34周娩出，生后4天，因哭声低弱，不吃奶2天就诊。冬季出生，出生无窒息。查体：体温不升，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢，臀部，会阴，下腹部，面颊皮肤发硬，压之微凹陷，呼吸稍弱，心率150次/分，肝右肋下2㎝，质软，前囟软。辅助检查：WBC9×109/L，Ｎ0.75，Ｌ0.25。

    问题：（1）请作出初步诊断。

    （2）说明患儿皮肤发硬的原因。

    （3）主要的处理措施是什么。

    请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


    答案：（1）新生儿硬肿症；

    （2）新生儿体表面积相对较大，皮肤薄嫩，血管丰富，容易散热，棕色脂肪是新生儿体内特有的组织，它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源，如小儿周围环境温度过低，散热过多，棕色脂肪容易耗尽，体温即会下降，这些情况下皮下白色脂肪都容易蓄积，凝固而变硬，同时低温时周围毛细血管扩张，渗透性增加，易发生水肿，结果产生硬肿；

    （3）主要处理措施：①逐步复温循序渐进；②热量和液体补充；③控制感染；④纠正器官功能紊乱。

    解析：在寒冷季节，环境温度低和保温不足，或患有可诱发本病的疾病；有体温降低，皮肤硬肿，即可诊断，在本病例中，均符合诊断原则，故为新生儿硬肿症。


  • 第14题：

    患儿，女，日龄4天，足月顺产。现该患儿反应低下，拒乳，哭声低弱，下肢及臀部皮肤暗红，发硬，压之凹陷，拟诊为寒冷损伤综合征，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是

    A:体温
    B:体重
    C:脉搏
    D:呼吸
    E:血压

    答案：A
    解析：
    寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温，复温措施和步骤是根据患儿体温制定，因此，在进一步收集的评估资料中，对判断病情最有价值的是体温。

  • 第15题：

    孕34周早产儿，出生体重2300g。出生后第3天出现嗜睡，反应差，拒乳，四肢皮肤发凉，臀部及大腿外侧皮肤色暗，触之有坚韧感。

    此患儿进行体检时一般不可能出现的体征是
    A.心动过速
    B.心动过缓
    C.呼吸困难
    D.心音低钝
    E.体温不升

    答案：A
    解析：
    第1题，该题侧重于对新生儿常见疾病的鉴别诊断。明显的四肢皮肤发凉，病变部位皮肤与皮下脂肪变硬，触之有坚韧感等皮肤症状，并伴发全身体征，这是新生儿硬肿症的典型表现。如题中所示，患者为早产儿，其低出生体重等特征已经表明了容易罹患此病的可能条件。所以，正确答案为D。第2题，继第1题后进一步考查考生对新生儿硬肿症全身症状的理解和记忆。新生儿患硬肿症时，由于体温低，心肌传导受阻，进而导致心率过缓或心律失常。因此，备选答案A的"心动过速"是不可能出现的体征。所以，正确答案为A。大约13%的考生选择B项，是因为没有理解症状发生的机制。

  • 第16题：

    男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。要求恢复正常体温需要的时间是（）。

    • A、1～2小时
    • B、4～6小时
    • C、6～12小时
    • D、12～24小时
    • E、24～48小时

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是（）。

    • A、新生儿水肿并肺炎
    • B、新生儿硬肿症并肺炎
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿皮下坏疽
    • E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）

    正确答案:B

  • 第18题：

    男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。患儿最可能的原因是（）。

    • A、新生儿肺炎
    • B、新生儿肝炎
    • C、新生儿败血症
    • D、新生儿颅内出血
    • E、新生儿寒冷损伤综合征

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    男婴，出生3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿为第一胎，孕30周早产，出生体重1300g，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。患儿于生后第2天出现拒奶，下肢皮肤凉、发硬。体查：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1．0cm，脾未及。要求恢复正常体温需要的时间是（）。
    A

    1～2小时

    B

    4～6小时

    C

    6～12小时

    D

    12～24小时

    E

    24～48小时


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    早产儿，女，日龄4天，生后第2天开始纳差、吸吮无力、哭声低。体检：体温29℃，皮肤冰凉，下肢及臀部皮肤稍硬。下列护理措施中不正确的是（　　）。
    A

    保护性隔离

    B

    将患儿置入35℃暖箱中保暖

    C

    必要时给患儿吸氧

    D

    采用鼻胃管喂养

    E

    严密观察病情


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    胎龄33周早产男婴，生后3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。患儿出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次的吸奶量少。该是第1胎第1产，出生体重1400G。查体；T35℃（肛），早产儿貌，反应差，哭声微弱，全身皮肤发凉，大腿、小腿及下腹部皮肤硬，有凹陷性水肿。双肺无异常，心音底钝，腹稍胀。 请写出该患儿的临床诊断？

    正确答案： 该患儿临床诊断为：新生儿硬肿症。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性早产儿，出生4天，因哭声低微，不吃奶2天，发绀，呼吸规则2小时入院。查体：体温不高，呼吸不规则，发绀，哭声低微，口鼻中少许血性泡沫，全身冷，皮肤呈紫红色，双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬，压之微凹陷，双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为（）
    A

    新生儿水肿并肺炎

    B

    新生儿皮下坏疽，败血症

    C

    新生儿硬肿症并发肺炎

    D

    新生儿硬肿症并发肺出血

    E

    新生儿硬肿症并发败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    早产儿，日龄5d，不吃、不哭、体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫红色，伴凹陷性水肿，应首先考虑（　　）。
    A

    新生儿败血症

    B

    新生儿硬肿症

    C

    新生儿破伤风

    D

    新生儿脑膜炎

    E

    新生儿颅内出血


    正确答案： D
    解析：
    新生儿寒冷损伤综合征表现为食欲缺乏或拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常低于35℃。皮肤发凉、硬肿，颜色暗红，不易捏起，按之如硬橡皮。

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