护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑A、过敏反应B、发热反应C、肺水肿D、溶血反应E、枸橼酸钠中毒反应

题目

护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑

A、过敏反应

B、发热反应

C、肺水肿

D、溶血反应

E、枸橼酸钠中毒反应

相似考题

1.根据下列内容，回答题。患者，女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了 查看材料A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞E.急性肺水肿

2.患者，女性，60岁，输血15min后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但哪项应除外A．热水袋敷腰部B．维持静脉输液通道C．心理护理D．观察记录血压，尿量E．减慢输血速度

3.患者李某，输血过程中出现头痛，四肢麻木，腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。此患者因输血发生了( )A．发热反应B．过敏反应C．溶血反应D．枸橼酸钾中毒反应E．出血反应

4.患者女，胃溃疡久治不愈，出现严重贫血，今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、空气栓塞E、急性肺水肿

参考答案和解析
参考答案：D
更多“护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快 ”相关问题

  • 第1题：

    某病人，输血过程申诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。

    A．肺水肿

    B．发热反应

    C．过敏反应

    D．溶血反应

    E．枸橼酸钠中毒反应


    正确答案：D
    解析：常见输血反应

  • 第2题：

    患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑

    A、肺水肿

    B、发热反应

    C、过敏反应

    D、溶血反应

    E、枸橼酸钠中毒反应


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。
    护士首先应做的事情是

    A.立即通知医生
    B.立即停止输血
    C.给予氧气吸入
    D.建立静脉通路
    E.安慰患者

    答案：B
    解析：

  • 第4题：


    患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。

    患者出现以上反应的可能原因是
    A.患者为过敏体质
    B.血液或输血用具被污染
    C.输血前血液被剧烈振荡
    D.患者多次输血
    E.输血速度过快

    答案：C
    解析：

    输血出现溶血反应时，患者第一阶段的临床表现为：出现头部胀痛，面部潮红，恶心、呕吐，心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛等反应。根据患者的临床表现，判断患者叮能发生了溶血反应；过敏反应患者表现为皮肤瘙痒，血管神经性水肿，呼吸困难，严重者发生过敏性休克；急性肺水肿患者表现为呼吸困难，咯粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应患者表现为手足抽搐，血压下降等；发热反应患者可表现为发热，但无腰背部疼痛等症状。
    溶血原因有输入异型血，ABO或Rh血型不符；输入变质血，如①血液贮存过久，②血液保存时温度过高或过低，③血液受到剧烈振荡，④血液被污染，⑤血液中加入高渗、低渗溶液和影响pH的药物。
    溶血反应第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。
    发生血红蛋白尿时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。

  • 第5题：

    患者男，胃溃疡10年，今晨突然呕血约700ml，入院后立即给予输血，输入约15ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了

    A:发热反应
    B:过敏反应
    C:溶血反应
    D:空气栓塞
    E:急性肺水肿

    答案：C
    解析：
    发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，因此B错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞是胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，结合题意D错。急性肺水肿会有咳嗽表现，E错。

  • 第6题：

    患者，女性，47岁，输血15min后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查：脉细弱，血压下降，采取的护理措施应除外

    A.送余血检测血型鉴定和交叉试验
    B.立即停止输血，通知医生处理
    C.减慢输血速度
    D.观察生命体征、尿量、尿色
    E.腰背部热敷

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）

    • A、发热反应
    • B、过敏反应
    • C、溶血反应
    • D、空气栓塞
    • E、急性肺水肿

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者李某，男32岁，需输血补充凝血因子，当输入10ml后，患者出现发冷、头胀痛、四肢麻木、腰背部剧疼痛、胸闷，请问出现了什么反应？护士应如何处理？


    正确答案: 处理方法：
    （1）立即停止输血，吸氧，通知医生，余血送检，重作血型鉴定与交叉配血试验，查找原因。
    （2）建立静脉补液通道，以备抢救时静脉给药。
    （3）保护肾脏，为解除肾血管痉挛，双侧腰封或肾区热敷。
    （4）碱化尿液，静脉注射碳酸氢钠，以防血红蛋白结晶阻塞肾小管。
    （5）严密观察生命体征和尿量，对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理。
    （6）出现休克，抗休克治疗。

  • 第9题：

    患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）

    • A、溶血反应
    • B、过敏反应
    • C、急性肺水肿
    • D、枸橼酸钠中毒反应
    • E、发热反应

    正确答案:A

  • 第10题：

    患者，女性，60岁，输血15分钟后感觉头涨，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施，但应除外（）

    • A、热水袋敷腰部
    • B、维持静脉输液通道
    • C、心理护理
    • D、观察记录血压、尿量
    • E、减慢输血速度

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者输血15分钟后感觉头胀，四肢麻木，腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，应考虑为（）。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    枸橼酸钠中毒反应

    E

    疾病感染


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    张先生，患消化道溃疡多年，今突然呕血约800ml，入院后立即给予输血，输入10ml后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某病人，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑( )。

    A．肺水肿

    B．发热反应

    C．过敏反应

    D．溶血反应

    E．枸橼酸钠中毒反应


    正确答案：D
    解析：静脉输血常见输血反应及护理

  • 第14题：

    患者女性，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。根据资料回答第32~36题。

    护士应首先考虑患者发生了

    A．发热反应

    B．过敏反应

    C．溶血反应

    D．空气栓塞

    E．急性肺水肿


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑

    A.肺水肿
    B.发热反应
    C.过敏反应
    D.溶血反应
    E.枸橼酸钠中毒反应

    答案：D
    解析：
    典型溶血反应临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。故选D。

  • 第16题：

    患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。
    护士可给患者应用热水袋，放置于（）。

    A.足底
    B.腹部
    C.腰部
    D.背部
    E.腋窝处

    答案：C
    解析：
    发生溶血反应后可用热水袋敷双侧肾区，防止肾血管痉挛，保护肾脏。

  • 第17题：

    患者，女性，46岁，输血数分钟后，出现头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛，胸闷气促、尿液呈酱油色。

    护士应立即采取的措施是
    A.仔细观察病情
    B.碱化尿液
    C.停止输血
    D.采取治疗溶血的措施
    E.马上和医生联系

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑（）

    • A、过敏反应
    • B、发热反应
    • C、肺水肿
    • D、溶血反应
    • E、枸橼酸钠中毒反应

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（　）

    • A、减慢输血速度
    • B、立即通知医师
    • C、热水袋敷腰部
    • D、观察血压、尿量
    • E、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，40岁，因严重贫血需要进行输血，护士小李将血袋置于温水中加温后给患者输入，输血开始不久，患者自诉头痛、四肢麻木且腰背部剧烈疼痛，患者腰背部剧痛可采取（）

    • A、局部冷敷
    • B、局部热敷
    • C、局部按摩
    • D、药物镇痛
    • E、建立静脉通道

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。患者出现以上反应的可能原因是（）

    • A、患者为过敏体质
    • B、血液或输血用具被污染
    • C、输血前血液被剧烈振荡
    • D、患者多次输血
    • E、输血速度过快

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑（）
    A

    过敏反应

    B

    发热反应

    C

    肺水肿

    D

    溶血反应

    E

    枸橼酸钠中毒反应


    正确答案： B
    解析： 过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般血压无变化，因此B错。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，C错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，休克时脉搏细弱而快，血压下降，因此D是正确答案。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。 【考点】：溶血反应的临床表现

  • 第23题：

    单选题
    患者女，胃溃疡久治不愈，出现严重贫血，今日输血15分钟后患者主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，患者可能发生了（）。
    A

    发热反应

    B

    过敏反应

    C

    溶血反应

    D

    空气栓塞

    E

    急性肺水肿


    正确答案： D
    解析： 发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般不会有胸闷、气促表现，因此A错。过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意B可排除。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，因此C是正确答案。空气栓塞时胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感，但输入少量不会引起，D排除。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，E错。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了
    A

    溶血反应

    B

    过敏反应

    C

    急性肺水肿

    D

    枸橼酸钠中毒反应

    E

    发热反应


    正确答案： A
    解析：

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