下列情况可以导致慢性肾衰竭的病人并发心力衰竭，但是应除外A、循环负荷过重B、恶性高血压C、严重贫血D、消化道出血E、尿毒症性心肌病变

A项，水钠潴留使血容量增加，心脏前负荷加重，左室舒张末容量增加，心搏出量及心排血量增加，增加心脏做功和心肌耗氧，均可促进心肌肥厚，久之导致心衰；B项，慢性肾衰竭常常伴有高血压，而高血压可使心室肥厚、心脏扩大、心肌耗氧量增加，进而引起心衰；C项，严重贫血患者组织缺氧，因此心脏输出量代偿性增加，心脏负荷加重，加之贫血本身会引起心肌缺氧，长此以往，心功能减退，出现心衰表现；E项，尿毒症患者严重的心肌损害致心脏负荷增加和（或）心肌收缩力减退，亦可导致心衰。

慢性肾衰竭会导致水钠潴留、高血压、严重贫血、消化道出血、尿毒症等。AB两项，水钠潴留和高血压均会导致主动脉压升高，使左心室后负荷增加，严重时诱发左心衰竭；C项，严重贫血导致心肌供血不足，严重时可诱发全心心力衰竭；D项，消化道出血不是肾衰竭伴发心力衰竭的原因；E项，尿毒症性心肌病变会导致心功能不全，严重者诱发心力衰竭。

容量增加，心搏出量及心排血量增加，增加心脏做功和心肌耗氧，均可促进心肌肥厚，久之导致心衰；B项，慢性肾衰竭常常伴有高血压，而高血压可使心室肥厚、心脏扩大、心肌耗氧量增加，进而引起心衰；C项，严重贫血患者组织缺氧，因此心脏输出量代偿性增加，心脏负荷加重，加之贫血本身会引起心肌缺氧，长此以往，心功能减退，出现心衰表现；E项，尿毒症患者严重的心肌损害致心脏负荷增加和（或）心肌收缩力减退，亦可导致心衰。

心力衰竭是慢性肾衰竭常见的死亡原因之一。慢性肾衰时，由于水钠潴留、高血压、严重肾性贫血，尿毒症性心肌病等因素的影响，可伴发心衰。