患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38.2℃．P160次／分，R34次／分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有A、头晕B、视力模糊C、心律不齐D、腹胀明显E、复视、黄绿视

题目

患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38.2℃．P160次／分，R34次／分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有

A、头晕

B、视力模糊

C、心律不齐

D、腹胀明显

E、复视、黄绿视

相似考题

1.患儿，男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊人院。查体：138℃、P160次／分，R35次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，循环系统的中毒反应有A.室性期前收缩(早搏)B.视力模糊C.恶心、呕吐D.腹胀明显E.复视、黄绿视

2.患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月，3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P160次/分，肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，正确的饮食指导是A.低脂饮食B.低盐饮食C.低蛋白饮食D.高脂饮食E.高蛋白饮食

3.患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次/分，R55次/分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了A.支气管炎B.支气管肺炎C.肾衰竭D.心力衰竭E.肝功能衰竭

4.患儿，男，11个月以“发热2天伴咳嗽1天”就诊，患儿2天前出现发热，体温 38.8℃,1天前出现咳嗽时作，渐见频繁，昨夜卧不能寐，呼吸急促，喉间痰鸣。查体：神清，精神不振，呼吸急促，唇淡红无紫绀，三凹征阳性。听诊：双肺呼吸音粗，可闻及干湿罗音。心率128次/分，律齐。舌淡红，苔白，脉数。( )A、发热B、咳嗽C、肺炎喘嗽D、感冒E、哮喘

参考答案和解析
参考答案：D
更多“患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是

    A、服药前数脉搏15秒

    B、服药前数脉搏30秒

    C、服药前数脉搏60秒

    D、服药前数脉搏3分钟

    E、服药前数脉搏5分钟


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，女，8岁。患先天性心脏病，3个月前开始出现不规则发热，体温38～39℃，2个月前出现咳嗽、气促、下肢水肿，经抗结核治疗后无效。查体：T38.8℃，心率116次/分，呼吸45次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，肝肋下4.5cm。尿常规：蛋白(+)。本例应诊断为

    A、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+反复上呼吸道感染

    B、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+肺炎

    C、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+肺结核

    D、先心病（动脉导管未闭）合并急性感染性心内膜炎

    E、先心病（动脉导管未闭）合并心力衰竭+亚急性感染性心内膜炎


    参考答案：E

  • 第3题：

    患儿，男，l岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T 38℃，P l60次／分，R 35次／分，肝肋下125px；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，正确的护理措施是

    A.服药前数脉搏15秒

    B.服药前数脉搏60秒

    C.服药后数脉搏60秒

    D.服药后数脉搏80秒

    E.服药后数脉搏90秒


    正确答案：B
    使用洋地黄类药物易出现中毒，因此服用前要数脉搏1分钟，服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然显著减慢或加速，由不规则转为规则，或由规则转为有特殊规律的不规则。

  • 第4题：

    患儿男，1岁，诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促。三凹症明显。尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次/分，R35次/分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，出现循环系统中毒反应的是

    A、室性早搏
    B、腹胀明显
    C、恶心、呕吐
    D、视力模糊
    E、复视、黄绿视

    答案：A
    解析：
    洋地黄常见毒性反应包括：
    （1）胃肠道表现：食欲下降、恶心、呕吐等。（2）神经系统表现：视力模糊、黄视绿视、头晕、头痛等。（3）心血管系统表现：是较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，常有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。长期心房颤动病人使用洋地黄后心律变得规则，心电图ST段出现鱼钩样改变，应注意有发生洋地黄中毒的危险。只有A选项为循环系统的中毒反应，其他选项有消化道和神经系统表现。

  • 第5题：

    患儿，女性，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分， R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，应注意神经系统的中毒反应是

    A.室性早搏
    B.恶心、呕吐
    C.腹胀明显
    D.黄视、绿视
    E.房室传导阻滞

    答案：D
    解析：
    该题是关于临床护理的病例题。该题备选答案均是对服用强心苷类药物可能出现的中毒反应的描述。强心苷毒性反应可有胃肠道反应、神经系统反应和心血管系统的反应。该题主要考查考生对神经系统中毒反应的观察，备选答案中A、E选项的答案属于心血管系统可能出现的毒性反应，B、C选项是消化系统的毒性反应。黄视、绿视是神经系统的症状，故本题正确答案是D。

  • 第6题：

    患儿4岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、室间隔缺损
    • C、房间隔缺损
    • D、法洛四联症
    • E、动脉导管未闭

    正确答案:B

  • 第7题：

    患儿，1岁。发热、咳嗽5天，近2天出现呕吐，今抽搐2次入院。查体：T0℃，嗜睡，呼吸急促，双肺可闻细湿啰音，颈无抵抗，前囟已闭，双侧巴氏征（+）。该患儿最可能的诊断为（）

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第8题：

    患儿，女，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。2天前出现发热，咳嗽，今日因咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分，肝肋下3.5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服强心苷时，神经系统的中毒反应有（）

    • A、室性早搏
    • B、恶心、呕吐
    • C、腹胀明显
    • D、黄视、绿视
    • E、房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，可观察到循环系统的中毒反应有（）.
    A

    室性早搏

    B

    视力模糊

    C

    恶心、呕吐

    D

    腹胀明显

    E

    复视、黄绿视


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，男，1岁，咳嗽5天，发热、气喘1天。查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀。诊断为急性支气管肺炎。哪项体征对诊断有利？（　　）
    A

    肺间不固定的水泡音及哮鸣音

    B

    三凹征阳性

    C

    鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音

    D

    呼气性呼吸困难

    E

    呼吸急促，口周发绀


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来咳嗽加剧、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38.2℃．P160次／分，R34次／分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有（）
    A

    头晕

    B

    视力模糊

    C

    心律不齐

    D

    腹胀明显

    E

    复视、黄绿视


    正确答案： E
    解析： 强心苷的安全范围狭窄，常见不良反应有：①胃肠道反应：如厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲减退；②神经系统表现：包括中枢神经系统症状如头痛、头晕、疲乏、不适、失眠及谵妄等，视觉障碍如色视（黄视症或绿视症）和视力模糊；③心脏毒性，可诱发各种类型的心律失常，故选D。解题关键：食欲减退常为中毒最早表现，色视为重要的中毒先兆，心脏毒性为最危险的中毒症状。 【考点】：强心苷中毒的临床表现

  • 第12题：

    患儿，女，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39℃。2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为先心病。体检：T38.5℃，心率114次/分，呼吸48次/分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿蛋白(+)。本例应诊断为( )

    A、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭

    B、先心病(动脉导管未闭)合并肺炎

    C、先心病(动脉导管未闭)合并肺结核

    D、先心病(动脉导管未闭)合并亚急性细菌性心内膜炎

    E、先心病(动脉导管未闭)合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎


    正确答案：E

  • 第13题：

    患儿男，16个月。发热、咳嗽4天。体检：呼吸急促，唇发绀，三凹征明显，双肺闻及较多中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

    A、正常AG型代谢性酸中毒

    B、高AG型代谢性酸中毒

    C、呼吸性酸中毒

    D、代谢性碱中毒

    E、呼吸性碱中毒


    参考答案：C

  • 第14题：

    男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘1天，查体：38℃，咽赤（+），呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断最有利的体征是

    A、肺间不固定的水泡音及哮鸣音
    B、鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音
    C、呼气性呼吸困难
    D、三凹征阳性
    E、呼吸急促，口周发绀

    答案：B
    解析：
    小儿肺炎体征特点是：呼吸表浅、急促、鼻翼扇动，有三凹征，呼气呻吟，颜面部及四肢末端明显紫绀，甚者面色苍白或青灰。肺部有固定的中小水泡音。

  • 第15题：

    患儿男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃，P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭，服用强心苷时，正确的护理措施是

    A.服药前数脉搏15秒
    B.服药后数脉搏90秒
    C.服药后数脉搏60秒
    D.服药后数脉搏80秒
    E.服药前数脉搏60秒

    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。查体：T 38℃，P 160次／分，R 45次／分，肝肋下5cm；诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时，正确的措施是

    A.服药前数脉搏15秒
    B.服药前数脉搏30秒
    C.服药前数脉搏60秒
    D.服药前数脉搏3分钟
    E.服药前数脉搏5分钟

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。诊断室间隔缺损合并心力衰竭。服用强心苷时，可观察到循环系统的中毒反应有（）.

    • A、室性早搏
    • B、视力模糊
    • C、恶心、呕吐
    • D、腹胀明显
    • E、复视、黄绿视

    正确答案:A

  • 第18题：

    患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、Pl60次／分，R55次／分，肝肋下5cm。护士还可观察到的表现是（）.

    • A、杵状指
    • B、蹲踞症状
    • C、缺氧发作
    • D、周围血管征
    • E、黄绿视

    正确答案:D

  • 第19题：

    患儿，1岁，发热伴咳嗽5天，诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是（）

    • A、呼吸急促
    • B、右肺细小水泡音
    • C、鼻翼煽动
    • D、口周发青
    • E、三凹征

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患儿，男，1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽，近1天来，咳嗽明显、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊人院。查体：T38℃、P160次／分，R55次／分，胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音，肝肋下5cm。该患儿可能是合并了（）.
    A

    支气管炎

    B

    支气管肺炎

    C

    肾衰竭

    D

    心力衰竭

    E

    肝功能衰竭


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，1岁，发热伴咳嗽5天，诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是（）
    A

    呼吸急促

    B

    右肺细小水泡音

    C

    鼻翼煽动

    D

    口周发青

    E

    三凹征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患儿4岁，近半年来反复出现呼吸道感染，喂养困难，体重不增，査体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ收缩期杂音，X线检查示：左室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出，此患儿首先考虑的诊断是（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    法洛四联症

    E

    动脉导管未闭


    正确答案： C
    解析： 室间隔缺损：胸骨左缘第3、4肋间可闻及3～4级响亮粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及明显震颤，P2亢进。肺血流量大X线检查 小型缺损时、心肺无明显改变，中大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段突出明显，肺血管影增粗、搏动强烈，可有肺门“舞蹈”。左右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

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