患者女,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是A、清洁灌肠B、期待疗法C、抑制宫缩D、终止妊娠E、禁止人工破膜

题目

患者女,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是

A、清洁灌肠

B、期待疗法

C、抑制宫缩

D、终止妊娠

E、禁止人工破膜


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  • 第1题:

    孕妇,28岁,孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是

    A:清洁灌肠
    B:期待疗法
    C:抑制宫缩
    D:终止妊娠
    E:禁止人工破膜

    答案:D
    解析:
    【考点】胎盘早期剥离的治疗要点【精析】患者胎盘早剥诊断明确,应及时终止妊娠,故本题选D。【避错】本题部分考生易选B,认为此产妇既已进入产程应待产,由于胎盘早剥可导致胎儿缺氧,应立即终止妊娠,终止妊娠的方法,根据胎次、胎盘剥离的程度、胎儿情况及宫口开大等情况综合分析而定。

  • 第2题:

    孕妇,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是

    A.清洁灌肠
    B.期待疗法
    C.抑制宫缩
    D.终止妊娠
    E.禁止人工破膜

    答案:D
    解析:
    胎盘早剥一旦确诊,必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。

  • 第3题:

    关于胎盘早剥的处理,正确的有()

    • A、确诊为轻型者,可行期待疗法
    • B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术
    • C、初产妇轻度胎盘早剥者,估计短时间分娩者可阴道分娩
    • D、经阴道分娩者,不宜破膜
    • E、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要剖宫产

    正确答案:C,E

  • 第4题:

    孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为()。

    • A、胎盘早剥--轻型
    • B、胎盘早剥--Ⅱ度
    • C、胎盘早剥--Ⅲ度
    • D、胎盘早剥--重型
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女30岁,孕37周,阴道内大量出血,B超显示胎盘前置、早剥。血压80/40mmHg,心率110次/分。麻醉方法应选用( )

    • A、脊麻
    • B、连续硬膜外麻醉
    • C、局麻
    • D、CESA
    • E、针麻

    正确答案:C

  • 第6题:

    一孕36周妇女突然出现阴道大量出血,无明显其他症状。体检:腹软,无压痛,胎心胎动可及。最可能诊断为()

    • A、胎盘早剥
    • B、先兆流产
    • C、前置胎盘
    • D、胎膜早破
    • E、植入胎盘

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    孕妇,28岁,孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是:()
    A

    清洁灌肠

    B

    抑制宫缩

    C

    期待疗法

    D

    终止妊娠


    正确答案: C
    解析: 胎盘早剥的处理原则是纠正休克,及时终止妊娠。

  • 第8题:

    单选题
    患者女30岁,孕37周,阴道内大量出血,B超显示胎盘前置、早剥。血压80/40mmHg,心率110次/分。麻醉方法应选用( )
    A

    脊麻

    B

    连续硬膜外麻醉

    C

    局麻

    D

    CESA

    E

    针麻


    正确答案: E
    解析: 病人有失血性休克表现,禁用椎管内麻醉,应选用局麻或者全麻。

  • 第9题:

    单选题
    患者女,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是()
    A

    清洁灌肠

    B

    期待疗法

    C

    抑制宫缩

    D

    终止妊娠

    E

    禁止人工破膜


    正确答案: E
    解析: 胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。本病具有起病急、发展快的特点,纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。患者入院时,情况危重、处于休克状态,应积极补充血容量,及时输入新鲜血液,尽快改善患者状况。胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。此外,对并发症如凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等进行处理。故本题选D。解题关键:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。 【考点】:胎盘早剥的治疗原则

  • 第10题:

    患者女,28岁,孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是

    A.清洁灌肠
    B.期待疗法
    C.抑制宫缩
    D.终止妊娠
    E.禁止人工破膜

    答案:D
    解析:
    胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。本病具有起病急、发展快的特点,纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。患者入院时,情况危重、处于休克状态,应积极补充血容量,及时输入新鲜血液,尽快改善患者状况。胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。此外,对并发症如凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等进行处理。故本题选D。解题关键:纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

  • 第11题:

    孕妇,29岁,孕31周,因重度子痫前期住院治疗,突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查:子宫硬如板样,压痛明显,胎位扪不清。首先考虑为

    A.胎盘早剥--Ⅲ度
    B.先兆子宫破裂
    C.胎盘早剥--轻型
    D.胎盘早剥--重型
    E.胎盘早剥--Ⅱ度

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    关于胎盘早剥处理,正确是()

    • A、纠正休克,大量补液
    • B、确诊为轻型者,可行期待疗法
    • C、经阴道分娩者不宜破膜
    • D、一旦确诊,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术
    • E、应用肝素治疗凝血功能障碍

    正确答案:D

  • 第13题:

    孕妇,28岁,孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是:()

    • A、清洁灌肠
    • B、抑制宫缩
    • C、期待疗法
    • D、终止妊娠

    正确答案:D

  • 第14题:

    女,28岁,停经36周,少量阴道出血3天,今大量阴道出血半小时,无腹痛。体检:子宫大小符合孕周,张力稍大,胎心率144次/分。该病人最可能的诊断是()

    • A、先兆早产
    • B、胎盘早剥
    • C、阴道静脉曲张破裂
    • D、妊娠合并宫颈癌
    • E、前置胎盘

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    孕妇,28岁。孕36周。因阴道大量出血就诊,确诊胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是
    A

    清洁灌肠

    B

    期待疗法

    C

    抑制宫缩

    D

    终止妊娠

    E

    禁止人工破膜


    正确答案: B
    解析:

  • 第16题:

    单选题
    胎盘早剥的处理,不包括(  )。
    A

    应积极使用肝素预防和治疗凝血功能障碍

    B

    确诊为轻型早剥者,应行期待疗法

    C

    经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素

    D

    确诊为重型早剥者,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产

    E

    纠正休克,应大量补液


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    关于胎盘早剥处理,正确的是(  )。
    A

    纠正休克,大量补液

    B

    确诊为轻型者,可行期待疗法

    C

    经阴道分娩者不宜破膜

    D

    纠正休克的同时根据孕妇病情、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。

    E

    应用肝素治疗凝血功能障碍


    正确答案: C
    解析:
    胎盘早剥处理原则是纠正休克,及时终止妊娠。