患者，女性，36岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后5小时出现呼吸困难，逐渐加重，并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是A、人工呼吸B、大剂量激素治疗C、立即进行气管插管D、立即剪开伤口缝线进行探查E、立即送手术室进行检查处理

题目

患者，女性，36岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后5小时出现呼吸困难，逐渐加重，并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是

A、人工呼吸

B、大剂量激素治疗

C、立即进行气管插管

D、立即剪开伤口缝线进行探查

E、立即送手术室进行检查处理

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1.女性,25岁,甲状腺大部切除术后2h,出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,首要的紧急处理是A.吸氧SXB女性，25岁，甲状腺大部切除术后2h，出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，首要的紧急处理是A．吸氧B．立即拆开颈部缝线，去除血块C．气管切开D．注射呼吸兴奋剂E．请麻醉医师插管

2.患者女性，38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后l8小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安，伴呕吐、水样便，该患者出现A．喉返神经损伤B．喉上神经损伤C．呼吸困难和窒息D．甲状腺危象E．甲状旁腺损伤

3.患者因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后突然出现呼吸困难，应考虑A．切口内出B．喉头水肿C．单侧喉返神经损伤D．甲状旁腺损伤

4.患者，女性，35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术，术后12小时患者出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是A.两侧喉返神经损伤B.喉上神经内、外侧支损伤C.甲状腺危象D.切口内出血E.甲状旁腺损伤或误切

更多“患者，女性，36岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后5小时出现呼吸困难，逐渐加重，并出现烦躁、发绀 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女，50岁，甲状腺大部切除术后2 小时，突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，检查：颈部肿胀，切口渗血。可能发生

    A．气管塌陷

    B．喉神经损伤

    C．出血

    D．气管分泌物堵塞

    E．痰液堵塞气道


    正确答案：C
    手术后最危急的并发症是呼吸困难和窒息，多发于术后48小时内。常见原因：①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷；④双侧喉返神经损伤。

  • 第2题：

    患者,女性,36岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术,术后5小时出现呼吸困难,逐渐加重,并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是

    A、人工呼吸

    B、大剂量激素治疗

    C、立即进行气管插管

    D、立即剪开伤口缝线进行探查

    E、立即送手术室进行检查处理


    参考答案：D

  • 第3题：

    男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。

    该患者可能发生了( )
    A.喉返神经损伤
    B.喉头水肿
    C.切口内出血
    D.气管塌陷

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，36岁。因重度甲亢行甲状腺大部切除术，术后5小时出现呼吸困难，逐渐加重，并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是

    A.人工呼吸
    B.立即送手术室进行检查处理
    C.立即剪开伤口缝线进行探查
    D.大剂量激素治疗
    E.立即进行气管插管

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，36岁。因重度甲亢行甲状腺切除术，术后5小时出现呼吸困难逐渐加重，并出现烦躁、发绀。首要的处理措施是

    A:人工呼吸
    B:大剂量激素治疗
    C:立即进行气管插管
    D:立即剪开伤口缝线进行探查
    E:立即送手术室进行检查处理

    答案：D
    解析：
    对因血肿压迫所致呼吸困难或窒息者，须立即配合进行床边抢救，即剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若患者呼吸仍无改善则需行气管切开、吸氧；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者，应即刻遵医嘱应用大剂量激素，如地塞米松30mg静脉滴入，若呼吸困难无改善可行环甲膜穿刺或气管切开。

  • 第6题：

    女性患者，25岁，因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，患者烦躁不安、呼吸困难、嘴唇发绀，切口敷料干燥，引流管内未见血性液体，颈粗。该患者的正确处理是( )

    A.立即气管插管、加压给氧
    B.立即气管切开
    C.立即送手术室探查
    D.立即床边敞开切口，清理血肿

    答案：D
    解析：
    患者可诊断为切口内出血压迫气管导致窒息，因此，正确的处理是立即床边敞开切口，清理血肿，必要时再作气管切开。此时急救必须争分夺秒，不能送手术室探查。患者切口敷料干燥，引流管未见血性液体，可能是引流管堵塞，引流不畅所致。

  • 第7题：

    患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是（）

    • A、气管塌陷
    • B、痰液阻塞
    • C、双侧喉返神经损伤
    • D、切口内血肿压迫
    • E、喉头水肿

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女性，35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术，术后12小时患者出现高热，脉速(每分钟达120次以上)，烦躁不安，其原因可能是（）

    • A、两侧喉返神经损伤
    • B、喉上神经内、外侧支损伤
    • C、甲状腺危象
    • D、切口内出血
    • E、甲状旁腺损伤或误切

    正确答案:C

  • 第9题：

    甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不是其表现（）

    • A、呼吸困难
    • B、烦躁不安
    • C、心率加快
    • D、发绀甚至窒息
    • E、手足抽搐

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，32岁，因患原发性甲亢而行甲状腺大部切除术，术后1天时病人感到烦躁、憋闷、口唇发绀，出现进行呼吸困难，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）。

    • A、予以吸氧
    • B、静注氢化可吸松
    • C、吸氧，同时加用毛地黄制剂
    • D、拆开缝线，止血
    • E、剪开缝线，敞开切口，迅速清除血肿，如无改善，应立即气管切开

    正确答案:E

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该并发症多发生在术后（）
    A

    48h内

    B

    72h内

    C

    96h内

    D

    l周内

    E

    2周内


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不是其表现（）
    A

    呼吸困难

    B

    烦躁不安

    C

    心率加快

    D

    发绀甚至窒息

    E

    手足抽搐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，30岁，因甲亢行甲状腺次全切除术，术后当晚出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，最先考虑的诊断为

    A．甲亢术后感染

    B．甲状腺功能减低

    C．甲亢症状加重

    D．甲亢危象

    E．甲亢危象前期


    正确答案：D

  • 第14题：

    病人，女性，28岁，甲状腺功能亢进症，行甲状腺大部分切除术后6小时，突然出现呼吸困难，El唇发绀，检查颈部肿胀。对该病人进行的紧急处理措施是（ ）


    正确答案：D

  • 第15题：

    男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：患者烦躁不安，面发绀，颈部敷料有血染。

    应采取的措施是( )
    A.气管切开
    B.吸氧
    C.立即床旁剪开缝线，清除血肿
    D.气管插管，控制呼吸

    答案：C
    解析：
    原发性甲亢甲状腺次全切术后发生呼吸困难、烦躁不安、发绀，四个备选均可能是造成原因。喉返神经双侧损伤也可发生。结合本病例是术后6小时发生，说明是渐进性，颈部敷料血染，说明切口有鲜血渗出，估计切口内出血可能性最大。系术中止血不完善，或血管结扎线滑脱所致。切口内出血压迫气管造成呼吸困难，是最危急的并发症，可发生窒息。处理的方法是立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开伤口，迅速除去血肿。待患者情况稳定后再送手术室进一步检查、止血和其他处理。

  • 第16题：

    患者女，38岁。因甲亢行甲状腺大部切除术，术后18小时出现高热、脉快、大汗、烦躁不安，伴呕吐、水样便，该患者出现

    A.喉返神经损伤
    B.喉上神经损伤
    C.呼吸困难和窒息
    D.甲状腺危象
    E.甲状旁腺损伤

    答案：D
    解析：
    甲状腺危象是甲亢术后严重并发症之一，常发生在术后12～36小时，患者表现为高热(＞39℃)，脉快而弱(＞120次/分).大汗、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、水样便。若处理不及时或不当，患者常迅速死亡。

  • 第17题：

    女性患者，25岁，因原发性甲亢行甲状腺大部切除术后10小时，患者烦躁不安、呼吸困难、嘴唇发绀，切 口敷料干燥，引流管内未见血性液体，颈粗。该病人的正确处理是

    A.立即气管插管、加压给氧 B.立即气管切开
    C.立即床边敞开切口，清理血肿 D.立即送手术室探査


    答案：C
    解析：
    患者甲状腺大部切除术后10小时,呼吸困难、颈粗，诊断为切口内出血压迫气管导致窒息，因 此，正确的处理是立即床边敞开切口，清理血肿，必要时再作气管切开。此时急救必须争分夺秒，不能送 手术室探查。患者切口敷料干燥，引流管未见血性液体，可能是引流管堵塞，引流不畅所致。

  • 第18题：

    患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该并发症多发生在术后（）

    • A、48h内
    • B、72h内
    • C、96h内
    • D、l周内
    • E、2周内

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。对该并发症，首选的处理措施是（）

    • A、气管插管
    • B、吸氧
    • C、压迫止血
    • D、气管切开
    • E、拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块

    正确答案:E

  • 第20题：

    甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐主要是因甲状旁腺被误切所致。


    正确答案:正确

  • 第21题：

    女性，40岁，原发性甲亢2年，入院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分。 病人现在出现了哪种并发症？可能的原因？应如何处理？


    正确答案: 病人出现了呼吸困难和窒息。原因：
    1）切口出血
    2）喉头水肿
    3）痰液阻塞
    4）气管塌陷（甲状腺大部切除后，长期受压软化的气管失去支撑而塌陷）
    5）双侧喉返神经损伤。
    处理：立即查看伤口，辨明原因对因对症处理。如清除痰液，对后头水肿者给予大剂量激素等，必要时敞开伤口清除血肿，结扎血管，若情况仍不能改善，可进行环甲膜穿刺或气管切开。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，30岁，甲状腺大部分切除术后5h，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀。体检发现颈部增粗，切口有血液渗出。考虑患者发生了“呼吸困难”并发症。该患者发生呼吸困难并发症的原因是（）
    A

    气管塌陷

    B

    痰液阻塞

    C

    双侧喉返神经损伤

    D

    切口内血肿压迫

    E

    喉头水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）
    A

    双侧喉返神经损伤

    B

    伤口内血肿，压迫气管

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    肺炎

    E

    甲状腺危象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    女性，40岁，原发性甲亢2年，入院前1个月基础代谢率+40%，性情急躁，检查发现甲状腺腺体较大。局麻下行甲状腺大部分切除术后6小时，病人烦躁不安，呼吸困难，发绀，脉搏102次/分。 病人现在出现了哪种并发症？可能的原因？应如何处理？

    正确答案： 病人出现了呼吸困难和窒息。原因：
    1）切口出血
    2）喉头水肿
    3）痰液阻塞
    4）气管塌陷（甲状腺大部切除后，长期受压软化的气管失去支撑而塌陷）
    5）双侧喉返神经损伤。
    处理：立即查看伤口，辨明原因对因对症处理。如清除痰液，对后头水肿者给予大剂量激素等，必要时敞开伤口清除血肿，结扎血管，若情况仍不能改善，可进行环甲膜穿刺或气管切开。
    解析： 暂无解析

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