对昏迷病人护理措施欠妥的是( )A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物B.对尿失禁者持续留置导尿C.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高D.取平卧位头偏向一侧以防止误吸E.密切观察生命体征、瞳孔的变化

题目

对昏迷病人护理措施欠妥的是( )

A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

B.对尿失禁者持续留置导尿

C.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

D.取平卧位头偏向一侧以防止误吸

E.密切观察生命体征、瞳孔的变化


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  • 第1题:

    对尿失禁病人的护理,错误的是

    A.指导病人行盆底肌肉锻炼

    B.可采用接尿器或尿壶接尿;

    C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

    D.注意皮肤护理

    E.嘱病人少饮水,以减少尿量


    正确答案:E
    尿失禁病人常对饮水有顾虑,往往自动减少饮水量,这样易增加尿路感染的机会。要对病人说明尿液对排尿反射刺激的必要性,保持摄入液体每日在2000~2500ml。睡前限制饮水,以减少夜间尿量。

  • 第2题:

    护理尿失禁病人应( )。

    A.加强皮肤护理预防压疮

    B.酌情留置导尿

    C.用接尿器或尿壶接尿

    D.嘱病人少饮水,减少排尿量

    E.保持床单位的干燥


    正确答案:ABCE
    解析:本题考查排尿异常病人的护理。

  • 第3题:

    对昏迷患者护理欠妥的是( )

    A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    B.对尿失禁者持续留置导尿

    C.取平卧位头偏向一侧以防误吸

    D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E.密切观察生命体征、瞳孔变化


    正确答案:B

  • 第4题:

    对惊厥、昏迷时间较长的病人,以下护理措施不妥的是

    A.保暖

    B.保持固定体位

    C.吸痰

    D.皮肤护理

    E.口腔护理


    正确答案:B

  • 第5题:

    对尿失禁病人的护理中错误的是

    A.指导病人行盆底肌锻炼

    B.可采用接尿器或尿壶接尿

    C.长期尿失禁病人可给予留置导尿管,

    D.注意皮肤护理

    E.嘱病人少饮水,以减少尿量


    正确答案:E

  • 第6题:

    尿失禁病人的护理措施,不正确的是

    A、保持床单位干燥、清洁

    B、对长期尿失禁病人可给予留置导尿管

    C、嘱病人少饮水,以减少尿量

    D、进行骨盆底部肌肉锻炼

    E、可采用接尿器或尿壶接尿


    参考答案:C

  • 第7题:

    对昏迷病人的护理措施欠妥的是

    A.对尿失禁者持续留置导尿
    B.密切观察生命体征、瞳孔等变化
    C.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
    D.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    E.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压升高

    答案:A
    解析:

  • 第8题:

    患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。

    下列对患者采取的护理措施哪项不妥
    A.密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    B.取平卧位头偏向一侧防止误吸
    C.对尿失禁者持续留置导尿
    D.立即给予鼻饲饮食,加强营养
    E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案:D
    解析:
    3.患者尚处于急性期,应暂禁食,因此选项D不妥。

  • 第9题:

    患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。

    • A、密切观察生命体征、意识及瞳孔变化
    • B、取平卧位头偏向一侧防止误吸
    • C、对尿失禁者持续留置导尿
    • D、立即给予鼻饲饮食,加强营养
    • E、备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:D

  • 第10题:

    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()

    • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
    • B、取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸
    • C、持续留置导尿
    • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急诊,考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥
    A

    取平卧位头偏向一侧防止误吸

    B

    避免不必要的搬动

    C

    对尿失禁者持续留置导尿

    D

    立即给予鼻饲饮食,加强营养

    E

    备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()
    A

    密切观察生命体征、瞳孔等变化

    B

    取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸

    C

    持续留置导尿

    D

    保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E

    配备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案: C
    解析: 选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。

  • 第13题:

    尿失禁的护理方法是心理护理、加强皮肤护理、长期尿失禁可留置导尿、保持床上用物的清洁干燥。()


    答案:正确

  • 第14题:

    对尿失禁病人的护理中哪项是错误的

    A.注意皮肤护理

    B.指导病人行盆底肌肉锻炼

    C.可采用接尿器或尿壶接尿

    D.嘱病人少饮水,以减少尿量

    E.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管


    正确答案:D
    应鼓励尿失禁病人多饮水,可促进排尿反射,还可预防泌尿系感染。

  • 第15题:

    对昏迷病人应该提供的护理措施有( )。

    A.密切观察病人生命体征及瞳孔变化

    B.保持皮肤清洁,预防褥疮发生

    C.吸痰时严格执行无菌操作

    D.每次气管吸痰不超过10秒

    E.使病人头偏向一侧,防止呕吐物误吸


    正确答案:ABCE
    解析:意识障碍的护理

  • 第16题:

    护理昏迷且小便失禁的老人必须准备的物品是()。

    A.吸痰器

    B.导尿管

    C.氧气瓶

    D.气管切开包


    正确答案:B

  • 第17题:

    对昏迷病人护理措施欠妥的是( )。

    A.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    B.对尿失禁者持续留置导尿管

    C.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    D.取平卧位、头偏向一侧以防止误吸

    E.密切观察生命体征、瞳孔的变化


    正确答案:B
    解析:本题考查昏迷的护理。

  • 第18题:

    气管切开病人的护理措施包括( )

    A.气管切口局部定时换药
    B.吸痰导管每次更换
    C.痰液黏稠者可配合雾化吸入
    D.吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液
    E.必要时翻身、拍背

    答案:A,B,C,E
    解析:

  • 第19题:

    患者,男,44岁,有风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体麻木乏力,随后跌倒在地,昏迷不清,大小便失禁,立即被送至急诊,考虑脑栓塞。下列对患者采取的护理措施哪项不妥

    A.取平卧位头偏向一侧防止误吸
    B.避免不必要的搬动
    C.对尿失禁者持续留置导尿
    D.立即给予鼻饲饮食,加强营养
    E.备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案:D
    解析:
    脑栓塞是起病速度最快的一类脑卒中,严重者可突起昏迷、全身抽搐,可因脑水肿或颅内压增高继发脑疝而死亡。该病人表现为意识昏迷,大小便失禁,针对其目前的症状,最主要的护理措施应是维持生命体征,同时防止脑疝;患者发病时间较短,在目前可暂时不考虑营养的问题。

  • 第20题:

    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。

    对该患者的护理措施欠妥的是
    A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
    B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    C.持续留置导尿
    D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    答案:C
    解析:
    1.因为颅前窝骨折表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称"熊猫眼征",该患者无上述表现,所以排除A。颅中窝骨折表现为耳后乳突区皮下出现淤血,有时可出现脑脊液鼻漏,该患者无上述表现,故排除D。脑震荡患者最初可有昏迷,但一般不超过半小时,该患者一直昏迷,故排除C。颅后窝骨折的表现为耳后及枕下出现皮下瘀斑,该患者无上述表现,故排除E。故选B。
    2.选项A、B、D、E为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱,短暂尿潴留后继以尿失禁,长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3~5天,需长期导尿者,可考虑行耻骨上膀胱造瘘术,以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率,故选C。
    3.因为高渗性脱水药20%甘露醇250ml要在0.5小时内快速静脉滴注,故A错误。患者应用脱水治疗,会出现不同程度的脱水和电解质紊乱,要严格记录24小时出入量,故D错误。冬眠疗法要先遵医嘱静滴冬眠药物,待患者进入冬眠状态,方可开始物理降温,故B错误。冬眠疗法降温速度以每小时下降1℃为宜,故C错误。该患者术后要定时翻身,防止压疮、肺部感染、泌尿系感染等并发症,故E正确。

  • 第21题:

    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()

    • A、密切观察生命体征、瞳孔等变化
    • B、取平卧位头偏向一侧以防止误吸
    • C、持续留置导尿
    • D、保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
    • E、配备吸痰器、气管切开等抢救用物

    正确答案:C

  • 第22题:

    对于尿失禁病人,正确的护理措施包括()

    • A、用接尿器接尿
    • B、保持皮肤清洁干燥
    • C、必要时留置导尿管
    • D、控制病人饮水,减少尿量
    • E、理解、安慰、鼓励病人

    正确答案:A,B,C,E

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后患者意识不清,急诊入院。下列对患者采取的护理措施哪项不妥()。
    A

    密切观察生命体征、意识及瞳孔变化

    B

    取平卧位头偏向一侧防止误吸

    C

    对尿失禁者持续留置导尿

    D

    立即给予鼻饲饮食,加强营养

    E

    备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是()
    A

    密切观察生命体征、瞳孔等变化

    B

    取平卧位头偏向一侧以防止误吸

    C

    持续留置导尿

    D

    保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

    E

    配备吸痰器、气管切开等抢救用物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析