(50~52题共用题干)患者，女性，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90 mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1—2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐l次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65 mmHg，心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，CK：3240 U/L，CK．MB：398 U/L，TNl：12．5 ng/ml，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征

题目

(50~52题共用题干)

患者，女性，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140/90 mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1—2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧心感，伴大汗，恶心呕吐l次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110/65 mmHg，心电图示V1～V5导ST段弓背向上抬高，CK：3240 U/L，CK．MB：398 U/L，TNl：12．5 ng/ml，诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。

该患者可以进行溶栓的指征不包括

A．起病时间不超过6小时

B．持续胸痛超过30分钟

C．大汗、恶心、呕吐

D．CK：3240 U/L，CK MB：398 U/L

E．v1～v5导sT段弓背向上抬高

相似考题

1.（ 113～114 题共用备选答案）A．120/70 mmHg以下B．125/75 mmHg以下C．130/80 mmHg以下D．140/90 mmHg以下E．140/85 mmHg以下第 113 题 慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d,血压应控制在

2.女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、135/80mmHgE、130/85mmHg

3.{TSE}题共用题干：女性，62岁，高血压10年。否认糖尿病，高血脂等。查体：血压170/100mmHg，心界扩大，A2亢进，无杂音。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN 7.0mmol/L；糖耐量异常。该患者诊断为高血压病（ ）。

4.高血压合并糖尿病患者．血压应控制在A．＜130／80 mmHgB．＜130／85 mmHgC．＜135／85 mmHgD．＜140／90 mmHgE．＜140／85 mmHg

更多“(50~52题共用题干)患者,女性,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140／90 mmHg,糖尿病4年,应用降 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，68岁。高血压病史5年，药物治疗后血压波动于140～170／50～80mmHg。既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于

    A．140mmHg

    B．130mmHg

    C．125mmHg

    D．120mmHg

    E．110mmHg


    正确答案：B
    目前血压一般控制在140／90mmHg。糖尿病或者慢性肾病合并高血压的血压控制应小于130／80mmHg；老年收缩期高血压的降压目标为收缩压140～150，舒张压90mmHg(但不低于60～70mmHg)。

  • 第2题：

    某患者，男，52岁。突发头痛伴恶心、呕吐2天来诊，有高血压病史12年，平日血压控制在110～140／80～90 mmHg。查体：BP 220／126 mmHg(右上肢)，220／118mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(─)。

    最可能的诊断是 ( )

    A．脑出血

    B．脑血栓形成

    C．高血压脑病

    D．恶性高血压

    E．主动脉夹层


    正确答案：C

  • 第3题：

    高血压病患者服用降压药物治疗,降压目标是

    A、血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120~130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

    B、降至临界高血压水平，即140~160/90～95mmHg

    C、收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

    D、血压控制在患者可耐受的程度

    E、以上都不是


    参考答案：A

  • 第4题：

    (113～114题共用备选答案)

    A．血压＜130/85mmHg

    B．血压＜140/90mmHg

    C．血压＜160/80mmHg

    D．血压＜110/70mmHg

    E．血压＜120/80mmHg

    中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在


    正确答案：A
    A。

  • 第5题：

    伴有糖尿病、冠心病的高血压患者血压应控制在()mmHg以下

    A.120/80

    B.130/80

    C.140/90

    D.150/90


    答案：B

  • 第6题：

    (140～142题共用题干) 患者，男性，65岁。有高血压病史10 余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200／120mmH9、血糖2mmol／L、血胆固醇7．8mmol／L。 140．目前病人的主要诊断是

    A.高血压脑病

    B.高血压病一级

    C.高血压病二级

    D.高血压病三级

    E.高血压危象


    正确答案：D
    考点：高血压的诊断

  • 第7题：

    中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在
    A.血压 130/85mmHg B.血压 140/90mmHg
    C.血压 120/80mmHg D.血压 110/70mmHg


    答案：A
    解析：
    [考点]高血压病的治疗目标 [分析]根据国际对高血压的诊断治疗统一标准，降压治疗的达标血压为 140/ 90mmHg,对合并有糖尿病或肾病患者、中 青年患者则要求达标血压为 130/ 85mmHg

  • 第8题：

    高血压病人同时患者糖尿病或肾病，血压因控制在至少少于（）

    • A、140/90mmHg
    • B、135/95mmHg
    • C、130/80mmHg
    • D、120/70mmHg

    正确答案:C

  • 第9题：

    冠心病合并糖尿病的患者，目标血压要控制在（）

    • A、150/90mmHg以下
    • B、140/90mmHg 以下
    • C、130/90mmHg以下
    • D、130/80mmHg 以下

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。患者血压应该控制在哪个目标值（）。
    A

    ＜140／90mmHg

    B

    ＜130／80mmHg

    C

    ＜150／90mmHg

    D

    ＜150／80mmHg

    E

    ＜130／90mmHg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    糖尿病患者的血压一般应控制在( ) mmHg以下:

    A.140/90

    B.90/60

    C.130/80

    D.150/90


    参考答案：C

  • 第12题：

    高血压合并糖尿病患者血压应控制在mmHg以下。( )

    A.140/90

    B.135/85

    C.130/80

    D.150/90


    正确答案：C

  • 第13题：

    糖尿病患者的血压应控制在( )mmHg以下

    A.140/100

    B.90/60

    C.130/80

    D.100/90


    答案：C

  • 第14题：

    (117～118题共用备选答案)

    A．120/70mmHg以下

    B．125/75mmHg以下

    C．130/80mmHg以下

    D．140/90mmHg以下

    E．140/85mmHg以下

    慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白＜1g/d，血压应控制在


    正确答案：C
    C。

  • 第15题：

    (共用题千) 男性，45岁．突发头痛伴恶心、呕吐1d来诊，高血压病史10年，平日血压控制在120～140／80—90mmH9，查体：血压230／20mmHg(右上肢)，220／1 10mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(一)． 145、最可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.高血压脑病

    D.恶性高血压

    E.主动脉夹层


    正确答案：C
    患者有高血压病史，突发头痛、恶心、呕吐等表现，查体血压升高。结合患者高血压病史、颅内压增高的临床表现及查体，首先应考虑高血压脑病的诊断。脑出血或脑血栓患者患侧肌力多下降，病理反射可引出。恶性高血压除血压升高外多伴有血管损害表现，如视网膜出血、渗出和视盘水肿等。主动脉夹层多有胸部刀割样剧烈疼痛，向胸前及背部放射，患者可伴有休克表现，两侧脉搏血压多不等。考点：高血压脑病的临床表现

  • 第16题：

    共用题干
    患者，女性，38岁。发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0～1.7g，血肌酐100μmol/L。

    理想的血压控制目标是
    A:＜160/95mmHg
    B:＜140/90mmHg
    C:＜140/85mmHg
    D:＜135/85mmHg
    E:＜125/75mmHg

    答案：E
    解析：
    患者主要表现为蛋白尿、血尿、高血压，病程较长，考虑慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎患者理想的血压控制目标为130/80mmHg以下，若尿蛋白＞1g／d，则血压控制在125/75mmHg以下。对于慢性肾小球肾炎患者，临床治疗的目标是防治或延缓肾脏病进展。

  • 第17题：

    共用题干
    女性患者，58岁，以“头痛、眩晕一日”为主诉入院，查体：血压220/110mmHg，脉搏80次/分，呼吸19次/分，体温38.2℃，既往有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘病史20年，慢性肾衰竭病史5年，临床诊断为高血压病3级，极高危组，则：

    该患者的降压目标为
    A:140/90mmHg
    B:130/80mmHg
    C:150/90mmHg
    D:135/85mmHg
    E:130/90mmHg

    答案：B
    解析：
    该患者为高血压伴糖尿病、心衰、肾衰等多种疾病患者，其危险分层为极高危组，降压目标应为130/80mmHg。该患者有心力衰竭病史，故禁用维拉帕米，有咳嗽变异型哮喘，故禁用普萘洛尔，同时因其哮喘以咳嗽为主要表现，故容易引起持续性干咳的卡托普利不适宜选用，因有肾衰竭病史，故不适宜选择氢氯噻嗪，而厄贝沙坦适用于伴有心力衰竭、糖尿病患者，且无ACEI类引起干咳的不良反应，故较适用于该患者。

  • 第18题：

    高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）。

    • A、<130/80mmHg
    • B、<130/85mmHg
    • C、<135/85mmHg
    • D、<140/90mmHg
    • E、<150/90mmHg

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    女性，52岁，因"头晕2日"入院，既往有糖尿病病史8年，查体：血压170/115mmHg，临床诊断为高血压病，则该患者的降压目标为（）
    A

    140/90mmHg

    B

    135/85mmHg

    C

    130/80mmHg

    D

    135/80mmHg

    E

    130/85mmHg


    正确答案： B
    解析： 该患者既往有糖尿病病史，为高风险患者，故其降压目标为130/80mmHg。

  • 第20题：

    判断题
    对于需要药物治疗的高血压病人，术前应将血压控制在适当水平，WHO的降压目标：中青年＜130/85mmHg；老年人＜140/90mmHg。( )
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 高血压病人为了减轻术巾因为血压所增加的风险，术前应当控制血压在合适水平。关于降压目标，以下可供参考：WHO：中青年＜130/85mmHg，老年人＜140/90mmHg，糖尿病合并高血压130/80mmHg以下。英国高血压治疗指南(1999年)：收缩压＜140mmHg，舒张压＜85mmHg，最低可接受水平为收缩压＜150mmHg、舒张压＜90mmHg。

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