患者，男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。根据患者的表现，病变部位在A．胰头B．胰颈C．胰体D．胰尾E．全胰对患者疼痛的护理错误的是A．应用抗胰酶药物B．禁饮食，胃肠减压C．变换体位，按摩背部D．应用吗啡等强效镇痛药物E．应用阿托品等抗胆碱能药物请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
题目
患者，男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。
根据患者的表现，病变部位在A．胰头
B．胰颈
C．胰体
D．胰尾
E．全胰
对患者疼痛的护理错误的是A．应用抗胰酶药物
B．禁饮食，胃肠减压
C．变换体位，按摩背部
D．应用吗啡等强效镇痛药物
E．应用阿托品等抗胆碱能药物
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
相似考题
参考答案和解析
问题 1 答案解析：E
急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。
问题 2 答案解析：D
急性胰腺炎患者可给予阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者可加用哌替啶。避免使用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。
急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。
问题 2 答案解析：D
急性胰腺炎患者可给予阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者可加用哌替啶。避免使用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。
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第1题：
患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一种情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”A.上腹部疼痛加剧
B.体温升高达39.5qC
C.出现Grey-Turner征
D.出现巩膜黄染
E.肠鸣音减弱答案：C解析：少数患者因胰酶及坏死组织液穿过筋膜与基层渗入腹壁下，可在季肋及腹部形成蓝-棕色斑（Grey-Tumer征）或脐周皮肤青紫（Cullen征），该体征仅出现于急性出血坏死性胰腺炎。 -
第2题：
患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
对患者疼痛的护理错误的是（）。A.应用抗胰酶药物
B.禁饮食，胃肠减压
C.变换体位，按摩背部
D.应用吗啡等强效镇痛药物
E.应用阿托品等抗胆碱能药物答案：D解析：因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻，所以急性胰腺炎患者禁用吗啡。可给予阿托品或山莨菪碱肌内注射，疼痛剧烈者可加用哌替啶，以解痉止痛。 -
第3题：
患者男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。对患者疼痛的护理错误的是
A.应用抗胰酶药物
B.禁饮食，胃肠减压
C.变换体位，按摩背部
D.应用吗啡等强效镇痛药物
E.应用阿托品等抗胆碱能药物答案：D解析：
1.急性胰腺炎病变累及全胰时，呈腹部束腰带样痛，可向背部放射。
2.急性胰腺炎患者腹痛剧烈者可用哌替啶、阿托品等，但禁用吗啡。 -
第4题：
患者，男，42岁。饱餐后出现腹部束带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。
根据患者的表现，病变部位在（）。A.胰头
B.胰颈
C.胰体
D.胰尾
E.全胰答案：E解析：急性胰腺炎腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射；病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。据患者症状可判断病变部位为全胰。 -
第5题：
患者男，42岁。饱餐后出现腹部腰带状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。根据患者的表现，病变部位在
A.胰头
B.胰颈
C.胰体
D.胰尾
E.全胰答案：E解析：
1.急性胰腺炎病变累及全胰时，呈腹部束腰带样痛，可向背部放射。
2.急性胰腺炎患者腹痛剧烈者可用哌替啶、阿托品等，但禁用吗啡。