患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。该病人最可能发生了A、急性脑炎B、酮症酸中毒C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、低血糖该病人的呼吸改变称为A、库斯莫尔呼吸B、潮式呼吸C、叹息样呼吸D、深快呼吸E、双吸气呼吸该病人呼出气体的气味为A、无异味B、烂苹果味C、肝臭味D、刺激性大蒜味E、氨味

题目

患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。该病人最可能发生了A、急性脑炎

B、酮症酸中毒

C、急性肠炎

D、急性胰腺炎

E、低血糖

该病人的呼吸改变称为A、库斯莫尔呼吸

B、潮式呼吸

C、叹息样呼吸

D、深快呼吸

E、双吸气呼吸

该病人呼出气体的气味为A、无异味

B、烂苹果味

C、肝臭味

D、刺激性大蒜味

E、氨味


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  • 第1题:

    患者女性,因发热、恶心、呕吐,全身痛入院,查体时发现全腹压痛,肌紧张,反跳痛,以急腹症剖腹,术中未见腹腔明显异常,后出现少尿,诊为肾综合征出血热,其误诊原因

    A.发热

    B.恶心、呕吐

    C.全身疼痛

    D.全腹压痛、肌紧张、反跳痛

    E.查体不准确


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。

    该病人的呼吸改变称为
    A.库斯莫尔呼吸
    B.潮式呼吸
    C.叹息样呼吸
    D.深快呼吸
    E.双吸气呼吸

    答案:A
    解析:

    根据病史,考虑患者为1型糖尿病,该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状加重,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮);后期严重失水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥,血压下降、心率加快,四肢厥冷;晚期不同程度意识障碍,反射迟钝、消失,昏迷。故该题分别选B、A、B。

  • 第3题:

    患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。

    该病人最可能发生了
    A.急性脑炎
    B.酮症酸中毒
    C.急性肠炎
    D.急性胰腺炎
    E.低血糖

    答案:B
    解析:

    根据病史,考虑患者为1型糖尿病,该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状加重,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮);后期严重失水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥,血压下降、心率加快,四肢厥冷;晚期不同程度意识障碍,反射迟钝、消失,昏迷。故该题分别选B、A、B。

  • 第4题:

    女性患者,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心,厌食2天,神志不清1小时,查体面色潮红,呼吸深快,意识障碍,最可能的诊断是

    A.糖尿病酮症酸中毒
    B.糖尿病高渗性昏迷
    C.DIC
    D.糖尿病合并尿毒症酸中毒
    E.低血糖昏迷

    答案:A
    解析:
    糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的最常见急性并发症,多见于1型糖尿病患者,常有不当停用胰岛素、感染、劳累等诱因,主要症状有多尿、烦渴无力,消化道症状如恶心、呕吐和神经系统症状如嗜睡、意识模糊,查体可见脱水及酸中毒表现,如面色潮红,呼吸深快,以及特征性的呼吸烂苹果味,因此选A。

  • 第5题:

    患者,女性,14岁,发现糖尿病3年,平时血糖控制良好。受凉后出现发热、神志不清、恶心、呕吐。入院查体:患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。

    该病人呼出气体的气味为
    A.无异味
    B.烂苹果味
    C.肝臭味
    D.刺激性大蒜味
    E.氨味

    答案:B
    解析:

    根据病史,考虑患者为1型糖尿病,该型有酮症酸中毒倾向。酮症酸中毒常在感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、各种应激等情况下诱发。表现为三大一少症状加重,疲乏、食欲减退、恶心呕吐,多尿、口干、头痛、嗜睡,呼吸深快,呼气中有烂苹果味(丙酮);后期严重失水,尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥,血压下降、心率加快,四肢厥冷;晚期不同程度意识障碍,反射迟钝、消失,昏迷。故该题分别选B、A、B。