风湿性心脏病患者，卧床4个月，每日做下肢被动活动和按摩，其目的是A、防止肢体肌肉萎缩B、防止足部发生压疮C、使患者舒适促进睡眠D、促进末梢循环减少回心血量E、防止下肢静脉血栓形成

考点：风心病的护理常规；精析：风心病患者卧床4个月余，心功能不全，下肢淤血，血流减慢，容易形成深静脉血栓，一旦脱落可致命。每天需作下肢被动活动和按摩，防止下肢静脉血栓形成。故本题选C。避错：部分考生易错选A，风湿性心脏病易并发下肢静脉血栓形成，部分考生因不清楚风心病的并发症而发生错误，为了预防下肢静脉血栓形成应每天作下肢被动活动和按摩，因此，本题选C。

风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤患者，应注意有无体循环动脉栓塞的表现。患者每天做下肢被动活动和按摩，可以有效预防下肢静脉血栓形成。故本题选C。解题关键：风湿性心脏瓣膜病合并心房纤颤患者，应注意血栓栓塞。

患者由于风心病必须限制活动，长期卧床会容易得下肢静脉血栓，通过按摩和被动活动下肢可以预防，因此E是正确答案。按摩能防止肢体肌肉萎缩，防止足部发生压疮，促进睡眠，但是与题意无关，排除A、B、C。按摩无法促进末梢循环，减少回心血量，D错。解题关键：长期卧床病人可以做下肢被动活动和按摩来预防下肢血栓。

机体不动的时间愈长，发生深静脉血栓的危险性愈高。按摩最主要的目的是促进下肢血液循环，减少下肢深静脉血栓的发生率。