患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是A、皮肤与黏膜B、瞳孔C、面容D、呕吐物E、病理反射
题目
患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是
A、皮肤与黏膜
B、瞳孔
C、面容
D、呕吐物
E、病理反射
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第1题：
患者程某，女，20岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是
A．呕吐物
B．皮肤与粘膜
C．表情
D．瞳孔
E．面容
正确答案：B
解析：瞳孔变化是颅内疾病、药物中毒等病情变化的一个重要指征。 -
第2题：
患者男．29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml．急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是A.皮肤与黏膜
B.瞳孔
C.面容
D.呕吐物
E.病理反射答案：B解析：农药中毒早期或轻症可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，呼吸困难，口、鼻冒沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。因此选项B最佳答案。 -
第3题：
患者，男性，30岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。反映患者病情变化的最主要观察指征是A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜答案：C解析： -
第4题：
患者程某，女，20岁，因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是A.表情
B.面容
C.瞳孔
D.呕吐物
E.皮肤与黏膜答案：C解析：瞳孔是反映颅内疾病，药物中毒等病情变化的一个重要指征。 -
第5题：
患者男，29岁。因轻生偷服敌敌畏约200ml，急送医院诊治。护士应着重观察患者的指征是A:皮肤与黏膜
B:瞳孔
C:面容
D:呕吐物
E:病理反射答案：B解析：农药中毒早期或病情较轻者可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、多汗、视物模糊、乏力等。病情较重者除上述症状外，并有瞳孔缩小，肌肉震颤，流泪，支气管分泌物增多，肺部有干、湿啰音和哮鸣音，腹痛、腹泻，意识恍惚，行路蹒跚，心动过缓，发热，寒战等。重症病例常有心动过速、房室传导阻滞、心房颤动等心律异常，血压升高或下降，发绀，呼吸困难，口、鼻有泡沫甚至带有血液，惊厥，昏迷，大、小便失禁或尿潴留，四肢瘫痪、反射消失等，可因呼吸麻痹或伴循环衰竭而死亡。吸入中毒患者，呼吸道及眼部症状出现较早，口服中毒常先发生胃肠道症状，皮肤接触中毒则以局部出汗和邻近肌纤维收缩为最初表现，敌敌畏与皮肤接触处多出现红斑样改变，渐成水疱。A、B、C、D、E都属于观察患者中毒后的指征，但在治疗过程中更需要观察瞳孔的变化，来决定如何用药。因此选项B最佳答案。