患者，女性，45岁，右侧乳癌术后复发，胸壁放射性溃疡入院，在全麻下行右侧胸壁溃疡清创，腹部皮瓣转移修复术。皮瓣移植为A．游离移植B．带蒂移植C．吻合移植D．输注移植E．以上四种都行术前多少小时禁食、水A．4～6B．6～8C．10～12D．8～10E．2～6术后严密观察皮瓣，护士多长时间观察皮瓣一次A．15minB．30minC．1hD．2hE．3h请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
题目
患者，女性，45岁，右侧乳癌术后复发，胸壁放射性溃疡入院，在全麻下行右侧胸壁溃疡清创，腹部皮瓣转移修复术。
皮瓣移植为A．游离移植
B．带蒂移植
C．吻合移植
D．输注移植
E．以上四种都行
术前多少小时禁食、水A．4～6
B．6～8
C．10～12
D．8～10
E．2～6
术后严密观察皮瓣，护士多长时间观察皮瓣一次A．15min
B．30min
C．1h
D．2h
E．3h
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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第1题：
患者女性，57岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左乳腺癌，全麻下行左乳腺癌根治术。为防止该患者皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是
A、术后3天患侧肩部制动
B、抬高患侧
C、胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合
D、保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气
E、沙袋压迫
参考答案：D
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第2题：
患者女性，57岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳腺癌根治术。为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取的主要护理措施是
A、术后3天患侧肩部制动
B、抬高患侧
C、胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合
D、保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气
E、沙袋压迫
参考答案：D
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第3题：
患者，女性，55岁。因左乳头血性溢液就诊，确诊为左侧乳腺癌，全麻下行左侧乳癌根治术后，为防止皮下积液及皮瓣坏死而采取主要的护理措施是A.保持皮瓣引流管通畅，引流皮瓣下渗液和积气
B.抬高患侧
C.术后3天患侧肩部制动
D.沙袋压迫
E.胸带加压包扎，使皮瓣与胸壁紧密贴合答案：A解析： -
第4题：
患者女,75岁,患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术,分期为T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。手术后2年发现右侧胸壁结节,经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。此时应当选择的治疗是A、内分泌治疗
B、放射治疗
C、化学治疗
D、扩大切除右侧胸壁复发部位的范围
E、不再继续治疗，临床密切观察
参考答案：B
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第5题：
患者女，48岁，右侧乳腺浸润性导管癌改良根治术后，6个周期CAF化学治疗后2年，T2N0M0，ER（－），PR（－），HER-2（+）。右侧胸壁有1结节，1.0 cm×1.0 cm×0.5 cm，细针穿刺活检发现癌细胞。进一步检查未发现肿瘤复发或其他部位转移。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选A、化学治疗
B、放射治疗
C、内分泌治疗
D、靶向治疗
E、手术切除
患者接受右侧胸壁复发结节局部切除术；病理：浸润性导管癌，切缘阴性，ER（－），PR（－），HER-2（+）。 下一步治疗首选A、化学治疗
B、放射治疗
C、内分泌治疗
D、靶向治疗
E、手术切除
患者如需要放射治疗，下列叙述正确的是A、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy
B、照射右侧全胸壁和锁骨上淋巴引流区50 Gy，无须缩野至右胸壁复发部位补量
C、照射右侧全胸壁和锁骨上、腋淋巴引流区50 Gy，然后缩野至右胸壁复发部位补量至60 Gy
D、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至50 Gy
E、照射右胸壁手术瘢痕外放2 cm的范围至60 Gy
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：B
问题 3 答案：A