胆道阻塞病人最需要观察A.生命体征B.瞳孔C.皮肤黏膜D.治疗效果副作用E.意识状态

题目

胆道阻塞病人最需要观察

A.生命体征

B.瞳孔

C.皮肤黏膜

D.治疗效果副作用

E.意识状态

相似考题

1. 护士护理危重症患者时，首先观察A.生命体征及瞳孔变化B.意识状态的改变C.有无脱水、酸中毒D.肢体活动情况E.排尿排便情况

2.昏迷病人最需要观察A.生命体征B.瞳孔C.皮肤黏膜D.治疗效果副作用E.意识状态

3.预防脑出血性疾病的关键是A.控制血压B.意识、瞳孔及生命体征C.尿量及尿相对密度D.肢体活动E.预防压疮预防鞍区肿瘤术后病人尿崩症发生的观察重点是A.控制血压B.意识、瞳孔及生命体征C.尿量及尿相对密度D.肢体活动E.预防压疮请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

4.胃溃疡病人入院护士需观察A.生命体征B.瞳孔C.皮肤黏膜D.治疗效果副作用E.意识状态

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  • 第1题：

    下列开颅术后并发血肿的观察内容不包括

    A.是否有头痛、呕吐

    B.意识、瞳孔

    C.生命体征

    D.肢体活动

    E.尿量是否增多


    正确答案：E

  • 第2题：

    脑损伤患者的病情观察项目中最重要的是( )

    A.意识

    B.皮肤

    C.生命体征

    D.肢体活动

    E.瞳孔


    正确答案：A

  • 第3题：

    颅脑损伤主要的观察内容是

    A．瞳孔

    B．生命体征

    C．意识

    D．呕吐

    E．锥体束征


    正确答案：ABCDE

  • 第4题：

    一般情况的观察不包括病人的()。

    A.皮肤、黏膜

    B.意识状态

    C.饮食、营养

    D.姿势、步态

    E.体位、睡眠


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者，男，13岁，因大面积烧伤导致休克，需要密切观察病情，下列哪项不是目前观察的主要内容

    A．意识状态改变

    B．饮食方面的变化

    C．生命体征的变化

    D．瞳孔的变化

    E．尿量及呕吐物的变化


    正确答案：B
    病情观察是医务人员在工作中运用视觉、听觉、嗅觉、触觉等感觉器官及辅助工具来获得患者信息的过程。患者大面积烧伤导致休克，病情观察方面主要侧重于观察是否存在危及生命的内容，包括意识、瞳孔、生命体征、出入液量等。

  • 第6题：

    观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应B.生命体征C.对疼痛刺激的反应

    观察昏迷程度的最可靠指标是

    A.瞳孔反应

    B.生命体征

    C.对疼痛刺激的反应

    D.肌张力

    E.皮肤的温度


    正确答案：C
    昏迷根据其发生的程度可分为浅昏迷和深昏迷。反射的存在与否可作为区分时的最可靠的指标。

  • 第7题：

    使用热水袋时观察的重点应是

    A.瞳孔

    B.意识状态

    C.生命体征

    D.治疗效果

    E.局部皮肤状况


    正确答案：E
    根据患者的年龄及脑出血昏迷状况可知患者对热的敏感性差，应重点观察局部皮肤状况。

  • 第8题：

    开颅术后并发血肿的观察内容不包括( )A.头痛、呕吐B.意识、瞳孔C.生命体征SX

    开颅术后并发血肿的观察内容不包括（ ）

    A.头痛、呕吐

    B.意识、瞳孔

    C.生命体征

    D.肢体活动

    E.尿量增多


    正确答案：E

  • 第9题：

    下列哪些情况可以提示危重病人的状况

    A．生命体征的改变

    B．瞳孔的改变

    C．意识的改变

    D．精神状态的紊乱

    E．排泄物的异常


    正确答案：ABCDE

  • 第10题：

    对危重病人的观察内容，下列哪项是次要的

    A.尿量及呕吐物的变化
    B.瞳孔的变化
    C.饮食方面的变化
    D.生命体征的变化
    E.意识状态改变

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    如惊厥、昏迷时间较长，以下哪项护理措施不妥

    A.防止外伤
    B.保持固定体位
    C.皮肤护理
    D.保持呼吸道通畅
    E.严密观察生命体征、意识、瞳孔变化

    答案：B
    解析：
    保持固定体位可引起压疮。

  • 第12题：

    A.控制血压
    B.意识、瞳孔及生命体征
    C.尿量及尿相对密度
    D.肢体活动
    E.预防压疮

    预防鞍区肿瘤术后病人尿崩症发生的观察重点是（ ）

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    氧疗过程中需进行评估以判断用氧效果，其中不包括

    A．食欲

    B．皮肤颜色、温度

    C．动脉血气分析

    D．病人精神状态

    E．生命体征


    正确答案：A

  • 第14题：

    对中毒性肺炎病人观察病情的内容有（ ）

    A．生命体征

    B．皮肤颜色及温、湿度

    C．瞳孔

    D．出血倾向

    E．尿量


    正确答案：ABCDE

  • 第15题：

    观察昏迷程度的最可靠指标是A.瞳孔反应 B.生命体征 C.对疼痛刺激的反应 SX

    观察昏迷程度的最可靠指标是

    A.瞳孔反应

    B.生命体征

    C.对疼痛刺激的反应

    D.肌张力

    E.皮肤的温度


    正确答案：C
    昏迷根据其发生的程度可分为浅昏迷和深昏迷。反射的存在与否可作为区分时的最可靠的指标。

  • 第16题：

    对危重患者的观察内容，下列哪项是次要的( )

    A．意识状态改变

    B．饮食方面的变化

    C．生命体征的变化

    D．瞳孔的变化

    E．尿量及呕吐物的变化


    正确答案：B

  • 第17题：

    颅脑损伤病人病情观察应包括（ ）。

    A．意识状态

    B．瞳孔变化

    C．生命指征变化

    D．呼吸道是否通畅

    E．有无腹痛


    正确答案：ABCD
    解析：颅脑损伤的病情观察

  • 第18题：

    氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果（ ）。

    A．食欲

    B．皮肤颜色、温度

    C．动脉血气分析

    D．病人精神状态

    E．生命体征


    正确答案：BCDE
    解析：本题考查氧气吸入法。

  • 第19题：

    癫痫持续状态病人需监测病情变化，包括： ( )

    A.严密观察神志、瞳孔及生命体征

    B.观察发作的持续时间

    C.观察发作的频率

    D.观察发作停止后病人意识恢复情况

    E.观察有无头痛、疲乏或自动症


    正确答案：ABCDE

  • 第20题：

    对病人生命体征的观察是指( )

    A．体温的变化

    B．脉搏和呼吸的变化

    C．瞳孔的变化

    D．意识的变化

    E．血压的变化


    正确答案：ABE

  • 第21题：

    该病情的观察重点是

    A.生命体征

    B.意识

    C.尿量

    D.瞳孔变化

    E.四肢活动度


    正确答案：A
    溃疡出血伴休克时，病情观察的重点是生命体征。

  • 第22题：

    观察病人昏迷深浅程度的最可靠指标是

    A.生命体征
    B.瞳孔反应
    C.对疼痛刺激的反应
    D.皮肤的温度
    E.肌张力

    答案：C
    解析：
    对疼痛刺激有反应者为浅昏迷，无反应者为深昏迷；其余指标均无法区分昏迷的深浅程度。

  • 第23题：

    开颅术后并发血肿的观察内容不包括( )

    A.意识、瞳孔
    B.生命体征
    C.尿量增多
    D.肢体活动
    E.头痛、呕吐

    答案：C
    解析：

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