患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36．5℃，P120次／分，R23次／分Bp155／95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0．125mg每日一次。患者最可能的诊断是A．慢性心力衰竭B．冠状动脉性心脏病C．急性心力衰竭D．急性心肌梗死E．心绞痛患者某日心电图出现室性期前收缩二联律，则表明最可能出现A．低钠血症B．低镁血症C．高钾血症D．洋地黄药物中毒E．心衰好转下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是A．立即停用洋地黄类药物

题目

患者女，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36．5℃，P120次／分，R23次／分Bp155／95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0．125mg每日一次。

患者最可能的诊断是A．慢性心力衰竭

B．冠状动脉性心脏病

C．急性心力衰竭

D．急性心肌梗死

E．心绞痛

患者某日心电图出现室性期前收缩二联律，则表明最可能出现A．低钠血症

B．低镁血症

C．高钾血症

D．洋地黄药物中毒

E．心衰好转

下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是A．立即停用洋地黄类药物

B．快速纠正心律失常

C．监测心率、心律及心电图的变化

D．积极补充钾盐

E．增用排钾利尿剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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1.患者，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为A、2～4L/min低流量间断吸氧B、2～4L/min低流量持续吸氧C、4～6L/min中等流量间断吸氧D、4～6L/min中等流量持续吸氧E、6～8L/min高流量间断吸氧

2.患者女性，55岁。有高血压病史12年，主因胸前区不适4年，加重2天人院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院查体：T36．5℃P120次／分，R23次／分Bp155／95mmHg；入院后遵医嘱服用地高辛0．125mg每日一次。患者最可能的诊断是A．慢性心力衰竭B．冠状动脉性心脏病C．急性心力衰竭D．急性心肌梗死E．心绞痛患者某日心电图出现室性期前收缩二联律，则表明最可能出现A．低钠血症B．低镁血症C．高钾血症D．洋地黄药物中毒E．心衰好转下列对洋地黄类药物毒性反应的护理不妥的是A．立即停用洋地黄类药物B．快速纠正心律失常C．监测心率、心律及心电图的变化D．积极补充钾盐E．增用排钾利尿剂请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

3.患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为A、2～4L低流量间断吸氧B、2～4L低流量持续吸氧C、4～6L中等流量间断吸氧D、4～6L中等流量持续吸氧E、6～8L高流量间断吸氧

4.患者，女，55岁，高血压病史12年。因胸前区不适4年，加重2天入院。患者不能平卧，尤其夜间呼吸困难加重。入院体格检查：T 36.5℃，P 101次／分，R 23次／分，BP 155/95mmHg，入院后遵医嘱服用地高辛0.125mg每日一次。患者最可能的诊断是A、慢性心力衰竭B、冠状动脉性心脏病C、急性心力衰竭D、急性心肌梗死E、心绞痛患者某日心电图出现室性期前收缩二联律，则表明最可能出现A、低钠血症B、低镁血症C、高钾血症D、洋地黄药物中毒E、心衰好转下列对洋地黄类药物毒性反应的护理，不正确的是A、立即停用洋地黄类药物B、快速纠正心律失常C、监测心率、心律及心电图的变化D、积极补充钾盐E、增用排钾利尿剂

更多“患者女,55岁。有高血压病史12年,主因胸前区不适4年,加重2天入院。患者不能平卧,尤其夜间呼吸困难加 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，40岁。因"反复活动后心悸、气促5年，加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院，入院时，患者端坐位，不能平卧。该患正确的心功能分级是

    A、Ⅰ级

    B、Ⅲ级

    C、Ⅳ级

    D、Ⅱ级

    E、Ⅴ级


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，72岁，主因呼吸困难半个月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为

    A.2～4L／min低流量间断吸氧
    B.2～4L／min低流量持续吸氧
    C.4～6L／min中等流量间断吸氧
    D.4～6L／min中等流量持续吸氧
    E.6～8L／min高流量间断吸氧

    答案：B
    解析：
    根据病史资料，本题患者存在慢性左心力衰竭，出现夜间阵发性呼吸困难，可予低流量持续吸氧以纠正因平卧后回心血量增加，肺淤血加重而影响换气功能导致的缺氧。故本题选B。

  • 第3题：

    患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重，呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动剂效果不佳，患者紧张不已。血气分析：PaO270mmHg。患者可能出现了

    A．吸气性呼吸困难

    B．呼气性呼吸困难

    C．混合性呼吸困难

    D．心源性呼吸困难

    E．神经精神性呼吸困难


    B

  • 第4题：

    某老年男性，夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。
    采集病史时下列最有助于诊断的是 A性别 B年龄
    C高血压病史 D胸痛特点 E体格检查


    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，65岁。主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。

    降压首选的药物是
    A.氯沙坦
    B.依那普利
    C.硝苯地平
    D.呋塞米
    E.硝普钠

    答案：E
    解析：
    1.在这个病例中，病人高血压急症的表现为急性左心衰竭。高血压急症的抢救是高血压治疗当中应该掌握的一个重点，抢救的原则是：迅速使血压下降，同时也应对靶器官的损害和功能障碍予以处理。快速降压，首选硝普钠静脉滴注，因此选E。

    2.降压过程应是控制性降压，在初始治疗阶段平均动脉压的降低幅度不超过治疗前的25%；在其后的2～6小时将血压降到安全水平，一般为160/100mmHg，如果临床稳定，在其后的24～48小时逐步将血压降到正常水平。因此选E。

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