急性肾小球肾炎尿呈浓茶色的原因是A.尿液为酸性B.尿相对密度增高C.尿酸盐结晶D.饮水少E.尿蛋白太高

这是一组理解记忆题，主要考核学生对基础知识的掌握程度，错选率两题均为10.3％。主要错选答案是两题互换。血尿的色泽取决于红细胞内血红蛋白的氧化状态。酸性尿时，血红蛋白易被氧化，尿色呈棕褐色、咖啡色或茶色。碱性尿时，血红蛋白易被还原，尿色呈粉红色、洗肉水样或鲜红色。理解了这一点也就容易记住血尿的颜色变化了。此外，血红蛋白尿或肌红蛋白尿也是一样，由于没有红细胞膜的保护，血红蛋白或肌红蛋白从尿液排出后很快被氧化，因此，血红蛋白尿或肌红蛋白尿排出时呈鲜红色或粉红色，但很快变为棕褐色或棕色。

急性肾小球肾炎时，由于肾小球基膜因免疫损伤而断裂，血浆蛋白、红细胞等漏出，在酸性尿中红细胞破坏后尿液呈浓茶色，中性或弱酸性尿中呈洗肉水样。

考点：急性肾小球肾炎的临床表现；精析：急性肾小球肾炎起病时几乎都有血尿，肉眼血尿中，呈浓茶色或烟灰水样（酸性尿），也可呈洗肉水样（中性或弱碱性尿）。避错：本题部分考生会选择E，尿蛋白是通过定性或者定量检查来确定的。急性肾小球肾炎尿蛋白通常为(+)～(++)。