患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为A、慢性胃炎B、胃溃疡C、胃癌D、贲门失弛缓征E、炎症性肠病为确诊患者应行下列哪项检查A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、胶囊胃镜E、PET／CT如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗A、单纯手术B、局部放疗C、单纯化疗D、手术+术后化疗E、手术+术后化疗+放疗如患者行胃大

题目

患者，男性，58岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦。剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。粪便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为A、慢性胃炎

B、胃溃疡

C、胃癌

D、贲门失弛缓征

E、炎症性肠病

为确诊患者应行下列哪项检查A、腹部CT平扫+增强

B、纤维胃镜活检

C、剖腹手术探查

D、胶囊胃镜

E、PET／CT

如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗A、单纯手术

B、局部放疗

C、单纯化疗

D、手术+术后化疗

E、手术+术后化疗+放疗

如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症A、胃肠吻合口瘘

B、术后胃出血

C、倾倒综合征

D、术后梗阻

E、碱性反流性胃炎

相似考题

1.患者，女性，56岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为A、胃溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、贲门失弛缓征E、炎症性肠病为确诊患者应行下列哪项检查A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、PET／CTE、胶囊胃镜如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选哪项治疗A、单纯手术B、单纯化疗C、局部放疗D、手术+术后化疗E、手术+术后化疗+放疗如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能为以下哪项手术并发症A、术后胃出血B、胃肠吻合口瘘C、倾倒综合征D、术后梗阻E、碱性反流性胃炎

2.患者男、48岁。吞咽哽咽感半年、目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦、锁骨上未及肿大淋巴结。试管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬、粘膜部分中断、钡剂尚能通过。为明确诊断、应进行的检查是A、血管造影B、食管镜C、核素扫描D、食管拉网细胞学E、B超

3.患者，女性，56岁，腹胀、腹痛半年余，生命征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。如患者行胃大部切除术后出现腹胀、腹痛、频繁呕吐墨绿色胃内容物，体检发现肠鸣音减弱，停止排气排便，最有可能的手术并发症是( )。A、术后胃出血B、胃肠吻合口瘘C、倾倒综合征D、术后梗阻E、碱性反流性胃炎为确诊患者应行的检查是( )。A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、PET／CTE、胶囊胃镜如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选的治疗是( )。A、单纯手术B、单纯化疗C、局部放疗D、手术+术后化疗E、手术+术后化疗+放疗该患者最可能诊断是( )。A、胃溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、贲门失弛缓征E、炎症性肠病

4.患者女，56岁。腹胀、腹痛半年余，生命体征稳定，查体：消瘦，剑突下压痛。胃食管吞钡造影示胃壁僵硬，蠕动减弱，胃小弯近幽门侧可见胃轮廓内龛影，大小约5cm×5cm。大便潜血试验阳性。该患者诊断最可能为A、胃溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、贲门失弛缓征E、炎症性肠病为确诊患者应行的检查是A、腹部CT平扫+增强B、纤维胃镜活检C、剖腹手术探查D、PET/CTE、胶囊胃镜如患者经检查确诊为胃癌，未见明显转移，应首选的治疗是A、单纯手术B、单纯化疗C、局部放疗D、手术+术后化疗E、手术+术后化疗+放疗

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  • 第1题：

    患者，男，60岁。上腹隐痛半年余，黑便，胃肠钡剂造影见胃小弯龛影，胃壁僵硬，龛影口环堤征。最有可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃窦炎

    C、胃溃疡

    D、胃淋巴瘤

    E、胃间质瘤


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者,男性,60岁,上腹隐痛半年余,黑便,胃肠钡剂造影见胃小弯龛影,胃壁僵硬,龛影口环堤征,最有可能的诊断是

    A、胃癌

    B、慢性胃窦炎

    C、胃溃疡

    D、胃淋巴瘤

    E、胃间质瘤


    参考答案：A

  • 第3题：

    患者男，48岁，吞咽梗噎感半年，目前仅能进半流质食物。查体，稍消瘦，锁骨上未及肿大淋巴结。食管吞钡X线检查示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。为明确诊断，应进行的检查是（ ）。

    A.血管造影
    B.食管镜
    C.核素扫描
    D.食管拉网细胞学
    E.B超

    答案：B
    解析：
    中老年男性患者，有吞咽梗噎感半年，仅能进半流食，X线钡餐示局限性僵硬，黏膜部分中断，高度怀疑食管癌。食管癌首选的检查为食管镜＋活组织病检。

  • 第4题：

    男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦，贫血，乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断

    A．X线上消化道造影

    B．胃液分析

    C．B超检查

    D．纤维胃镜检查

    E．血清胃泌素测定


    正确答案：D
    解析：病人高龄，病程达半年，伴消瘦和贫血等危险因素，首先应除外胃癌，选择胃镜检查。本项检查直观、安全，既可作定位诊断，又可作定性诊断，特别是可以通过活组织病理学检查证实。X线上消化道造影诊断的假阳性和假阴性率均较胃镜检查为高，故准确性不如内镜检查。B超对空腔器官病变的准确性更差。而胃液分析和血清胃泌素检查不具特异性，不能作为定性诊断的检查手段。

  • 第5题：

    男性，60岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血、乏力，偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是( )。

    A.X线上消化道造影
    B.胃液分析
    C.B超检查
    D.纤维胃镜检查

    答案：D
    解析：

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