女，30岁。畏寒、发热3天，伴腰痛，查体：体温39℃，心率100次／分，右肾区明显叩痛，血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高，尿常规示红细胞、白细胞均多。诊断急性肾盂肾炎。应考虑的物理治疗为A、无热量超短波疗法B、微热量超短波疗法C、调制中频电疗法D、干扰电疗法E、直流电药物离子导入疗法

题目

女，30岁。畏寒、发热3天，伴腰痛，查体：体温39℃，心率100次／分，右肾区明显叩痛，血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高，尿常规示红细胞、白细胞均多。诊断急性肾盂肾炎。应考虑的物理治疗为

A、无热量超短波疗法

B、微热量超短波疗法

C、调制中频电疗法

D、干扰电疗法

E、直流电药物离子导入疗法

相似考题

1.女性，30岁，畏寒、发热3d，伴有腰痛。查体：体温39℃，心率100/min，右肾区明显叩痛。血常规：白细胞总数及中性增高，尿常规红、白细胞均多。诊断为急性肾盂肾炎。不适合该患者的物理治疗是A、超短波疗法B、红光疗法C、毫米波疗法D、脉冲磁场疗法E、生物反馈疗法该患者超短波治疗的剂量应是A、无热量B、微热量C、温热量D、热量E、极热量

2.男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞满视野,肾图右肾功能严重受损,左侧正常,B超:右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是A、右肾切除B、右肾造瘘C、右肾切开取石D、继续消炎治疗E、体外震波碎石

3.男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热,尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满／HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常,B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是()A、右肾切除B、右肾造瘘C、右肾切开取石D、继续消炎治疗E、体外震波碎石

4.根据题示回答 143～144 题：（共用题干）女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩痛，血白细胞13×109/L，中性分叶88%，尿蛋白（+），白细胞10个/HP。第 143 题 下列检查中最能协助诊断的是 （ ）A．肾脏B超B．尿中可见白细胞管型C．静脉肾盂造影D．尿培养E．膀胱镜检查

更多“女，30岁。畏寒、发热3天，伴腰痛，查体：体温39℃，心率100次／分，右肾区明显叩痛，血常规示白细胞总数及 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,36岁,腰痛2年,半个月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热、尿频、尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满／HP,肾图右肾功能严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是( )

    A、右肾切除

    B、继续消炎治疗

    C、右肾切开取石

    D、右肾造瘘

    E、体外震波碎石


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，36岁，腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3．0cm，并有右肾积水中度，5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满/HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是

    A.右肾切除

    B.右肾造瘘

    C.右肾切开取石

    D.继续消炎治疗

    E.体外震波碎石


    正确答案：A

  • 第3题：

    女性,35岁，反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年，3天前再次出现同样症状。査体：体温40.5℃，脉搏130次/分，血压62/46mmHg,嗜睡，巩膜黄染，右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。 该患者可能出现的血常规化验结果
    A.白细胞总数升高，中性粒细胞比例下降 B.白细胞总数下降，中性粒细胞比例下降

    C.白细胞总数升高，血小板计数下降 D.白细胞总数下降,血小板计数升高


    答案：C
    解析：
    ①患者反复发作右上腹痛、寒战高热、黄疸、血压降低、神经精神症状 (嗜睡），为典型的Reynolds五联征，可确诊为急性梗阻性化脓性胆管炎（即急性重症胆管炎），其病因以胆管结石最常见。急性化脓性胆囊炎一般无黄疸及血压下降。肝脓肿病程较短，可有寒战高热,肝区叩痛,右上腹压痛及肌紧张,但不会出现血压降低、黄疽、嗜睡等症状。重症胰腺炎多为左上腹及腰背部痛，左上腹压痛，黄疸一般不重。②急性重症胆管炎的致病菌主要是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌、克雷伯菌最常见，因此外周血白细胞总数升高、中性粒细胞比例增高，血小板计数可下降。③急性重症胆管炎的病因是胆道梗阻，因此治疗原则是立即手术，解除胆道梗阻。因患者血压偏低，应进行术前准备，包括输液扩容、联合使用足量抗生素等,当上述治疗后病情仍未好转，应积极纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，主要是纠正代谢性酸中毒。

  • 第4题：

    根据题示回答 151～152 题：

    （共用题干）女性，50岁，畏寒、发热伴剧烈腰痛5天，体温39．5℃，左肾区明显压痛、叩痛，血白细胞13×109/L，中性分叶88%，尿蛋白（+），白细胞10个/HP。

    第 151 题 下列检查中最能协助诊断的是 （ ）

    A．肾脏B超

    B．尿中可见白细胞管型

    C．静脉肾盂造影

    D．尿培养

    E．膀胱镜检查


    正确答案：A
    该患者高热、腰痛，结合体征和化验支持是感染， 最大可能是肾周围脓肿，所以最能协助诊断的是肾脏B超。

  • 第5题：

    男，36岁。腰痛2年，半月前B超发现右肾结石3.0cm，并有右肾积水中度。5天前感冒发热并右腰痛加重，伴高热，尿频，尿痛，查体温38.5℃，右肾区叩痛明显，尿检红细胞充满／HP，肾图右肾功严重受损，左侧正常，B超右肾中度积水，肾盂内透声不好疑感染，右肾穿刺为脓性，其治疗方法是

    A、右肾切除
    B、右肾造瘘
    C、右肾切开取石
    D、继续消炎治疗
    E、体外震波碎石

    答案：A
    解析：
    本题选A。患者目前有急性尿路感染，且结石有3.0cm，不能行体外震波碎石（5~20mm）。因有肾积脓，提示为复杂性肾结石，考虑手术治疗。肾图右肾功严重受损，考虑手术切除（其适应证是结石并发无功能肾者）。如没有感染，可考虑经皮肾镜碎石术。

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