男，50岁，农民，汨罗人，反复腹泻、便秘交替出现10年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50～100ml(1～2两)5年。体查：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹隆，肝在剑突下4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT 54U/L,GLO35g/L，A/G=0.7，血清总胆红素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该例病人应诊断为：A.肝炎后肝硬化B.胆汁性肝硬化C.心源性肝硬化D.血吸虫性肝硬化E.酒精中毒性肝硬化

题目

男，50岁，农民，汨罗人，反复腹泻、便秘交替出现10年，加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50～100ml(1～2两)5年。体查：消瘦，皮肤巩膜无黄染，腹隆，肝在剑突下4cm，脾下缘平脐，移动性浊音阳性。肝功能检查：ALT 54U/L,GLO35g/L，A/G=0.7，血清总胆红素35umol/L,血清乙、丙型肝炎病毒标志物均阴性，B超提示肝硬化。该例病人应诊断为：

A.肝炎后肝硬化

B.胆汁性肝硬化

C.心源性肝硬化

D.血吸虫性肝硬化

E.酒精中毒性肝硬化

相似考题

1.急性肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.腹痛及腹胀E.腹泻与便秘交替

2.男性，52岁，反复腹痛、腹胀10余年，加重2个月，大便4～5次／天，便秘与腹泻交替出现，体重2个月内减轻10kg。化验粪便隐血试验弱阳性，血红蛋白95g/L。以下检查对明确诊断帮助最大的是A、血清肿瘤标志物检测B、结肠镜C、直肠指检D、腹部CTE、下消化道造影

3.有关腹泻不正确的描述是( )。A.腹泻与便秘交替出现应就诊B.腹泻患者可伴发烧C.出现脱水患者可饮大量含糖高渗饮料D.出现腹泻者可少量多次喝含有一定盐份的液体

4.肠结核A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.血便伴里急后重D.腹痛及腹胀E.腹泻与便秘交替

参考答案和解析
答案：D
更多“男,50岁,农民,汨罗人,反复腹泻、便秘交替出现10年,加重伴腹胀3个月。既往每周饮白酒50~100ml(1~ ”相关问题

  • 第1题：

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

    B.间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月

    C.腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

    D.间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重

    E.反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛一排便一缓解


    正确答案：D
    溃疡性结肠炎临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。肠外表现包括：外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡等。

  • 第2题：

    男,25 岁。反复腹痛、腹泻、便血 10 个月。近日加重伴发热,体温 39℃,1 天前因腹痛肌注阿托品治疗 6 小时后腹胀明显。查体:70／50mmHg,心率 120 次／分。最可能出现的情况是()

    A.肠套叠

    B.肠穿孔

    C.肠梗阻

    D.肠出血

    E.中毒性巨结肠


    【答案】E【解析】患者的临床表现考虑溃疡性结肠炎，应用阿托品后引起中毒性巨结肠，病情加重。 中毒性巨结肠，多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。此时结肠病变广泛而严重，累及肌层与肠 肌神经丛，肠壁张力减退，结肠蠕动消失，肠内容物与气体大量积聚，引起急性结肠扩张，一般以横 结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。临床表现为病情急剧 恶化，毒血症明显，有脱水与电解质平衡紊乱，出现鼓肠、腹部压痛，肠鸣音消失。血常规白细胞计 数显著升高。X 线腹部平片可见结肠扩大，结肠袋形消失。本并发症易引起急性肠穿孔。

  • 第3题：

    患者女，52岁，因“多食、消瘦3年”来诊。患者近3年无明显原因出现易饥、多食伴体重下降。近3个月来体重下降15kg，并伴有腹泻与便秘交替症状，腹泻多不伴腹痛，粪溏软。既往有高血压病史4年。患者目前应考虑的疾病有（）

    A慢性胃炎

    B糖尿病

    C甲状腺功能亢进

    D肝硬化

    E自主神经功能紊乱

    F肿瘤


    A,B,C,E,F
    略

  • 第4题：

    男，25岁。反复腹痛、腹泻、便血10个月。近日加重伴发热，体温39度，1天前因腹痛肌注阿托品治疗6小时后腹胀明显。查体：70／50mmHg，心率120次／分。最可能出现的情况是

    A、肠套叠

    B、肠穿孔

    C、肠梗阻

    D、肠出血

    E、中毒性巨结肠


    参考答案：E

  • 第5题：

    符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是

    A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血

    B、间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月

    C、腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转

    D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重

    E、反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解


    参考答案：D

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