(88～90题共用题干)患者女|生，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，l25次/分，血压90／55mmHg，血钠ll7mmol／L，血清K+4．2mmol／L，尿比重1．010。88．患者可能出现的是A．中度等渗性缺水B．重度等渗性缺水C．重度低渗性缺水D．重度高渗性缺水E．低血钾
题目
(88～90题共用题干)
患者女|生，30岁。幽门梗阻，近日来呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁，查体：神志欠清，脉搏细数，l25次/分，血压90／55mmHg，血钠ll7mmol／L，血清K+4．2mmol／L，尿比重1．010。
88．患者可能出现的是
A．中度等渗性缺水
B．重度等渗性缺水
C．重度低渗性缺水
D．重度高渗性缺水
E．低血钾
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第1题：
（123～126题共用题干）
患者，女性，40岁，诊断为消化性溃疡2年，近日感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食。
该患者最可能发生的并发症是
A．上消化道大量出血
B．幽门梗阻
C．溃疡穿孔
D．溃疡癌变
E．肝性脑病
正确答案：B
答案：B 【解析】该病人是消化性溃疡的患者，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性宿食，考虑合并幽门梗阻。 -
第2题：
（88-89题共用题干）
第88题：
正确答案：C
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第3题：
共用题干
患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐，不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。为确诊应主要检查
A:血磷
B:血钾
C:血铁
D:血镁
E:血气分析答案：B解析：患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。
低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。 -
第4题：
147～149 题共用以下题干
患者，男性，42岁，因上腹部隐痛l年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。
第 147 题 最可能的诊断是
A．胃溃疡
B．十二指肠溃疡合并幽门梗阻
C．胃癌合并幽门梗阻
D．慢性胃炎
E．胰腺炎
正确答案：C
此题是简单应用题，考查考生对胃癌临床表现及幽门梗阻临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。含有幽门梗阻的答案有B和C，而此患者为中年男性，上腹部隐痛，贫血貌，消瘦，较符合胃癌的表现，故选C。 -
第5题：
共用题干
患者，男性，35岁，4天来频繁呕吐：不能进食，神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱。为确诊应主要检查
A:血磷
B:血钾
C:血铁
D:血镁
E:血气分析答案：B解析：患者频繁呕吐导致消化液大量丢失，且神志淡漠，肌肉无力，腹胀，膝腱反射减弱考虑为低钾血症。
低钾血症的心电图表现为T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波，其中U波最有意义。
T波高而尖为高钾血症的表现。