患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。可能的并发症是A、动脉血管栓塞B、神经损伤C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、局部软组织感染主要治疗措施是A、抬高患肢B、手术探查血管C、应用冰敷局部D、密切观察肢体活动情况E、彻底切开筋膜减压

题目

患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。可能的并发症是A、动脉血管栓塞

B、神经损伤

C、骨筋膜室综合征

D、关节僵硬

E、局部软组织感染

主要治疗措施是A、抬高患肢

B、手术探查血管

C、应用冰敷局部

D、密切观察肢体活动情况

E、彻底切开筋膜减压


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  • 第1题:

    患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。

    主要治疗措施是
    A.抬高患肢
    B.手术探查血管
    C.应用冰敷局部
    D.密切观察肢体活动情况
    E.彻底切开筋膜减压

    答案:E
    解析:

    1.骨筋膜室综合征表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀。
    2.骨筋膜室综合征及时发现并将患肢平放、脱水治疗、做好切开减压准备。

  • 第2题:

    患者男,20岁。右小腿中下段闭合性骨折24小时,肿胀,局部皮下淤血,足趾呈屈曲状,活动受限。可能的并发症是

    A.血管栓塞
    B.神经损伤
    C.骨筋膜室综合征
    D.脂肪栓塞
    E.局部软组织感染

    答案:C
    解析:
    骨筋膜是由骨、骨间隙、肌间隔和深筋膜形成的密闭腔隙。骨筋膜室综合征主要是因为骨折部位骨筋膜室内压力增加致室内肌和神经缺血、水肿、血循环障碍而产生的一系列严重病理改变。常发生于受伤小腿和前臂的掌侧和背侧,临床表现为患肢持续性剧烈疼痛,进行性加重,麻木、肤色苍白、肢体活动障碍、被动活动时引起剧痛。故本题选C。解题关键:小腿骨折后发生骨筋膜室综合征。

  • 第3题:

    患者,男,20岁。右小腿中下段闭合性骨折24小时,肿胀,局部皮下淤血,足趾呈屈曲状,活动受限。可能的并发症是()。

    A.血管栓塞
    B.神经损伤
    C.骨筋膜室综合征
    D.脂肪栓塞
    E.局部软组织感染

    答案:C
    解析:
    骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群,多见于前臂掌侧和小腿。其主要症状包括:①持续性剧烈疼痛;②指或趾呈屈曲状态,肌力减弱;③患肢表面皮肤略红,温度稍高,肿胀,有严重压痛,触诊可感到室内张力增高;④远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。根据该患者临床表现,判断可能的并发症是骨筋膜室综合征。

  • 第4题:

    患者,女,32岁。外伤发生左前臂下段闭合性骨折36小时入院,检查发现骨折部位出现肿胀,皮下淤血,发绀,手指呈屈曲状,活动受限。

    可能的并发症是
    A.动脉血管栓塞
    B.神经损伤
    C.骨筋膜室综合征
    D.关节僵硬
    E.局部软组织感染

    答案:C
    解析:

    1.骨筋膜室综合征表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀。
    2.骨筋膜室综合征及时发现并将患肢平放、脱水治疗、做好切开减压准备。

  • 第5题:

    患者,女性,30岁,前臂闭合性骨折,24小时,疼痛剧烈,肿胀明细,局部皮下淤血,手指呈屈曲状,肤色苍白,活动受限可能的并发症是

    A.血管栓塞
    B.神经损伤
    C.关节僵硬
    D.缺血性肌痉挛
    E.骨筋膜室综合征

    答案:E
    解析: