患者女，82岁。在家中不慎跌倒，自觉左侧髋部疼痛，不能站立及行走，初步的治疗措施应为A、小夹板固定B、石膏固定C、小腿皮肤牵引D、胫骨结节牵引E、局部热敷
题目
患者女，82岁。在家中不慎跌倒，自觉左侧髋部疼痛，不能站立及行走，初步的治疗措施应为
A、小夹板固定
B、石膏固定
C、小腿皮肤牵引
D、胫骨结节牵引
E、局部热敷
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第1题：
女性，75岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。首先考虑的诊断是A、骨盆骨折
B、髋臼骨折
C、股骨头骨折
D、股骨干骨折
E、股骨粗隆间骨折
体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢屈曲，外旋，短缩，首先应做A、X线检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、B超检查
E、肌电图检查
初步治疗措施为A、石膏固定
B、小夹板固定
C、小腿皮肤牵引
D、胫骨结节牵引
E、Halo架固定
可能出现的下列并发症为A、髋内翻
B、骨折不愈合
C、股骨头坏死
D、创伤性关节炎
E、骨筋膜室综合征
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：A
问题 3 答案：D
问题 4 答案：A
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第2题：
患者女，82岁。在家中不慎跌倒，自觉左侧髋部疼痛，不能站立及行走，初步的治疗措施应为A.小夹板固定
B.石膏固定
C.小腿皮肤牵引
D.胫骨结节牵引
E.局部热敷答案：D解析：该患者为老年人跌倒后髋部疼痛，移动患肢时疼痛更明显，不敢站立或行走，为股骨颈骨折，初步治疗给予胫骨结节牵引复位。故答案为D。解题关键：掌握骨折处理原则。 -
第3题：
共用题干
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为
A:石膏固定
B:髓内钉内固定
C:小腿皮肤牵引
D:跟骨牵引
E:外展架固定答案：C解析：根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。
X线检查是诊断骨折的首选检查。
治疗首选皮肤牵引。
股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。 -
第4题：
女性，75岁，跌倒后感觉左髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现，左髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢屈曲，外旋，短缩。初步治疗措施为A、石膏固定
B、小夹板固定
C、小腿皮肤牵引
D、胫骨结节牵引
E、Halo架固定
可能出现的并发症为A、髋内翻
B、骨折不愈合
C、股骨头坏死
D、创伤性关节炎
E、骨筋膜室综合征
首先考虑的诊断是A、骨盆骨折
B、髋臼骨折
C、股骨头骨折
D、股骨干骨折
E、股骨粗隆间骨折
首先应做的检查是A、X线检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、B超检查
E、肌电图检查
参考答案：问题 1 答案：C
问题 2 答案：C
问题 3 答案：C
问题 4 答案：A
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第5题：
男，63岁。不慎滑倒后感觉右髋部疼痛，不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀，皮下淤血，压痛(+)，纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形最佳的治疗措施为
A.石膏固定
B.髓内钉内固定
C.小腿皮肤牵引
D.跟骨牵引
E.外展架固定答案：C解析：1.根据病人年龄和骨折后表现，基本可以判断出病人为股骨头骨折。
2.X线检查是诊断骨折的首选检查。
3.治疗首选皮肤牵引。
4.股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。