某男,32岁,无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰富,接触主动,与医生大谈理想,认为自己可以做很多很多事情,且自信心十足,称自己心情极其好,其话题随环境变化而不断地变化,未引出幻觉妄想等精神病性症状。体格检查发现,面色红润,瞳孔轻度扩大,心率加快。其诊断最可能是( )A、精神分裂症B、躁狂发作C、癔症D、表演型人格E、以上都不是其表现出来的症状有( )A、情感高涨B、思维奔逸C、活动增多D、躯体症状E、以上都有对其治疗最有效的是( )A、精神分析治疗B、认知治

题目

某男,32岁,无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰富,接触主动,与医生大谈理想,认为自己可以做很多很多事情,且自信心十足,称自己心情极其好,其话题随环境变化而不断地变化,未引出幻觉妄想等精神病性症状。体格检查发现,面色红润,瞳孔轻度扩大,心率加快。其诊断最可能是( )A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、癔症

D、表演型人格

E、以上都不是

其表现出来的症状有( )A、情感高涨

B、思维奔逸

C、活动增多

D、躯体症状

E、以上都有

对其治疗最有效的是( )A、精神分析治疗

B、认知治疗

C、药物治疗或电抽搐治疗

D、行为治疗

E、人本主义治疗


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

更多“某男,32岁,无明显原因出现兴奋话多、夸夸其谈、活动多、睡眠减少半个月。精神检查发现,患者表情丰富, ”相关问题
  • 第1题:

    男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明,整日忙碌不停,精力旺盛,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,睡眠减少,无疲倦感。其主要表现为

    A.激情状态

    B.本能活动增加

    C.不协调性精神运动性兴奋

    D.协调性精神运动兴奋

    E.非器质性失眠


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2 ~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用“感冒药”后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。患者目前的病情可以描述为A、神经衰弱状态

    B、类躁狂状态

    C、精神运动性兴奋状态

    D、欣快状态

    E、谵妄状态

    该患者考虑的诊断为A、躁狂症

    B、脑炎

    C、双相障碍

    D、脑血管病

    E、失眠症

    针对此患者下一步最需要的检查是A、头颅MRI

    B、EMG

    C、TCD

    D、诱发电位

    E、CSF检查

    目前可给予的治疗药物不包括A、异烟肼

    B、利培酮

    C、奋乃静

    D、无环鸟苷

    E、头孢曲松钠


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:A

  • 第3题:


    患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。

    从上述已知情况看,患者目前最可能的诊断是
    A.脑器质性精神障碍
    B.精神分裂症
    C.症状性精神病
    D.偏执性精神病
    E.反应性精神病

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明,整日忙碌不停。精力旺盛,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,睡眠减少,无疲倦感。其主要表现为

    A、本能活动增加

    B、协调性精神运动性兴奋

    C、不协调性精神运动性兴奋

    D、激情状态

    E、非器质性失眠


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,男,26岁。近1个月来兴高采烈,话多,自觉脑子聪明,整日忙碌不停。精力旺盛,举止轻浮,好接近异性,食欲亢进,睡眠减少,无疲倦感。其主要表现为

    A.本能活动增加
    B.协调性精神运动性兴奋
    C.不协调性精神运动性兴奋
    D.激情状态
    E.非器质性失眠

    答案:B
    解析:
    患者以处境不相称的情绪高涨(兴高采烈)、思维奔逸(自觉脑子聪明)、活动增多(整日忙碌不停)等“三高”症状为主要临床表现。可伴有夸大观念或妄想、冲动行为(举止轻浮,好接近异性)等。发作应至少持续1周(近1个月来)。应诊断为躁狂发作,躁狂发作除了有精神病性症状外,一般为协调精神运动性兴奋。