男,18岁,乏力、食欲减退、厌油10天,黄疸进行性加深5天入院,体查:皮肤、巩膜明显黄染,双眼球突出明显,甲状腺肿大,局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音,可扪及震颤,心率100次/分、律齐,肝右肋下2cm,脾未扪及,无腹水征。肝功能:ALT 500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,总胆红素130umol/L,TT4 170nmol/L,TT3 5nmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,正确的治疗方案是A、基础治疗(绝对卧床休息,一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗)B、基础治疗+抗甲

题目

男,18岁,乏力、食欲减退、厌油10天,黄疸进行性加深5天入院,体查:皮肤、巩膜明显黄染,双眼球突出明显,甲状腺肿大,局部可听到Ⅳ级吹风性血管杂音,可扪及震颤,心率100次/分、律齐,肝右肋下2cm,脾未扪及,无腹水征。肝功能:ALT 500u/L,白蛋白38g/L,球蛋白35g/L,总胆红素130umol/L,TT4 170nmol/L,TT3 5nmol/L,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗HBc阳性,正确的治疗方案是

A、基础治疗(绝对卧床休息,一般支持治疗和对症治疗+心得安治疗)

B、基础治疗+抗甲状腺药物治疗

C、基础治疗+甲状腺素治疗

D、基础治疗+放射性I131治疗

E、基础治疗+甲状腺次全手术治疗


相似考题
参考答案和解析
答案:B
更多“男,18岁,乏力、食欲减退、厌油10天,黄疸进行性加深5天入院,体查:皮肤、巩膜明显黄染,双眼球突出 ”相关问题
  • 第1题:

    男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

    在恢复期内,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈A.ALT
    B.ASY
    C.LDH
    D.GGT
    E.ALP

    答案:D
    解析:
    1.ALT主要用于肝脏疾病的诊断,由于肝细胞中ALT浓度比血液中高7000倍,只要有1/1000肝细胞中的ALT进入血液就使血中ALT升高1倍,故ALT是反映肝损伤的一个灵敏指标。2.GGT反映慢性肝细胞损伤及其病变活动较ALT敏感,GGT存在于肝细胞微粒体中,当慢性肝病有活动性病变时,诱导微粒体GGT合成增加,在急性恢复期若ALT已正常,而GGT活性持续升高提示肝炎慢性化。

  • 第2题:

    男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

    反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是
    A.GGT
    B.LDH
    C.ALT
    D.AIP
    E.AST

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    6、患者,男,32岁,一周前开始出现厌油、食欲减退、呕吐、全身乏力,2天前出现嗜睡、皮肤黄染,且逐渐加深,肝肋下未扪及。首先考虑的护理诊断是:

    A.皮肤完整性受损

    B.体液过多

    C.潜在并发症:肝性脑病

    D.活动无耐力


    潜在并发症:肝性脑病

  • 第4题:

    男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒,高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为病毒性肝炎。

    在恢复期内,下列哪项指标升高,指示肝炎未愈
    A.ASY
    B.GGT
    C.ALT
    D.ALP
    E.LDH

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,33岁,食欲减退、乏力、黄疸进行性加深20余天,尿少2天,神志不清8小时。体检发现:患者呈嗜睡状,皮肤、巩膜明显黄染,全身可见大片瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未触及。此患者所患的肝炎类型是:

    A.急性黄疸型

    B.急性重型

    C.亚急性重型

    D.慢性重型


    亚急性重型