28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下 1.0cm，脾左肋下 0.5cm，血象：WBC5×109/L，N 0.60，L 0.40，肝功能：血清总胆红素136umol/L，ALT，1300u/L，血清ALP 40u/L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是A、妊娠特发性黄疸B、妊娠急性脂肪肝C、妊娠合并急性胆道感染D、妊娠合并病毒性肝炎E、妊娠合并传染性单核细胞增多症
题目
28岁已婚女性，食欲减退、恶心、呕吐2个月余，发热、右上腹隐痛及尿黄5天入院，停经3个月。体检：巩膜深度黄染，腹软，剑突下压痛，肝右肋下 1.0cm，脾左肋下 0.5cm，血象：WBC5×109/L，N 0.60，L 0.40，肝功能：血清总胆红素136umol/L，ALT，1300u/L，血清ALP 40u/L，尿胆原弱阳性，尿胆红素阳性，肝区超声波检查示肝实质弥漫性病变，本病的诊断应是
A、妊娠特发性黄疸
B、妊娠急性脂肪肝
C、妊娠合并急性胆道感染
D、妊娠合并病毒性肝炎
E、妊娠合并传染性单核细胞增多症
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第1题：
男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继 而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cmX 4cm梨形肿块。
为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是
A.胃肠造影 B. B超 C.CT或MRI D.经皮穿刺答案：B解析： -
第2题：
女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次／分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊进一步确诊应首选下列哪项检查
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超答案：E解析：1.根据患者为60岁，右上腹疼痛伴发热，查体右上腹压痛，Murphy征(+)可诊断为急性胆囊炎。
2.进一步确诊胆囊炎诊断可查B超。 -
第3题：
患者，女，60岁。因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查
A.PIE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超答案：E解析：根据患者右上腹痛伴发热3天。体检：右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。考虑急性胆囊炎。 -
第4题：
女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。最适当的治疗方法是
A.单纯保守治疗
B.FIED术
C.胆囊切除术
D.胆囊造瘘术
E.胆总管探查术答案：D解析： -
第5题：
女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊。进一步确诊应首选下列哪项检查
A.FTE
B.ERCP
C.CT
D.静脉胆道造影
E.B超答案：E解析：